1痙濕暍篇
今有暴於烈日之中燥渴不止者，計惟以涼水徐與之，使不傷其正氣。設有醫者在旁，津津而談伏氣，則鄉愚皆笑之矣，謂明係今日所受之病，何醫生善言隔年事也。夏令皮毛開泄，熱邪直中肌腠，肌腠受灼，故汗出。所以惡寒者，皮毛虛而風犯之也。身熱而渴，汗出則津液少而血分增熱，故肌肉俱熱，胃汁外散，故渴也。
此證仲景用人參白虎湯，與太陽篇渴欲飲水及口燥渴心煩背微惡寒者同法，可見本條之惡寒，正與太陽篇之微惡寒同。明者辨之。
太陽中暍者，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。
有陽熱之中暍，有陰寒之中暍。太陽中暍固屬熱證，至於身熱疼重，脈微弱，便可決為濕困脾陽。脾主肌肉，天陽外迫故身熱。寒濕壅阻肌理，故疼重。人身之毛孔一日不死，則一日悍氣外泄，不能不受水。然則師云：「夏月傷冷水，水行皮中所致」，其旨安在？蓋畏熱之人，日以涼水浸灌，則皮中汗液悉化寒水可知。水行皮中者，為本體汗液外受涼水所化，而非皮毛之可以進水也。
皮毛無汗，陽氣不得外泄，肌肉困於水濕，血熱被壓，故脈微弱。仲師於《金匱》出一物瓜蒂湯，歷來注家，不知其效用。予治新北門永興隆板箱店顧五郎親見試之，時甲子六月也。予甫臨病者臥榻，病者默默不語，身重不能自轉側，診其脈則微弱，證情略同太陽中暍，獨多一嘔吐，攷其病因，始則飲高梁大醉，醉後口渴，繼以井水浸香瓜五六枚，卒然暈倒。因念酒性外發，遏以涼水浸瓜，涼氣內薄，濕乃併入肌腠，此與傷冷水水行皮中正復相似。
予乃使店友向市中取香瓜蒂四十餘枚，煎湯進之，入口不吐。須臾盡一甌，再索再進，病者即沉沉睡，遍身微汗，迨醒而諸恙悉愈矣。
太陽中暍者，發熱，惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開前板齒燥，若發汗則惡寒甚，加溫針發熱甚，數下則淋甚。
發熱惡寒，身重而疼痛，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，全似太陽表寒證，所異者，脈不見浮緊而見弦細芤遲耳。衛虛故弦細，營虛故芤遲，見此脈者，不當汗下。全書成例具在，不可誣也。小有勞，身即熱，口開前板齒燥，則陰虛之的證矣。然但憑證象而論，惡寒身痛似麻黃證，身熱口開前板齒燥似承氣證。
然衛陽本虛之人，發汗則其表益虛，故惡寒甚。以營陰本虛之人，下之則重傷其陰而淋甚。以陰虧之人而加溫鍼，故發熱甚。此證忌汗下被火，與太陽溫病絕相類，所不同者，營衛兩虛耳，故脈證不同如此。按此亦人參白虎湯證，若西瓜汁、梨汁、荷葉露、銀花露，並可用之以解渴也。
《痙濕暍篇》：
遇到被烈日暴曬後極度乾渴的人，正確做法是緩慢給予涼水飲用，以免損傷正氣。若有醫生在旁邊大談“伏氣”理論，鄉下人都會笑話他，認為明明是當下中暑的病，為何醫生總提過去的事。夏季毛孔張開，熱邪直接侵入肌肉，肌肉受熱灼燒，所以出汗。怕冷是因為體表虛弱被風邪侵襲。身體發熱口渴是因汗出導致津液不足、血分增熱，肌肉因此發熱，胃中津液外散，於是感到口渴。
張仲景用“人參白虎湯”治此證，與《太陽篇》所述“渴欲飲水”“口燥渴心煩背微惡寒”的治法相同，可見此處的惡寒與《太陽篇》的輕微惡寒性質一致，需明辨。
太陽中暍（中暑）症狀： 身體發熱疼痛沈重、脈象微弱，這是夏季接觸冷水，水濕滯留皮下所致。中暑有陽熱型與陰寒型之分。太陽中暑本屬熱證，但若出現身熱痛重、脈微弱，則可判斷為濕邪困阻脾陽。脾主肌肉，外界陽熱逼迫故身熱；寒濕阻塞肌肉紋理，故疼痛沈重。人體毛孔只要存在就會不斷排出衛氣，無法避免水濕侵入。張仲景說“夏月傷冷水，水行皮中”，其含義在於：怕熱之人常用涼水衝淋，會使汗液轉化為寒濕滯留皮下。所謂“水行皮中”，實為汗液與外敷涼水結合形成，並非真有小孔能進水。
毛孔閉塞則陽氣無法外洩，肌肉受水濕困阻，血熱被壓制，故脈微弱。張仲景在《金匱》中提出的“一物瓜蒂湯”，歷代醫家不明其效。我曾治療新北門永興隆板箱店顧五郎時親驗：當時患者靜臥不語，身體沈重無法翻身，脈微弱，症狀類似太陽中暍但多嘔吐。追問病因，起初因飲烈酒大醉後口渴，連食五六隻井水浸泡的香瓜後突然暈倒。考慮到酒性發散卻被涼瓜壓制，寒濕併入肌肉，與“傷冷水水行皮中”原理相似。遂取香瓜蒂四十餘枚煎服，患者飲後未吐，不久熟睡並遍身微汗，醒後痊癒。
另一種太陽中暍症狀： 發熱惡寒、身重疼痛、脈弦細芤遲，小便後寒毛直立，手足冰冷，稍勞作即發熱，門牙乾燥。若誤用發汗法會加重惡寒，誤用溫針會加劇發熱，多次攻下會導致小便澀痛。此證雖有惡寒身痛似麻黃湯證，門牙燥熱似承氣湯證，但本質是營衛兩虛：衛虛故脈弦細，營虛故脈芤遲。對此體質者，發汗會加重表虛，攻下會耗傷陰液，溫針會助長虛熱。此證禁忌與太陽溫病類似，區別在於營衛俱虛導致脈象不同。此證亦適用人參白虎湯，西瓜汁、梨汁、荷葉露、銀花露等均可用於解渴。