許宏

《金鏡內臺方議》~ 卷之一 (1)

1. 湯議

議曰：傷寒中風，邪氣在表，醫反下之，虛其脾胃，陽氣內陷也，故下利，日數十行，穀不化，腹中雷鳴。胃中空虛，則客氣上逆，故心下痞鞕而滿，乾嘔，心煩不得安也。故與瀉心湯攻痞，加甘草以補中而益胃也。

白話文：

我這樣解讀這段古文：當一個人得了感冒或被風邪侵襲，病邪主要在身體表面，但醫生卻用了瀉下法治療，這會損壞脾胃功能，導致人體內部的陽氣下降，因此會有頻繁的腹瀉，一天可能多次，食物無法正常消化，腹部會發出雷鳴般的響聲。由於胃部空虛，異常的氣體會向上逆流，造成胸口有硬塊且脹滿的感覺，還會乾嘔，心煩不安。所以用瀉心湯來消除胸口的硬塊，再加入甘草來滋補中焦，增強胃部功能。

2. 疑問

問曰：瀉心湯中一加生薑，一加甘草，各立其名何也？

答曰：發汗後胃虛，外傷陽氣，致成痞者，故加生薑以益陽。大下後胃虛，內損陰氣，致成痞者，故加甘草以益其陰，而緩其中也。

白話文：

有人問：在瀉心湯這個藥方中，一個版本加入了生薑，另一個版本則加入了甘草，為什麼要這樣區分名字呢？

回答是：當發汗後，胃部會變得虛弱，同時身體外部的陽氣也會受到傷害，進而形成痞症，所以我們會加入生薑來補充陽氣。而當經過劇烈的排便後，胃部同樣會虛弱，但這次是內部的陰氣受到了損害，導致痞症的產生，因此我們會加入甘草來滋補陰氣，並且調和中焦的功能。