周文採

《醫方選要》~ 卷之四 (7)

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卷之四 (7)

1. 諸氣門

夫氣者,周流一身以為生者也。陽往則陰來,陰往則陽來,一升一降,無有窮也。人稟天地陰陽之氣以生,藉血肉以成其形,一氣周流於其中,以成其神,形神俱備,乃為全體。苟內不動於七情,外不感於六淫,其為氣也,何病之有?至若調攝非宜,致生多證,故《舉痛論》云:百病皆生於氣是也。

夫怒則氣上,喜則氣緩,憂則氣散,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,思則氣結。此九氣之不同也。體虛之人而為七情六淫所幹,以致發而為諸氣證,或為脹滿,或為喘促,或為水腫,或為疼痛,以致為膈、為噎、為疝、為瘕、為嘔吐、為積聚、為泄、為厥、為痰、為風。其證不可悉數,惟當隨其諸證而治之。

故婦人宜耗其氣而調其經,男子宜養其氣以全其神,惟氣得暖則行,貴乎流通者也。其脈弦緊牢強者,可治;若虛細而弱者,為難治。臨證之際,宜詳察焉。

七氣湯,治七情之氣鬱結於中,心腹絞痛不可忍者。

人參(去蘆),甘草(炙),肉桂(各一錢半),半夏(湯泡七次,三錢)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑五片,煎至八分,食遠服。

木香調氣散,治氣滯,胸膈虛痞,噁心,宿冷不消,心腹刺痛。

白豆蔻,丁香,檀香,木香(不見火,各二兩),藿香,甘草(炙,各八兩),縮砂(四兩)

上㕮咀,每服五錢,用水一盅半,生薑三片、鹽一捻,煎至七分,食遠服;或為細末,用淡鹽湯調二錢服亦可。

分心氣飲,治一切氣留滯於胸膈之間,不能流暢,以致痞悶,噎塞不通,大便虛秘。

木香(不見火),丁皮,人參(去蘆),麥門冬(去心),大腹皮,大腹子(炮),桑白皮,草果(去皮),桔梗(去蘆),厚朴(薑製),白朮(各七分半),香附子(炒,去皮毛),藿香(洗淨),紫蘇葉,陳皮(去白,各一錢二分),甘草(炙,五分)

上作一服,用水二盅,生薑三片、紅棗二枚、燈心十莖,煎至一盅,食遠服。

木香流氣飲,治諸風痞塞不通,胸膈膨脹,面目虛浮,四肢腫滿,口苦咽乾,大小便秘。

陳皮(去白,一錢半),半夏(湯洗七次),厚朴(去皮,薑製),青皮(去穰),紫蘇葉,香附子(去毛),肉桂(去皮,不見火),蓬莪朮(煨),丁皮(不見火),大腹皮,檳榔,藿香葉,木香(不見火),草果,甘草(炙,各七分),木通(去節),麥門冬(去心),香白芷,赤茯苓(去皮),白朮,乾木瓜,人參(去蘆),石菖蒲(各四分)

上作一服,用水二盅,生薑二片、紅棗二枚,煎至一盅,不拘時熱服。

蟠蔥散,治男子婦人脾胃虛冷,氣滯不行,攻刺心腹痛,膀胱、小腸、腎氣疼痛,及婦人血氣刺痛,並皆治之。

白話文:

所謂的「氣」,是指在全身循環,維持生命活動的東西。陽氣運行時陰氣就來,陰氣運行時陽氣就來,這樣不斷地升降,永無止境。人稟受天地間的陰陽之氣而生,藉由血肉形成身體的形體,氣在其中循環流動,形成精神。形體和精神都具備,才算是一個完整的人。如果內心不受七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)的影響,外在不受六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)的侵襲,那麼氣就不會有什麼毛病。但如果調養不當,就會產生各種病症,所以《舉痛論》說:「各種疾病都是因氣而生。」

像是發怒時氣會上衝,高興時氣會鬆緩,憂愁時氣會消散,悲傷時氣會耗損,恐懼時氣會下沉,寒冷時氣會收縮,炎熱時氣會外洩,驚嚇時氣會紊亂,思慮時氣會鬱結。這就是九種不同的氣的變化。體質虛弱的人,又受到七情或六淫的干擾,就可能引發各種氣的疾病,像是脹滿、喘促、水腫、疼痛,甚至會導致胸膈堵塞、噎食、疝氣、腹中結塊、嘔吐、積聚、腹瀉、昏厥、痰多、中風等。這些病症多到數不清,只能根據不同的病症來治療。

所以,婦女適合消耗氣來調理月經,男子適合補養氣來保養精神。氣得到溫暖就能運行,關鍵在於流通順暢。如果脈象是弦、緊、牢、強,表示可以治療;但如果脈象虛弱細小,就比較難治療。臨床診斷時,應該仔細觀察。

七氣湯: 用於治療因七情導致氣鬱結在胸腹,引起心腹絞痛難以忍受的狀況。

  • 人參(去除蘆頭),甘草(炙烤過),肉桂(各一錢半),半夏(用熱水泡七次,三錢)

將以上藥材切碎,加水兩盅,生薑五片,煎到剩八分,在飯後服用。

木香調氣散: 用於治療氣滯,胸膈虛悶,噁心,宿食不消化,心腹刺痛。

  • 白豆蔻,丁香,檀香,木香(不見火烤,各二兩),藿香,甘草(炙烤過,各八兩),縮砂(四兩)

將以上藥材切碎,每次服用五錢,加水一盅半,生薑三片、少許鹽,煎到剩七分,在飯後服用;也可以磨成細末,用淡鹽水調服二錢。

分心氣飲: 用於治療所有氣滯留在胸膈之間,無法順暢流動,導致胸悶、噎塞不通、大便乾結的狀況。

  • 木香(不見火烤),丁皮,人參(去除蘆頭),麥門冬(去心),大腹皮,大腹子(炮製過),桑白皮,草果(去皮),桔梗(去除蘆頭),厚朴(薑汁製過),白朮(各七分半),香附子(炒過,去除皮毛),藿香(洗淨),紫蘇葉,陳皮(去除白色部分,各一錢二分),甘草(炙烤過,五分)

將以上藥材作一劑,加水兩盅,生薑三片、紅棗兩枚、燈心十莖,煎到剩一盅,在飯後服用。

木香流氣飲: 用於治療各種風邪引起的氣滯不通,胸膈脹滿,臉面虛腫,四肢腫脹,口苦咽乾,大小便不通。

  • 陳皮(去除白色部分,一錢半),半夏(用熱水洗七次),厚朴(去皮,薑汁製過),青皮(去瓤),紫蘇葉,香附子(去除毛),肉桂(去皮,不見火烤),蓬莪朮(煨過),丁皮(不見火烤),大腹皮,檳榔,藿香葉,木香(不見火烤),草果,甘草(炙烤過,各七分),木通(去節),麥門冬(去心),香白芷,赤茯苓(去皮),白朮,乾木瓜,人參(去除蘆頭),石菖蒲(各四分)

將以上藥材作一劑,加水兩盅,生薑二片、紅棗兩枚,煎到剩一盅,不拘時間溫服。

蟠蔥散: 用於治療男女因脾胃虛寒,氣滯不行,導致心腹刺痛、膀胱、小腸、腎氣疼痛,以及婦女血氣刺痛等狀況。