風疾未除，新病又作，治病者固當如是乎？蓋皂礬熱者速行，冷即緩下，所以欲藥積腹中者，則以太陰蘊濕，有如油垢，非一過之水所能盡也。喻嘉言乃謂固澀諸藥，使之積留不散，以漸填空竅，彼既誤皂礬為明礬，於立方之旨已謬，豈知藥積腹中，原不過欲其逾數時而後下，否則積六十日之藥於腹中，其人已脹懣死矣。陳修園復亟稱之，是何異瘖者之唱，聾者之聽乎，亦可笑已。

風引湯解

風引湯：治除熱癱癎。

大黃、乾薑、龍骨（各四兩）桂枝（三兩）甘草、牡蠣（各二兩）寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏（各六兩）

上十二味，杵，粗篩，以韋囊盛之，取三指撮，井花水三升煮沸，溫服一升，治大人風引。少小驚癎瘈瘲日數發。醫所不療，除熱方。巢氏云：「腳氣宜風引湯。」

本條云：「除熱癱癎」，方後附列服法及主治。又云：「治大人風引，小兒驚癎瘈瘲日數發，醫所不療，除熱方」，病以風引為名，似當以半身不遂為主要，所謂正氣引邪喎僻不遂者是也。但風起於四末，則為偏中風，中於頭則為眩暈，以方治攷之。治瘈瘲必有驗，治偏中必無濟。

所云「除癱癎」者，不定以偏中言之也。血不過頭，借如手上刀傷，以指捺傷處，按於顛頂，其血自止。惟風陽吸於上，則一身之氣血，一時併入於腦，故有卒然暈倒，痰涎上湧而死者。熱血菀於腦而腦膜為之暴裂也（西醫謂腦充血）。血逆行於上，則百脈為之牽掣，小兒所以病瘈瘲者，亦由於此。

蓋此類病證，胸中先有熱痰，外風引之乃併熱血而上入於腦，如風起水湧者然。方中大黃用以泄熱，非以通滯，此與瀉心湯治吐血同，所謂釜底抽薪也。乾薑炮用，能止腦中上溢之血，向在常熟見某錢肆經理鼻衄，納炮薑灰於鼻中，其衄即止。所謂煤油著火，水潑益張，灰撲立止也（此味下脫注「炮」字）。

所以用龍骨、牡蠣者，此與《傷寒．太陽篇》誤下煩驚譫語，用柴胡加龍骨、牡蠣。火迫劫之發為驚狂，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨及下後燒鍼煩燥主桂甘龍牡湯，用意略同，二味鎮浮陽之衝腦，而牡蠣又有達痰下行之力也。

所以用桂枝、甘草者，桂枝湯方治原所以祛邪風，而於本方風引之義，固未盡合，蓋桂枝湯發脾陽之汗而出之肌理，原為營氣不虛者而設，若營氣本虛，陽氣張發於上，衝氣被吸引而上逆，非扶中土而厚其堤防，不足以制衝逆，而痰與熱血將一時併入於腦，此即發汗過多，心下悸欲得按，主以桂枝甘草湯。臍下悸欲作奔豚，主以苓桂甘棗湯之例，欲其不能踰中脘而上冒也。

其餘所用寒水石、滑石、紫石英、石膏，不過清涼重鎮，使諸藏百脈之氣不受外風牽引而已。方中惟赤石脂、白石脂二味，至為夾雜不倫。喻嘉言《寓意草》所載治寒濕下利，頗著特效。傷寒利在下焦之禹餘糧湯，寒濕下利之桃花湯，赤石脂並為要藥，可見其功用，全係止澀，與上用大黃之意，絕然相反。故不用此方則已，若用此方，此二味究當除去，否則藥不合病，且更生諸藥之阻力也。