1血痹虛勞病脈證並治第六
腎不納氣則喘（此為精竭者所必有），心營虛耗則悸（此為亡血所必至），雖喘與悸皆有虛實之辨，要惟虛勞之喘，坐臥則略定，稍動則肩搖而息麤，是為卒然而喘，與汗出飲水之喘，痰飲之喘，靜處不能暫停者，固不同也。虛勞之悸，略無驚恐則坦坦如平人，若據梧沉思，忽聞對座高聲或凝神夜坐，忽見燈旁物影，不覺怦然大動，是為卒然而悸，與水氣淩心之悸，煩熱之悸絕無間斷者，又不同也。
至謂脈浮為裏虛，則為仲師失辭，原其意殆指浮取則見，重按若無芤脈，承上渴及亡血言之。否則浮為在表，浮則為風，傷寒浮緊，中風浮緩，豈得概謂之裏虛耶！
男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣，裏急，小便不利，面色白，時目瞑兼衄，少腹滿，此為勞使之然。
凡脈見沉弦者，不主裏水，即主表寒。衛虛則生寒，營虛則生熱，故表邪見沉弦者，心有寒熱，今無寒熱則非表邪可知。虛陽不歸其根，故短氣。裏急者，似脹非脹，似痛非痛，而中氣否塞也。小便不利而少腹滿者，三焦水道由腎下達膀胱，水道得溫則行，遇寒則凍，腎陽既耗，水道遂瘀，按此證必兼腰痛，嘗見好眠睡忍小便者，其腰必痛，水瘀腎藏，以膨急而傷也。否則，其膀胱必痛，亦以膨急而傷也。
若夫腎陽以多欲而喪，則水藏虛寒，其氣不能上下行。不上行，則與水之上源隔絕，而見氣短裏急。不下行，則下流之輸泄無力，而見小便不利，少腹急。下文雖有小建中一方以治裏急，八味腎氣丸以治小便不利，自非猛自懲艾，實於生命無濟，倘如《西廂記》所云：「月移花影，疑是玉人來。」雖盧扁其奈之何。
勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬差，陰寒精自出，痠削不能行（上節面色白，時目瞑兼衄，當在此節勞之為病下）。
上節言腎陽之虛，「小便不利與少腹急」為連文，與下「少腹拘急，小便不利」同，「面色白」三語屬陰虛，為此節脫簡，今訂正之。血虛而陽絡之末空，不能上榮顏面，因而色白。腦為髓海，髓之精則以目睛為標，精竭而腦虛，目睛失養，不能勝陽光之逼，故時目瞑。陰虛而浮陽竄腦，腦氣熱，則顱骨之縫開，故兼衄。
此證惟目時瞑者，為予所親見，予詩友吳葦青名希鄂者，詩才高雋，嘗患房勞證，畏陽光，雖盛暑必以黃布罨窗欞，與人對語時，忽然閉目良久，人皆謂目力之不濟，而不知腦氣不能濡養眸子，不能久耐陽光也。手足煩為掌心足底皆熱，脾陰虛也。春夏不勝陽熱，故劇，秋冬陽氣伏藏，故差。
陰虛之人，相火不能蟄藏，宗筋易舉易泄，而胆火益弱，陰頭益冷，宜乎髀肉日削，欲行不得，而一步三折搖矣。
男子脈浮弱而濇為無子，精氣清冷。
【血痹虛勞病脈證並治第六】
腎臟無法納氣會導致氣喘（這是精氣枯竭者必然出現的症狀），心營虛耗則引發心悸（這是失血後的必然後果）。雖然氣喘與心悸都有虛實之分，但虛勞病的氣喘在靜坐或躺臥時稍能緩解，稍一活動就會肩膀聳動、呼吸粗重，這種氣喘屬於突然發作，與因出汗飲水或痰飲引起的氣喘不同——後者即使靜處也無法短暫停止。
虛勞病的心悸在無驚擾時平靜如常人，但若倚桌沈思時忽聽對座高聲，或夜間靜坐時突見燈旁光影，會突然心劇烈跳動，這與水氣凌心或煩熱導致的心悸（持續不斷）截然不同。
若說脈浮代表裡虛，則是張仲景的用詞疏漏。其本意應是指脈輕按浮顯、重按空虛如芤脈，承接上文口渴及失血而言。否則，脈浮通常主表證：浮脈為風，傷寒見浮緊，中風見浮緩，豈能一概歸為里虛？
若男子脈象虛沈弦，無惡寒發熱，卻有氣短、腹部拘急、小便不利、面色蒼白、時常閉眼兼鼻衄、少腹滿脹，這是虛勞所致的病症。
脈沈弦通常主里水或表寒。衛氣虛則生寒，營氣虛則生熱，但若無寒熱症狀，則可排除表邪。虛陽不固根本，故氣短；「里急」指腹中似脹非脹、似痛非痛，是中氣壅塞的表現。小便不利伴少腹脹滿，是因三焦水道需腎陽溫煦才能暢通，腎陽耗損則水道瘀滯（此類患者多兼腰痛——常見嗜睡或忍尿者腰痛，是水瘀傷腎所致；否則膀胱亦會因脹急而痛）。
若腎陽因縱慾而衰敗，水臟虛寒，氣機上下不暢：不上行則與肺（水之上源）隔絕，出現氣短、里急；不下行則排泄無力，導致小便不利、少腹拘急。後文雖用小建中湯治里急、八味腎氣丸治小便不利，但若不痛改前非，終難輓回生命。若如《西廂記》所言「月移花影，疑是玉人來」般沈溺情慾，縱是扁鵲再世亦無能為力。
虛勞病的表現為：脈浮大、手足煩熱、春夏加重秋冬減輕、陰部寒涼精液自出、下肢酸軟消瘦難行（上節「面色白、時常閉眼兼鼻衄」應移入此段）。
上節言腎陽虛，此節則重點在陰虛。血虛則顏面失榮而蒼白；腦髓不足則雙目失養（髓精見於目），無法耐受陽光刺激，故常閉眼；陰虛浮陽上衝至腦，顱縫受熱開張，易致鼻衄。
我曾親見一案例：詩友吳葦青（名希鄂）才華出眾，因房勞症極度畏光，盛夏亦用黃布遮窗，與人交談時會突然閉目良久——實因腦髓無法潤養雙眼，難以承受光照。手足煩熱是脾陰虛之象，春夏陽氣盛故病重，秋冬陽氣內藏故稍緩。
陰虛者相火妄動，宗筋易舉易洩，但膽火反弱，陰頭寒冷。如此則大腿肌肉日漸消瘦，行走時步履蹣跚。
男子脈浮弱而澀，是精氣清冷不溫、難以生育之兆。