1中風歷節病脈並治第五
短氣者，酒濕傷肺也。自汗者，風主泄也（觀中風有汗可知）。汗本太陽寒水，隨陽而出，瘀濕內停，則寒濕不隨汗解，未盡之魄汗，一受外風，遂與濕併而流入關節，故手足節骱處，疼痛不可屈伸，此為歷節之第三因。
諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩，短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。
桂枝芳藥知母湯方
桂枝（四兩）芍藥（三兩）甘草、麻黃、附子（各二兩炮）白朮、知母、防風（各四兩）生薑（五兩）
以上九味，以水七升煮取二升，溫服七合，日三服。
歷節一證，大率起於皮毛肌腠，陽氣不能外達，寒濕遂留於關節，此即肢節疼痛所由來，所謂不通則痛也。身體尪羸者，統血之藏久虛，不能營養分肉也。腳腫如脫者，寒濕下注之象也。頭眩為血虛（西醫謂之腦貧血，亦有見於歷節治癒之後者），氣短為濕勝（病痰飲者，多喘，濕勝故也），獨胃中尚有浮熱，故溫溫欲吐。溫溫，如釜中冷水被炭火下迫，釜底時有一漚上浮，俗名胃泛。
桂枝芍藥知母湯方，惟知母一味主治欲吐，餘則桂、芍、甘草、生薑以通陽而解肌，麻黃、附子、白朮以開表而祛濕，防風以祛風，方治之妙不可言喻。予嘗治一戴姓婦人親驗之，但病因與仲師所舉大有不同，乃知肢節疼痛，仲師特下一「諸」字，正以其所包者廣也。蓋此婦妊娠八月為其夫病求醫，抱而乘車，病人身重，將腹中小兒壓斃，夫病癒而妻病腹痛，乃求醫，醫藥而墮之，腐矣。
妊婦本屬血虛，死胎既下，因貧不能善後，濕毒留頓腹中，久乃旁溢肢節，死血與寒濕併居，因病歷節手足拘攣，入夜手足節骱劇痛，旦日較緩，其為陰寒無疑，蓋二年矣。予因用原方以每兩折為二錢，用熟附塊四錢，二劑不應，二診改用生附子，汗乃大出。兩劑，肢節便可屈伸，足腫亦小，獨手發出大泡，有膿有水，將成潰爛。
予用丁甘仁法，用大小薊各五錢，丹皮一兩，地骨皮四錢以清血熱，二劑而痂成，四劑而痂脫，遂與未病時無異，以為可無患矣，忽然陰癢難忍，蓋濕毒未盡而下注也。予因令其用蛇床子煎湯薰洗，良瘥。未幾，入市購物，卒然暈倒，諸恙退而血虛之真象見，予乃用大熟地一兩，潞黨參五錢，川芎、當歸各四錢，龍骨、牡蠣各一兩，凡二十餘劑而止，今已抱子矣。
味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄。鹹則傷骨，骨傷則痿，名曰枯。枯泄相摶，名曰斷泄。營氣不通，衛不獨行，營衛俱微，三焦無所御，四屬斷絕，身體羸瘦，獨足腫大，黃汗出，脛冷。假令發熱，便為歷節也。
浪如屋，巨舟覆，順則利濟，逆則殺人者，均之水也。鳥焚巢，旅人號，炊爨之所需，熹出之可畏者，均之火也。故服食寒暖酸苦辛甘，皆當有節，於首篇已詳言之，今特於歷節證之。
【中風歷節病脈與治療第五】
氣短是因為酒濕損傷肺部。自汗則是風氣主導外洩所致（參考中風有汗的現象）。汗液本屬太陽經的寒水之氣，隨陽氣向外排出；若體內瘀濕停滯，寒濕便無法隨汗排出，殘留的汗液一旦受外風侵襲，便與濕氣結合而流入關節，導致手腳關節疼痛、無法屈伸，這是形成歷節病的第三種原因。
症狀：全身關節疼痛、身體虛弱消瘦、腳部腫脹如裂、頭暈、氣短、胃中噁心想吐，可用桂枝芍藥知母湯治療。
桂枝芍藥知母湯方
桂枝（四兩）、芍藥（三兩）、甘草、麻黃、炮附子（各二兩）、白朮、知母、防風（各四兩）、生薑（五兩）。
將以上九味藥材，以七升水煮至兩升，每次溫服七合，每日三次。
歷節病大多因皮毛肌腠的陽氣無法外達，寒濕滯留於關節所致，這是肢節疼痛的根源，即所謂「不通則痛」。身體消瘦是因統血之臟長期虛弱，無法滋養肌肉。腳腫如裂是寒濕下注的表現。頭暈因血虛（西醫稱為腦貧血，有時見於歷節病治癒後），氣短因濕氣過盛（痰飲病患者多喘息，正是濕盛之故）。唯獨胃中仍有浮熱，故有噁心欲吐感。「溫溫欲吐」如同鍋中冷水被炭火逼迫，鍋底不時冒出氣泡，俗稱胃泛。
桂枝芍藥知母湯中，知母專治嘔吐，其餘如桂枝、芍藥、甘草、生薑能通陽解肌，麻黃、附子、白朮可發汗祛濕，防風則驅風，此方之妙難以言喻。我曾醫治一名戴姓婦人，其病因與張仲景所述大不相同，可見「諸肢節疼痛」的「諸」字，正說明此症涵蓋廣泛。此婦懷孕八月時為丈夫求醫，抱夫乘車時因病人體重壓死腹中胎兒，丈夫病癒後她卻腹痛，求醫服藥後胎兒排出但已腐爛。
孕婦本身血虛，死胎排出後又因貧困未能調養，濕毒滯留腹中，日久蔓延至肢節。死血與寒濕結合，導致歷節病而手足拘攣，夜間關節劇痛，白天稍緩，顯然是陰寒之症，拖延兩年。我按原方比例（每兩折為二錢），用熟附塊四錢，兩劑無效；二診改用生附子，汗出大增。兩劑後關節可屈伸，腳腫亦減，但手部出現水泡並化膿。
後以丁甘仁法，用大小薊各五錢、丹皮一兩、地骨皮四錢清血熱，四劑後結痂脫落，恢復如常。本以為痊癒，卻突發陰部劇癢，乃濕毒未淨下注所致。以蛇床子煎湯薰洗後好轉。不久她外出時突然暈倒，顯現血虛本象，遂以大熟地一兩、潞黨參五錢、川芎當歸各四錢、龍骨牡蠣各一兩調理，二十餘劑後康復，現已育子。
過食酸味傷筋，筋傷則鬆弛，稱為「洩」；過食鹹味傷骨，骨傷則萎軟，稱為「枯」。枯洩相結合，稱為「斷洩」。營氣不通，衛氣無法獨行，營衛俱虛則三焦失調，四肢得不到滋養，身體消瘦僅足部腫大，出黃汗且小腿冰冷。若發熱，便是歷節病。
水能載舟亦能覆舟，火可烹飪亦可焚巢，因此飲食寒熱酸甜辛甘皆須節制（首篇已詳述），此處以歷節病為例再次強調。