1痰飲欬嗽病脈證治第十二
夫有支飲家，欬煩，胸中痛者，不卒死，至一百日，或一歲，宜以十棗湯。
水氣支撐胸膈，故名支飲，此證大便不通，上濕下燥。腸胃之熱上攻，則欬而心煩。痰積胸中，故胸中痛。不卒死者，謂不猝然而死也。然死機已伏，故有百日而死者，有經一載而死者。嘗見大小便不通，氣喘不得臥，臥即欬逆不得息，疊被而倚之，此一月、十五日而死者也。
亦有大小便時通，發時則三五日不通，欬則目睛突出，氣出不續，過即如故，但膈間留飲，愈積愈厚，則愈發愈勤，此一歲而死者也。知死之所由去，即知生之所從來，蓋非猛峻之十棗湯，驅水入大腸，以抉蕩腸中燥氣，病不必治。予先慈邢太安人病支飲，有年矣，丙寅春，忽然昏迷若癲狀，延醫診治，皆曰危在旦夕，予不得已，製十棗湯進之，夜半而利，下痰無算，明旦清醒如平人矣。後至上海惲禹九家，其孫祥官，同鄉張爾常門人也，本無病，爾常以其累逃塾，使予診之。
予診其脈，左脈弦，問所苦，則曰胸中痛，予曰真病也，以十棗湯方付之，明旦大下痰涎，冷甚，以為愈矣。翌日來診，脈弦如故，仍令服前方，下痰更多，繼以薑、辛、五味而愈，不更病矣。丙辰冬，無錫強鴻培病（此人開飯作），人皆目為肺勞，欬而上氣，胸中滿痛，無大小便，疊被而倚息，喘聲達戶外。
予診其脈，沉伏而弦急，因令服十棗湯，每服六分，日一服，每進一服，其痛漸移而下，服至四劑始下，衝氣乃平。又能治小兒痰飲，俗稱馬脾風，七日見血即死。予嘗治其壽姪，時方三歲，又治潘姓小兒，名阿煦者，皆以瀉痰得愈。沈石頑自治痰飲，每服藥末一錢半，兩服而瘥，可見猛峻之藥，益人甚於參、苓也。
久欬數歲，其脈弱者可治，實大數者死，其虛者，必苦冒，其人本有支飲在胸中故也，治屬飲家。
痰飲為病，有欬煩胸中痛，或百日或一歲而死者，此期日之至促者也。至於久欬數歲，庶幾恒不死之貞疾矣。然水性至剛，病之進退，皆當決之於脈，脈弱不弦，則內藏水氣未甚，故其病可治。實大而數，則水邪充於內藏，故其病當死。至如脈由弱而虛，則水氣當微，然久欬不已，引動衝氣，必苦鬱冒。
所以然者，則以病人久欬，胸中原有支飲也。按此證脈虛不弦，既非十棗湯證，脈不沉緊，又非木防己湯證，方治之中，惟澤瀉湯為近之。蓋澤瀉蠲飲，而白朮補虛也。
欬逆倚息，不得臥，小青龍湯主之。
小青龍湯方
見《傷寒論．太陽篇》，又見本篇。
欬逆則氣出不續。倚息不得臥，則終夜疊被而倚之，不得平臥也。寒氣鬱於表，飲邪被遏，則激而上衝，固應解表溫裏，俾外寒與裏水雙解，此小青龍湯方治，所以為蠲飲之主方也。
痰飲咳嗽病脈證治第十二
支飲患者，咳嗽煩悶，胸中疼痛的，若不突然死亡，可能在百日或一年內病情加重，宜用十棗湯治療。
水飲之氣壅滯胸膈，稱為支飲。此症患者大便不通，上部濕滯而下部乾燥。腸胃之熱上攻，導致咳嗽且心煩。痰積胸中，故而胸中疼痛。所謂"不卒死"，是指不會突然死亡，但死因已潛伏，因此有人百日而亡，也有人一年後死亡。我曾見過大小便不通、氣喘不能平臥，一躺下就咳嗽氣逆無法呼吸的患者，他們疊被而坐，一個月或十五天後便去世。
也有患者大小便時而通暢，發作時則三五日不通，咳嗽時眼珠凸出，氣息斷續，發作過後又如常，但胸膈間的痰飲逐漸積聚，發作越發頻繁，最終一年內死亡。明白死亡的原因，就能知道生存的關鍵。若不使用峻猛的十棗湯，將水飲驅入大腸以清除腸中燥氣，此病難以治癒。
我的母親邢太安人曾患支飲多年。丙寅年春天，她突然昏迷如癲狂，延醫診治，皆言危在旦夕。我不得已，自制十棗湯給她服用，半夜即腹瀉，排出大量痰涎，次日清晨便清醒如常。後來我到上海惲禹九家，其孫祥官是同鄉張爾常的門生，本無病，因屢次逃學，張爾常讓我診視。我診其脈左弦，問其不適，他說胸中疼痛，我斷定是真病，開了十棗湯方。次日他排出大量痰涎，自覺寒冷，以為病癒。隔日再來診，脈仍弦，繼續服前方，排出更多痰涎，後用姜、辛、五味調理而愈，再無復發。
丙辰年冬，無錫強鴻培（開飯館者）患病，眾人以為是肺癆，症狀為咳嗽氣逆、胸中脹痛、大小便不通，疊被而坐，喘息聲傳至屋外。我診其脈沈伏而弦急，令服十棗湯，每日一次，每次六分。每服一劑，疼痛漸下移，服至四劑始通，衝氣方平。
此方亦能治小兒痰飲（俗稱"馬脾風"，七日內見血即死）。我曾治癒三歲的壽侄及潘家小兒阿煦，均通過瀉痰而愈。沈石頑自治痰飲，每服藥末一錢半，兩服即愈。可見峻猛之藥，有時比人參、茯苓更益於人。
長期咳嗽數年，脈弱者尚可治，脈實大數者將死；脈虛者必感頭目昏蒙，因其胸中本有支飲，治法當從飲證入手。
痰飲為病，有咳嗽煩悶胸痛、或百日或一年而死者，此屬病情急重者；至於久咳數年者，近乎不死之頑疾。但水飲之性剛烈，病之進退當決於脈象：脈弱不弦者，內蓄水飲未甚，故可治；脈實大而數者，水邪充斥內臟，故將死；若脈由弱轉虛，水飲雖減，但因久咳引動衝氣，必苦頭目昏蒙。此因患者胸中本有支飲。
此症脈虛不弦，非十棗湯證；脈不沈緊，亦非木防己湯證。治療方案中，澤瀉湯較為適用——澤瀉祛飲，白術補虛。
咳嗽氣逆，倚靠喘息不能平臥者，宜用小青龍湯。
小青龍湯方
（見《傷寒論·太陽篇》，亦見於本篇）
咳嗽氣逆則氣息不續。倚靠喘息不能平臥，意指終夜疊被倚坐，無法躺下。寒邪郁閉於表，飲邪被遏而上衝，當解表溫里，使外寒與內飲雙解。此即小青龍湯為祛飲主方的道理。