1《金匱發微》
無病之人，語聲如平時，雖高下疾徐不同，決無特異之處。寒濕在骨節間，發為痠痛，故怠於語言而聲寂寂，轉側則劇痛，故喜驚呼。心膈間為肺，濕痰阻肺竅，故語聲喑喑然不徹。頭痛者，出言大則腦痛欲裂，故語聲喑喑然細而長，不敢高聲語也。
師曰：「息搖肩者，心中堅；息引胸中上氣者，欬；息張口短氣者，肺痿吐沫。」（此條「心中堅」當為「心下堅」之誤）
痰飲留於膈間，則心下堅滿。痰飲篇所謂「雖利，心下續堅滿」「膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅」，寒疝篇「脈緊大而弦者，必心下堅」，則此云「息搖肩心中堅」者，其必為「心下堅」之誤無疑。心為君主之藏，不能容納外邪，惟心下為膈與胃相逼處，痰濕流於膈間，則氣為之阻而氣不順。至於兩肩用力搖動，則心下之堅滿可知矣。
此為濕痰凝固之證，所謂宜十棗湯者也。至於息引胸中上氣而欬，即後文欬而上氣之證。吐黃濁者宜皂莢丸。有水痰者宜射於麻黃湯。張口短氣者，肺痿吐沫，即後篇所謂肺痿之證。以上三者，皆出於主氣之肺。辨息至為切近，故類及之。
師曰：「吸而微數，其病在中焦實也，當下之則愈。虛者不治。在上焦者其吸促，在下焦者其吸遠，此皆難治。呼吸動搖振振，不治。」
息由丹田上出肺竅是為呼，由肺竅下入丹田是為吸。呼吸略無阻礙，乃為無病之人。惟中脘宿食不化，則吸入之氣，至中脘而還，不能下入丹田，故出納轉數，下之則上下通徹，略無窒礙，此大承氣湯所以為承接中氣之用也。然有本為大承氣證，始病失下，病久精氣耗損，腸胃枯燥而死者，即有久病虛羸，一下正隨邪惡盡，以致虛脫而死者。因此後醫失誤，轉授前醫以為口實，而硝、黃遂成禁例。
然則仲師言「虛者不治」，為法當早下言之，非為見死不救之庸工言之也（大下後食復同此例）。若夫肺虛而吸氣乏力故吸促，腎虛而納氣無權故吸遠。促者上焦不容，遠者下焦不攝，故曰難治。其不曰不治而曰難治者，肺癰、肺痿、肺脹及膈間有留飲，其吸皆促，為其有所阻也。
亡血失精，其吸皆遠，為其不相引也。數者皆有方治，而愈期正不可知，故曰難治。至於呼吸動搖振振，其人必大肉痿陷，大骨枯槁，午後微熱，死在旦夕。雖使扁鵲復生，無能為役矣。
師曰：「寸口脈動者，因其王時而動，四時各隨其色，非其時色脈，皆當病。」
此寸口以兩手六部言之。凡脈之大小，視血分熱度之高下。血分之熱度，又以天時之寒暖為盈朒。天時至春而疏達，則其脈調暢。夏而張發，則其脈盛大。秋而收束，則其脈斂抑。冬而閉藏，則其脈沉潛。所謂因王時而動也。夏令天氣炎熱，血分熱度既高，甚有面色及掌心發紅色者，亦有八九月間天氣漸寒，紅色漸變為白色者。此固因於血熱之高低，非可以五色配四時也。
《金匱發微》：
健康的人說話聲音與平常一樣，雖然高低快慢有所不同，但絕對沒有特別異常的地方。寒濕停留在骨節之間，引發酸痛，所以人懶得說話，聲音低沈安靜，轉身時會劇痛，因此喜歡大聲呼喊。心膈之間是肺的位置，濕痰阻塞肺竅，所以說話聲音嘶啞不清晰。頭痛的人說話聲音大就會覺得腦痛欲裂，因此說話聲音細小而拉長，不敢高聲說話。
