《醫方選要》~ 卷之七 (19)
卷之七 (19)
1. 積熱門
夫積熱者，謂溫熱之毒久而蘊積於內也。蓋心主熱，屬火，然人久蘊積熱毒之氣於三焦，必與心火相從。陽氣太盛而作熱，或素嗜辛辣芳馨肥甘之味，或飲醇酒，或服丹石之藥，以致燥熱積於臟腑之中。火熱炎熾，上乘心肺，或口舌生瘡，或咽喉腫痛，或目赤頭眩，或痰涎稠濁，或大小便秘結，此皆積熱之所致也。其有陰虛生內熱，或為消渴，或為癰疽。
諸熱之病又當隨其證而論之。若但蘊積熱毒發於上焦者，宜清涼之；結於臟腑者，宜盪滌之；陰虛內熱者，宜滋補腎水以攝伏之，斯得治之要矣。
涼膈散，治大人、小兒臟腑積熱，口舌生瘡，痰實不利，煩躁多渴，腸胃秘澀，便溺不利；一切風熱，並皆冶之。
大黃（二錢），連翹（四錢），黃芩，薄荷，梔子，朴硝，甘草（各一錢）
上作一服，用水二盅，入蜜一匙，竹葉十片，煎至一盅，不拘時服；或為細末，每服二錢，白湯調下亦得。
洗心散，治風熱痰滯，心經積熱，口苦唇燥，眼澀多淚，大便秘結，小便赤澀。
白朮（一錢），麻黃，當歸，荊芥穗，大黃（煨），芍藥，甘草（各二錢）
上作一服，用水二盅，生薑三片，薄荷少許，煎至一盅，不拘時服。
四順清涼飲子，治血熱蘊結壅滯。
大黃，當歸，甘草（炙），赤芍藥（各二錢）
上作一服，用水二盅，煎至一盅，不拘時熱服。
清氣散，治風壅痰涎，膈上煩熱。
枳殼，川芎，柴胡，前胡，茯苓，羌活，獨活，青皮，白朮，人參，甘草（以上各一錢）
上作一服，用水二盅，荊芥穗半錢，煎至一盅，不拘時服。
消毒犀角飲，治大人、小兒內蘊邪熱，痰涎壅滯，或腮項結核，遍生瘡癤，已潰未潰，並宜服之。
防風（去苗，一錢），鼠黏子（炒，三錢），荊芥穗（二錢），甘草（炙，一錢半）
上作一服，用水二盅，煎至一盅，食後溫服。
黃連解毒湯，治熱毒煩悶，口燥呻吟，蓄熱內甚，諸藥不能退其熱勢者。
方見火門
黃芩湯，治心勞實熱，口瘡心煩，腹滿，小便不利。
黃芩，澤瀉，梔子仁，生乾地黃，木通，黃連（去須），麥門冬（去心），甘草（炙，各一錢二分）
上作一服，用水二盅，生薑五片，煎至一盅，食前溫服。
既濟清神散，益腎水降心火，清上實下。
桔梗，黃芩，川芎，山梔子，當歸，羌活，白朮，茯苓（以上各一兩），知母，甘草，薄荷（各半兩）
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去柤，入蜜調服。
三黃丸，治丈夫、婦人三焦積熱，咽喉腫閉，心膈躁煩，小便赤澀，大便秘結。
黃連（去須），黃芩（去蘆），大黃（煨，各十兩）
上為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服四十丸，白湯食後送下。
薄荷煎，治口舌生瘡，痰涎壅塞，咽喉腫痛。
白話文：
[積熱門]
所謂的「積熱」，指的是溫熱的毒素長期累積在體內。心臟主導熱能，屬性為火，如果人體長期累積熱毒之氣在三焦（上、中、下三焦），必定會與心火相互作用。陽氣過於旺盛就會產生熱，或是原本就喜歡吃辛辣、香氣濃郁、肥膩甘甜的食物，又或者飲用烈酒、服用丹石類的藥物，都會導致燥熱累積在臟腑之中。火熱之氣過於旺盛，向上侵犯心肺，可能導致口舌生瘡、咽喉腫痛、眼睛紅腫頭暈、痰液濃稠、大小便不通暢，這些都是積熱所造成的。有些是因為陰虛導致體內產生熱，可能形成消渴症（糖尿病），或產生癰疽（皮膚膿瘡）。
