《本草新編》~ 卷之三（角集） (29)
卷之三（角集） (29)
1. 牡丹皮
即能制心氣之有餘，必有所養，自然常能寧定。然後用附子、肉桂導其上通，則暗交於至陰之心矣。此前論所未及者，而闡發其奇又如此矣。
或又問仲景張公八味丸，已發異論，不識六味丸亦有異論乎？曰：六味丸中，別有微義也。牡丹皮用之於六味丸中，豈獨涼骨中之髓，以生陰水哉。夫獨陰不生，獨陽不長。六味丸中，乃純陰之藥也，苟不用陰中微陽之藥，入於群陰之內，雖以水濟火，似亦為陰虛者之所喜，然而孤陰無陽，僅能制火之有餘，不能生水之不足。
丹皮雖亦是陰藥，入於腎經，但性帶微陽，入於六味丸，使陽氣通於陰之中，而性亦微寒，但助陰以生水，而不助陽以動火。此仲景夫子立方之本意，鐸實有以窺其微而盡發之也。
或問牡丹皮陰中微陽，又入於群陰之內，恐陽氣更微，雖各藥亦有兼於陽者，畢竟陰重而陽微也。不知他藥如茯苓、澤瀉、山藥之類，入於群陰之中，全忘乎其為陽矣。惟牡丹皮雖在陰藥之中，而陽之氣不絕，子試將六味丸嗅之，牡丹皮之氣未嘗全消，不可以悟其微陽之獨存，不為群陰所奪之明驗乎。
惟牡丹皮於群陰之中，獨全其微，且能使茯苓、澤瀉、山茱萸、熟地、山藥之陽氣不散，以助其生陰之速。故牡丹皮用之於地黃丸中，尤非無意也。
或問牡丹皮能退骨蒸之虛熱，是亦地骨皮之流亞也，乃先生譽地骨皮之解骨蒸，而不及牡丹皮，豈別有意歟？夫牡丹皮之解骨蒸，雖同於地骨皮而微有異者，非解有汗與無汗也。牡丹皮之解骨蒸，解骨中之髓熱也；地骨皮之解骨蒸，解骨中之血熱也。骨中不止髓，髓之外必有血以裹之。
骨中之髓熱，必耗其骨中之血矣；骨外之血熱，必爍其骨中之髓矣。故治骨蒸者，二味必須兼用，不可以有汗用地骨皮、無汗用牡丹皮也。此等論，實前人所未談，言之必驚世人，然予實聞之吾師，非鑿空而論也。髓中有血，斯亦何奇。余嘗見人骨折者，骨中流血，與髓俱出，非明驗乎。
獨是地骨皮涼骨中之血，牡丹皮涼骨中之髓，無人證吾言耳。
白話文：
牡丹皮能調節過盛的心氣，使之平和穩定。然後再用附子、肉桂溫通經脈，使其氣血運行至陰經，這一點是以前醫家論述中沒有提及的，而我卻能闡明其奇妙之處。
有人問到張仲景的八味丸已有不同的看法，那麼六味丸是否也有不同的見解呢？是的，六味丸中另有玄妙。牡丹皮用於六味丸中，豈僅僅是滋陰降火那麼簡單？陰陽互根，單純的陰無法滋生，單純的陽也無法持續。六味丸是純陰的藥方，如果不加入少許帶有陽性的藥物來調和，即使以水來治療火症，看似能治陰虛，但實際上孤陰不長，只能壓制過盛的火，卻不能滋補不足的水分。
牡丹皮雖然也是陰性的藥物，歸入腎經，但它帶有微弱的陽性，加入六味丸中，能使陽氣通達於陰中，且其性微寒，能幫助滋生陰液，而不助長陽氣的亢盛。這就是仲景先生組方時的本意，我深入研究後才完全理解。
有人可能會問，牡丹皮雖然是陰中微陽，但加入純陰的藥物中，陽氣會不會更弱？雖然其他藥物也略帶陽性，但總體來說還是陰盛陽衰。其他藥物，如茯苓、澤瀉、山藥等，在純陰藥物中，其陽性幾乎完全消失。唯獨牡丹皮，即使在陰藥中，其陽氣也不會完全消失。你試著聞聞六味丸，牡丹皮的氣味仍然存在，這不正說明它獨特的微弱陽氣沒有被其他陰性藥物所掩蓋嗎？
牡丹皮在眾多陰性藥物中，獨特地保持著其微弱的陽氣，並且還能使茯苓、澤瀉、茱萸、熟地、山藥等藥物的陽氣不散失，從而加快滋陰的速度。所以，牡丹皮用於地黃丸中，絕非偶然。
有人問，牡丹皮能治療骨蒸虛熱，這與地骨皮的作用類似，但先生您推崇地骨皮治療骨蒸，卻很少提及牡丹皮，這是為什麼呢？牡丹皮和地骨皮治療骨蒸雖然相似，但也略有不同，關鍵在於是否有汗。牡丹皮治療的是骨髓中的虛熱；地骨皮治療的是骨骼中的血熱。骨骼中不僅有骨髓，骨髓外還有血液包覆。
骨髓中的虛熱會耗損骨髓中的血液；骨骼外的血熱會灼傷骨髓。因此，治療骨蒸時，兩種藥物都必須同時使用，不能單純因為是否有汗而選擇使用地骨皮或牡丹皮。這些論述，都是前人沒有提及的，說出來一定會令人驚訝，但我確實是從我的老師那裡聽來的，並非憑空臆斷。骨髓中有血液，這有什麼奇怪的呢？我曾經見過骨折的人，骨骼中流出的血液與骨髓混雜在一起，這不是最好的證明嗎？
只是地骨皮清熱骨骼中的血液，牡丹皮清熱骨髓，目前還沒有人能驗證我的說法。