1少陰篇
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。
少陰病，下利，脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，乾嘔，煩者，白通加豬胆汁湯主之。服湯脈暴出者死，微續者生。
白通加豬胆汁湯方
即白通湯加人尿（五合）豬胆汁（一合）
上五味，以水三升，煮取一升，去滓，內胆汁、人尿，和令相得，分溫再服，無胆汁亦可。
少陰為病，原以水盛血寒為的證。水盛則溢入迴腸而下利，血寒則肢冷而脈微。血寒則水不化氣，真陽不能上達。白通湯用蔥白以升陽，乾薑、附子以溫中下，但使血分漸溫，寒水化氣上達，則下利當止。若服湯後利仍不止，水之盛者益盛，血之寒者益寒，而見厥逆無脈，甚至浮陽冒於膈上，而見乾嘔心煩。熱藥入口，正恐格而不受，故於白通湯中加鹹寒之人尿，苦寒之豬胆汁，引之下行。
迨服藥竟，熱藥之性內發，陽氣當行，脈即當出。但脈暴出為陽脫，譬之油燈垂滅，忽然大明。微續者為陽回，譬之爐炭將燃，起於星火。此為生死之大機，診病者不可不知也。
少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛者，此為有水氣，其人或欬，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。（此條訂正）
真武湯方
茯苓、芍藥、生薑（各三兩）白朮（二兩）附子（一枚炮）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。若欬者，加五味子半觔，細辛一兩，乾薑一兩。若小便利者，去茯苓。若下利者，去芍藥加乾薑二兩。若嘔者，去附子加生薑，足前成半觔。
腎臟下接膀胱，原屬一身溝渠，而晝夜輸泄其小便。然必血分充足，陽熱無損，水道乃行。若陰寒在下，溝渠為之不通，譬之冬令池沼，雖不遇堅冰，潦水不降，水道猶為壅塞，故少陰陰寒之證，二三日至四五日，寒水氾濫，併入太陰而成寒濕。腹與四肢為太陰部分，寒濕入腹則腹痛。
濕與水不同，水則傾泄，濕則粘滯，小便所以不利也。寒濕停蓄腹部，中陽不達於四肢，故四肢沉重。寒濕凝冱阻其血絡，因而疼痛，故真武湯方用芍藥以定痛，茯苓、生薑、朮、附以散寒而行水，此固少陰病水氣在裏之治法也。惟疼痛下「自下利」三字，直可據後文「或下利」三字而斷為衍文。
「其人或欬」下，為本方加減治法。欬者加五味、薑、辛，所以蠲飲。小便利者去茯苓，不欲其利水太過。下利去芍藥加乾薑，欲其溫脾，不欲其若泄。嘔者去附子加生薑，以水在中脘，不在下焦，故但發中脘之陽，而不欲其溫腎。此又少陰病水氣外泄之治法也。
少陰病，下利清穀，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
少陰篇
以上三味藥，用水三升煮成一升，濾去藥渣，分兩次溫服。
少陰病，腹瀉且脈象微弱者，可用白通湯治療。若腹瀉不止，出現四肢冰冷、脈搏消失、乾嘔、煩躁等症狀，則以白通加豬膽汁湯主治。服藥後脈搏突然恢復者為危象（預後不良），若脈象逐漸恢復者則有生機。
白通加豬膽汁湯方
在白通湯的基礎上加入人尿（五合）及豬膽汁（一合）。
以上五味藥，用水三升煮成一升，濾去藥渣後加入膽汁及人尿，混勻後分兩次溫服。若無豬膽汁亦可省略。
少陰病的本質在於水氣過盛與血分寒凝。水氣盛則流入腸道而引起腹瀉，血寒則四肢冰冷且脈搏微弱。血寒進一步導致水液無法化為陽氣，使真陽不能上達。白通湯用蔥白升發陽氣，乾薑、附子溫暖中下焦，使血分逐漸溫煦，寒水化氣上行，腹瀉自然停止。若服藥後仍腹瀉不止，表示水濕更盛、血寒加劇，甚至出現四肢冰冷無脈、虛陽上浮導致的乾嘔與心煩。此時若直接投熱藥，恐因陰寒格拒而無法吸收，因此於白通湯中加入鹹寒之人尿與苦寒之豬膽汁，引導藥性下行。
服藥後，若藥性發揮、陽氣回覆，脈象應會恢復。但脈搏突然恢復（暴出）為陽氣外脫的危象，猶如油燈將滅前的驟然明亮；若脈象緩緩恢復（微續），則代表陽氣漸生，如同爐火從星火重燃。此為判斷生死的關鍵，醫者須謹慎觀察。
少陰病，持續兩三日未癒，至四五日時出現腹痛、小便不暢、四肢沈重疼痛者，屬水氣內停之症。患者可能伴隨咳嗽、小便失禁、腹瀉或嘔吐，此時以真武湯主治。
真武湯方
茯苓、芍藥、生薑（各三兩），白朮（二兩），炮附子（一枚）。
以上五味藥，用水八升煮成三升，濾去藥渣後每次溫服七合，一日三次。若咳嗽，可加五味子半斤、細辛一兩、乾薑一兩；若小便通利，則去茯苓；若腹瀉，則去芍藥加乾薑二兩；若嘔吐，則去附子並增加生薑量至半斤。
腎臟與膀胱相連，主管人體水液代謝，需依賴充足的陽氣以維持排尿功能。若陰寒內盛，水道便會阻塞，如同冬季池沼雖未結冰，但水液停滯不通。少陰病發展至數日後，寒水泛濫，影響太陰（脾）而形成寒濕證。寒濕積聚於腹部與四肢（太陰所主區域），故腹痛、四肢沈重；濕性黏滯（不同於水的直洩），故小便不利；寒濕阻滯血絡而疼痛。真武湯以芍藥止痛，茯苓、生薑、白朮、附子散寒利水，為治療少陰病水氣內停之方。
後文「或咳嗽」等症狀為加減法依據：咳嗽加五味子、乾薑、細辛以化飲；小便通利去茯苓避免過度利尿；腹瀉去芍藥加乾薑以溫脾止瀉；嘔吐去附子增生薑，因水停中焦（非下焦），故需溫中而非溫腎。
少陰病，腹瀉且排出未消化食物，裏寒外熱（真寒假熱），手足冰冷，脈微欲絕，卻不惡寒反而面色發紅，或伴隨腹痛、乾嘔、咽痛、腹瀉停止但脈搏仍未恢復者，以通脈四逆湯主治。