1瘧病脈證並治第四
溫瘧者，其脈如平，身無寒，但熱，骨節煩疼，時嘔，白虎加桂枝湯主之。
白虎加桂枝湯方
知母（六兩）石膏（一斤）甘草（二兩炙）粳米（二合）桂枝（三兩）
上五味，以水一斗煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。
溫瘧之為病，太陽標熱併入陽明之證也。太陽之氣不宣，則陽明之熱不去，此仲師用桂枝白虎湯之義也。外無水氣壓迫，故其脈不弦。一身無寒但熱，骨節煩疼，及腰痠時嘔，則諸瘧並有之，不惟溫瘧為然。此於診病時親見之，但不如溫瘧之甚耳。獨怪自來註家，多稱「冬不藏精，水虧火盛」。
若《內經．瘧論》：「冬中風寒，氣藏骨髓，遇大暑而發」云云，尤為荒誕。治貴實驗，安用此浮誇之言，使非陽明實熱，何以溫瘧服桂枝白虎湯愈後，乃又有大承氣湯證耶。
瘧多寒者，名曰牡瘧。蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆（洗去腥）雲母石（燒二日夜）龍骨（各等分）
上三味，杵為散，未發前，以漿水服半錢匕。
瘧之所以多寒者，皮毛為水氣所遏，陽氣不得宣也。水氣留於上膈，則寖成痰涎，故世俗有「無痰不成瘧」之說。蜀漆為常山苗，能去濕痰，故用之以為君。雲母石《本經》主治中風寒熱，如在舟車，是為止眩暈鎮風陽之品。龍骨當為牡蠣之誤，《本經》牡蠣主治欬逆，並言治痰如神，水歸其宅。
可見蜀漆散方治，專為風痰眩暈而設。蓋上膈之濕痰去，然後陽氣得以外達，益可信無痰不成瘧之說，為信而有徵矣。
補三陰瘧方治
瘧之輕者日發，血分熱度漸低則間日發，熱度更低則間二日發，世俗謂之三陰瘧。然此證仲師既無方治，俗工又不能醫，故常有二三年始愈者。予蚤年即好治病，有鄉人以三陰瘧求診，診其脈，遲而弱。予決其為正氣之虛，為之凝方。後此鄉人愈後，將此方遍傳村巷，愈十餘人。
後於李建初書塾診其姪克仁之子，脈證並同，即書前方授之，二劑愈。名常山草果補正湯，此方並治虛瘧。癸酉十月初三日，麥加利銀行茶役韓姓子，寒熱日三四度發，服此汗出而愈。方用常山四錢，草果四錢，生潞党五錢，茯苓四錢，全當歸八錢，生白朮四錢，炙草五錢，川芎三錢，熟地一兩，小青皮三錢，知母二錢，半夏三錢，生薑八片，紅棗九枚。
瘧病脈證並治第四
溫瘧
溫瘧的症狀表現為脈象接近正常，身體沒有寒感，只有發熱，骨節疼痛煩悶，偶爾嘔吐，治療以白虎加桂枝湯為主。
白虎加桂枝湯方
知母（六兩）、石膏（一斤）、甘草（二兩，炙）、粳米（二合）、桂枝（三兩）。
將以上五味藥材用一斗水煮至米熟，濾去藥渣，溫服一升，每日三次。
溫瘧這種病，是太陽經的熱邪併入陽明經的表現。太陽經的氣機不通暢，則陽明經的熱邪無法消退，這是張仲景使用桂枝白虎湯的原理。由於外部沒有水濕之氣的壓迫，因此脈象不弦。全身無寒而只有發熱，骨節疼痛煩悶，以及腰酸、時有嘔吐，這些症狀在各類瘧疾中都會出現，並不限於溫瘧。筆者在臨床中曾親眼見到這些症狀，但在溫瘧中表現得更為明顯。令人不解的是，歷代注家多將其歸因於“冬不藏精，陰虛火旺”。
如《內經·瘧論》所言：“冬季感受風寒，邪氣藏於骨髓，至盛夏發作”之類的說法，尤為荒謬。醫學注重實證，何必用這些虛浮誇大的言辭？若不是陽明經有實熱，為何溫瘧患者服用桂枝白虎湯痊癒後，還會出現需要用大承氣湯的證候呢？
瘧疾寒象多見者，稱為牡瘧，用蜀漆散主治。
蜀漆散方
蜀漆（洗去腥味）、雲母石（燒煅兩天兩夜）、龍骨（等份）。
將以上三味搗為散劑，在瘧疾發作前用漿水送服半錢匕。
瘧疾寒象多見的原因，是由於皮毛被水濕之氣阻礙，陽氣不得向外宣發。水濕停留於上膈，逐漸形成痰涎，因此民間有“無痰不成瘧”的說法。蜀漆是常山的幼苗，能祛除濕痰，因此作為主藥。雲母石在《神農本草經》中記載可主治風寒發熱、眩暈如坐舟車，具有止眩暈、鎮風熱的作用。龍骨可能是牡蠣的誤記，《神農本草經》中牡蠣主治咳逆，且治痰效果極佳，能使水濕歸於其位。
可見蜀漆散的方治，專為風痰眩暈而設。上膈的濕痰祛除後，陽氣才能外達，這更印證了“無痰不成瘧”的真實性。
補充三陰瘧的治療方劑
瘧疾輕者每日發作，若血分熱力逐漸降低，則間隔一日發作；若熱力更低，則間隔兩日發作，民間稱為“三陰瘧”。此證在張仲景的著作中並無明確治療方劑，一般醫生也難以醫治，因此常有拖延二三年才痊癒的病例。筆者早年喜好治病，曾有一位鄉民因三陰瘧前來求診，診脈後發現脈象遲緩而弱。判斷其屬於正氣虛弱，因此擬出一方。後來此鄉民痊癒後，將此方傳遍村中，治癒十餘人。
後來在李建初的書塾中，為其侄克仁之子診治，脈證相同，便開相同方劑，兩劑即愈。此方命名為“常山草果補正湯”，亦可用於治療虛瘧。癸酉年十月初三，麥加利銀行茶役韓姓之子，每日寒熱發作三四次，服用此方後汗出而愈。方劑組成如下：
常山四錢、草果四錢、生潞黨五錢、茯苓四錢、全當歸八錢、生白術四錢、炙甘草五錢、川芎三錢、熟地一兩、小青皮三錢、知母二錢、半夏三錢、生薑八片、紅棗九枚。