老師說：“呼吸時肩膀搖動的人，是心下部位堅實；呼吸時胸中氣上逆的人，會咳嗽；呼吸時張口且氣短的人，是肺痿吐沫。”（此處的“心中堅”應是“心下堅”之誤）
痰飲停留在膈間，就會導致心下部位堅實脹滿。《痰飲篇》提到“雖然下利，心下仍持續堅實脹滿”，“膈間有支飲，病人喘滿，心下痞硬”，《寒疝篇》說“脈緊大而弦的，必定心下堅硬”，因此這裡說“呼吸時肩膀搖動，心中堅”的“心中堅”，必定是“心下堅”之誤。心是君主之官，不能容納外邪，只有心下部位是膈與胃相鄰之處，痰濕停留在膈間，氣就會受阻而不順暢。以至於需要用力搖動雙肩，可見心下部位的堅實脹滿有多嚴重。
這是濕痰凝結的證候，適合用十棗湯治療。至於呼吸時胸中氣上逆而咳嗽的，就是後文所說的“咳而上氣”的證候。吐黃濁痰的適合用皂莢丸。有水痰的適合用射乾麻黃湯。張口呼吸且氣短的，是肺痿吐沫，也就是後文所說的肺痿證候。以上三種證候，都與主氣的肺有關。辨別呼吸的狀態至關重要，因此一並討論。
老師說：“吸氣輕微而急促的，病在中焦且屬實證，應當用瀉下法治療就會痊癒。屬虛證的則難治。病在上焦的人吸氣短促，病在下焦的人吸氣深長，這兩種情況都難治。呼吸時身體動搖不穩的，不治。”
氣息從丹田上升到肺竅稱為呼，從肺竅下降到丹田稱為吸。呼吸沒有任何阻礙，才是健康的人。只有中脘有宿食不消化時，吸入的氣只能到達中脘就返回，無法下降到丹田，所以呼吸變得急促，用瀉下法治療則上下通暢，毫無阻礙，這就是大承氣湯能夠調和中氣的作用。然而，有些本應使用大承氣湯的證候，初期未及時瀉下，病久精氣耗損，腸胃乾燥枯竭而死；也有久病虛弱的人，瀉下後正氣隨邪氣一同耗盡，導致虛脫而死。因此後醫失誤，反而以此為藉口否定前醫的正確治療，導致硝、黃等瀉藥成了禁忌。
不過，張仲景說“虛者不治”，是針對應當及早瀉下的情況而言，並非針對見死不救的庸醫（大瀉後食復的情況也類似）。至於肺虛導致吸氣無力而短促，腎虛導致納氣無力而深長。短促是上焦不能容納，深長是下焦不能攝納，因此說難治。不說“不治”而說“難治”，是因為肺癰、肺痿、肺脹及膈間有留飲的人，吸氣都會短促，是因為有阻滯。
失血或遺精的人，吸氣都會深長，是因為氣不相引。這些情況都有治療方法，但痊癒時間難以預測，因此說難治。至於呼吸時身體動搖不穩的，病人必定肌肉萎縮，骨骼枯槁，午後微熱，死在旦夕。即使扁鵲再生，也無能為力了。
老師說：“寸口脈動的人，是因為脈氣隨著四季旺盛的時間而動，四季各自對應不同的面色。若面色與脈象不符合季節特徵的，都會生病。”
這裡的“寸口”指的是兩手六部脈象。脈的大小取決於血分熱度的高低。血分熱度又隨天氣的寒暖而變化。春天天氣舒暢，脈象也調暢通達；夏天天氣炎熱，脈象盛大；秋天天氣收斂，脈象也內斂；冬天天氣閉藏，脈象沈潛。這就是所謂的“因王時而動”。夏天天氣炎熱，血分熱度高，甚至有人面色或掌心發紅，也有八九月份天氣漸寒後，紅色逐漸變為白色的。這確實是因為血熱的高低變化，不能簡單用五色對應四季來解釋。