少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

附子湯方

附子（二枚炮）白朮（四兩）人參（二兩）茯苓、芍藥（各三兩）

上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病，得之一二日，正陰寒方盛之時，不應便知五味，隱庵以五味釋口中和，是不然。口中和當是不燥不吐。不燥則水氣在上。不吐則胃中無熱，不能與水氣相抗。惟胃中無熱而水氣獨盛，其證當下利而手足逆冷，不當獨見背寒。其背惡寒，則太陽之表證也。以少陰病而兼太陽表寒，是宜先灸風池、風府以泄其表，然後用附子湯以溫其表。

按六氣之病，惟溫病不當被火，以其津液先耗也。少陰證而見表寒，則在裏之寒濕必甚。與溫病之不當被火者，適得其反，故不妨先用灸法，以微除其表寒而通陽氣，繼乃用生附子、白朮祛皮中水氣，且水寒則中氣不達，於是用人參以和之，茯苓以降之。水寒則血凝，更用芍藥以泄之，而表裏通徹矣，此亦先解其表後溫其裏之意也。

少陰病，身體疼，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。

脾主肌肉及四肢，惟腎主骨。少陰為病，水勝而血寒。血中熱度既低，陽氣不能外達於肌肉，故身體疼。四肢為諸陽之本，陰寒內據，則中陽不達四肢而手足寒。水寒則濕凝，濕流關節則骨節痛。水寒血凝，裏陽不達，故其脈沉。而治法特主附子湯以溫裏。水得溫則衛陽復而滲入骨節之寒濕，足以化氣外出而內痛止。

血得溫則營氣達而肌肉，手足之熱度高，不復以脈絡凝瘀而見逆冷痠疼諸證。所以獨不用灸者，為其無太陽之表寒也。

少陰病，下利便膿血者。桃花湯主之。

桃花湯方

赤石脂（一觔，一半整用一半篩末）乾薑（一兩）粳米（一升）

上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，內赤石脂方寸匕，溫服七合，日三服，若一服愈，餘勿服。

少陰為病，水凝而血敗，寒水過多，不及注腎膀而為溺，乃溢入迴腸而下利。水寒血凝，浸成朽腐，乃便膿血，非溫化其寒而填止其濕，不惟下利不止，而膿血又將加劇。此證先下利而見膿血，與《金匱》先便後血正同，故桃花湯方治，亦與《金匱》黃土湯略相似。方中用赤石脂，與用竈中黃土同，用乾薑與用附子同，用粳米與用甘草同。

惟下血為濕熱傷血而下注，與水寒傷血不同，故彼方有黃芩而本方無之。下血為鮮血，與腐敗而成膿血者，又不同，故彼方有養血之阿膠、地黃，而本方無之。此則二證之不可通治者也。試觀癰疽之成，有濕熱壅阻，血絡腐敗而成膿血者。有寒濕壅阻，血絡腐敗而成膿血者。

若夫少陰之下利而見膿血，表熱不生而脈微細，其為水寒血敗何疑？婦人多淋帶者，其經水必淡，血先腐也。夫脾為統血之藏，而主一身之孫絡。血之熱度，以陰寒而益低，血之形質，以浸灌而始敗。自經滲漏不止，脾藏生血之膏液，益復空虛，故仲師立法，但令寒濕並去，脾精得所滋養，即下利膿血當愈。蓋此證寒濕為第一因。