各種熱病都應根據其症狀來判斷。如果只是熱毒積聚在上焦（胸膈以上部位），應該用清涼藥物來清除；如果積聚在臟腑，則應該用瀉下藥物來排除；如果是因為陰虛導致內熱，則應該滋補腎水來抑制火熱，這才是治療的要點。
涼膈散，可以治療成人或兒童因臟腑積熱引起的口舌生瘡、痰液阻塞不順暢、煩躁口渴、腸胃乾燥便秘、小便不暢等症狀；各種風熱的病症也都適用。
藥材成分有：大黃（八克），連翹（十六克），黃芩，薄荷，梔子，芒硝，甘草（各四克）。
將以上藥材作為一劑，加入兩碗水，放入一匙蜂蜜、十片竹葉一起煎煮，煮到剩下一碗，不拘時間服用；也可以將藥材研磨成細末，每次服用八克，用白開水調服也可以。
洗心散，可以治療風熱引起的痰液阻滯，心經積熱，口苦唇燥，眼睛乾澀多淚，大便秘結，小便赤澀。
藥材成分有：白朮（四克），麻黃，當歸，荊芥穗，煨過的大黃，芍藥，甘草（各八克）。
將以上藥材作為一劑，加入兩碗水，三片生薑，少許薄荷一起煎煮，煮到剩下一碗，不拘時間服用。
四順清涼飲子，可以治療血熱鬱積阻塞。
藥材成分有：大黃，當歸，炙甘草，赤芍藥（各八克）。
將以上藥材作為一劑，加入兩碗水煎煮，煮到剩下一碗，不拘時間趁熱服用。
清氣散，可以治療風邪阻塞引起的痰涎，胸膈煩熱。
藥材成分有：枳殼，川芎，柴胡，前胡，茯苓，羌活，獨活，青皮，白朮，人參，甘草（以上各四克）。
將以上藥材作為一劑，加入兩碗水，荊芥穗二克一起煎煮，煮到剩下一碗，不拘時間服用。
消毒犀角飲，可以治療成人或兒童體內積聚邪熱，痰液阻塞，或是腮部、頸部結塊，全身長出瘡癤，不論是已經潰破或是還未潰破，都適合服用。
藥材成分有：去除根莖的防風（四克），炒過的鼠黏子（十二克），荊芥穗（八克），炙甘草（六克）。
將以上藥材作為一劑，加入兩碗水煎煮，煮到剩下一碗，飯後溫服。
黃連解毒湯，可以治療熱毒導致的煩悶，口乾呻吟，體內積蓄的熱氣很盛，其他藥物都無法退熱的情況。
藥方內容請參考《火門》。
黃芩湯，可以治療因勞累導致心火旺盛引起的口瘡、心煩、腹脹、小便不暢。
藥材成分有：黃芩，澤瀉，梔子仁，生地黃，木通，黃連（去除鬚根），麥門冬（去除內核），炙甘草（各四點八克）。
將以上藥材作為一劑，加入兩碗水，五片生薑一起煎煮，煮到剩下一碗，飯前溫服。
既濟清神散，可以滋養腎水來降低心火，清除上焦的實熱，補益下焦的虛弱。
藥材成分有：桔梗，黃芩，川芎，山梔子，當歸，羌活，白朮，茯苓（以上各四十克），知母，甘草，薄荷（各二十克）。
將以上藥材切碎，每次取二十克，加入一碗半的水煎煮，煮到剩七分，去除藥渣後加入蜂蜜調勻服用。
三黃丸，可以治療男子、婦女三焦積熱，咽喉腫痛，胸膈煩躁，小便赤澀，大便秘結。
藥材成分有：黃連（去除鬚根），黃芩（去除蘆頭），煨過的大黃（各四百克）。
將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成如梧桐子般大小的藥丸，每次服用四十丸，飯後用白開水送服。
薄荷煎，可以治療口舌生瘡，痰液阻塞，咽喉腫痛。