《資生集》~ 卷六 (17)
卷六 (17)
1. 產後乳癰屬邪熱攻陽明血搏氣滯
《聖濟總錄》曰：產後衝任不足，氣血俱虛，其熱潛行入足陽明之脈。直行者，從缺盆下乳內廉，下夾臍，入氣街中。衝脈者，起於氣街，蓋足陽明之經，夾臍上行，至胸中而散。其經為邪熱攻衝，則血為之擊搏，氣為之滯留。擊搏則痛作，留滯則腫生。產後多有此疾，由乳汁壅積，與氣相擊搏故也。
慎齋按：已上六條，序產婦有乳汁不行之證也。婦人以血用事，上為乳汁，下為月水，而血之所化則本於脾胃飲食之精微，運行而為乳、為經。產後脾胃之氣旺，則血旺而乳多；脾胃之氣衰，則血減而乳少。此立齋治乳汁，以壯脾胃、滋化源為要也。若不顧脾胃以補氣血，徒從事於通乳之劑，是猶求千金以乞丐，而不可得矣。
白話文：
根據《聖濟總錄》所述，產後女性由於衝任脈虛弱，導致氣血兩虛，這時，體內的熱氣會沿著足陽明胃脈潛行。熱氣直行時，會從缺盆進入乳房內部，再往下夾著肚臍，深入氣街中。衝脈起源於氣街，它夾著肚臘向上行進，到達胸部後散開。當邪熱攻擊衝脈和足陽明胃脈，血液會受到擊打，氣會滯留。血液受擊打會產生疼痛，氣滯留會形成腫脹。產後的女性常見這種疾病，這是因為乳汁淤積，與氣相撞擊所導致。
慎齋進一步解釋：上述六條，描述的是產婦可能出現的乳汁不暢的情況。女性主要依靠血液來運作，上部成為乳汁，下部成為月經，而血液的生成主要來自脾胃消化食物的精華。產後如果脾胃氣旺盛，血液充足，乳汁就會多；反之，如果脾胃氣衰弱，血液減少，乳汁就會少。因此，治療乳汁問題，壯健脾胃，滋養生化之源是關鍵。如果不顧及脾胃，只單純的想通過通乳藥物來增加乳汁，就像向乞丐要求千金，是不可能得到的。
2. 產後陰脫屬產勞太過所致
陳三因曰：婦人趣產勞力，努咽太過，致陰下脫，及陰下挺出，逼迫腫痛，舉重房勞，皆能發作，清水續續，小便淋瀝，硫黃、烏賊骨、五味子為末摻之。
白話文：
陳三因說：婦女在生產時用力過度，導致陰部下垂或突出，進而引起下體腫脹疼痛。搬舉重物或性生活過度都可能誘發此情況，且常有清液持續流出，小便時有不暢感。治療上可用硫磺、烏賊骨、五味子磨成粉後混和使用。
陳三因表示：女性在分娩過程中過度用力，可能會導致陰道脫垂或突出，造成下體的腫脹和疼痛。若進行重物搬運或性行為過度，都可能引發此症狀，且患者通常會有持續的分泌物流出，以及小便時有排尿困難的感覺。治療方法是將硫磺、烏賊骨、五味子研磨成粉末後混合使用。
3. 產後玉門不閉屬氣血不能收攝
陳良甫曰：產門不閉，由元氣素弱，胎前失於調養，以致血氣不能收攝故也。十全大補湯。有初產陰戶腫脹，或焮然痛不閉，加味逍遙散；若腫不閉者，補中湯加五味子，切忌寒涼之藥。
白話文：
陳良甫說：產後陰道未能閉合，通常是因為原本元氣就比較弱，在懷孕期間又未能好好調理身體，導致產後氣血無法有效收縮所致。這種情況可使用十全大補湯來調理。
有些新媽媽在生產後會出現陰部腫脹，甚至疼痛到無法閉合的情況，這種情況可用加味逍遙散來緩解。如果只是腫脹而無法閉合，則可選擇補中湯加上五味子來治療。但需特別注意，千萬不可使用性質寒涼的藥物。
注：「加味逍遙散」、「十全大補湯」、「補中湯」都是中藥方劑名稱，「五味子」為一味中藥材。