《方劑辭典》~ 十畫 (4)
十畫 (4)
1. 十畫
上七味。以水一斗。先煮麻黃葛根減二升。去上沫內諸藥。煮取三升去滓。溫服一升。覆取微似汗。不須啜粥。如桂枝法將息及禁忌。（臣億等謹按仲景本論。太陽中風。自汗用桂枝。傷寒無汗用麻黃。今證云汗出也。第三卷有葛根湯。惡風而方中有麻黃。恐非本意。證云無汗惡風。正與此方同。是合麻黃也。此云桂枝加葛根湯。恐是桂枝中。但加葛根耳。）
桂枝甘草湯，發汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者主之。（同上）
桂枝（四兩去皮），甘草（二兩炙）
上二味。以水三升。煮取一升。去滓頓服。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯，火逆下之。因燒針煩躁者主之。（同上）
桂枝（一兩去皮），甘草（二兩炙），牡蠣（二兩熬），龍骨（二兩）
上四味。以水五升。煮取二升半。去滓溫服八合。日三服。
桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，太陽病。中風。以火劫發汗。邪風被火熱。血氣流溢。失其常度。兩陽相熏灼。其身發黃。陽盛則欲衄。陰虛小便難。陰陽俱虛竭。身體則枯燥。但頭汗出。劑頸而還。腹滿微喘。口乾咽爛。或不大便。久則讝語。甚者至噦。手足燥擾。捻衣摸床。
小便利者。其人可治。（傷寒太陽），形作傷寒。其脈不弦緊而弱。弱者必渴。被火必讝語。弱者發熱脈浮。解之當汗出愈。（同上）太陽病。以火熏之。不得汗。其人必躁。到經不解。必清血。名為火邪。（同上）脈浮而熱甚。而反灸之。此為實。實以虛治。因火而動。必咽燥吐血。
（同上）微數脈。慎不可灸。因火為邪。則為煩逆。追虛逐實。血散。脈中。火氣雖微。內攻有力。焦骨傷筋。血難復也。（同上）脈浮宜似汗解。用火灸之。邪無從出。因火而盛。病從腰以下必重而痹。名火逆也。欲自解者。必當先煩。乃有汗而解。何以知之。脈浮故知汗出解。
（同上）傷寒脈浮。醫以火迫卻之亡陽。必驚狂臥起不安者。主之。（同上）火邪者。此湯主之。（金匱胸滿）
桂枝（三兩去皮金作二兩），龍骨（四兩），大棗（十二枚擘），生薑（三兩切金作六兩），甘草（二兩炙金作三兩），蜀漆（三兩洗去腥），牡蠣（五兩熬）
上七味。以水一斗二升。先煮蜀漆。減二升。內諸藥。煮取三升。去滓溫服一升。
桂枝去桂加茯苓白朮湯，服桂枝湯。或下之。仍頭項強痛。翕翕發熱無汗。心下滿微痛。小便不利者主之。（傷寒太陽）
本曰桂枝湯。今去桂枝。加茯苓。白朮。各三兩。
桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯，發汗後。身疼痛。脈沉遲者主之。（同上）
本曰桂枝湯。今加芍藥。生薑。人參。
桂枝去芍藥加黃辛附子湯，氣分心下堅大。如盤邊。如旋杯。水飲所作主之。（金匱水氣）
白話文：
將以上七味藥材，加入一斗水，先煮麻黃和葛根，煮到水量減少二升，撈出藥渣，再放入剩下的藥材一起煮，煮到剩三升，濾掉藥渣。溫熱服用一升，蓋上被子讓身體微微出汗。不需要喝粥。如同使用桂枝湯的方法調養身體並注意禁忌。（臣億等人研究仲景的原文，發現太陽中風時，有汗用桂枝湯；傷寒無汗用麻黃湯。現在這個病證說是出汗，但是第三卷的葛根湯，明明有惡風症狀，方中卻有麻黃，恐怕不符合原意。如果病證是無汗惡風，就和這個方子相同，應該用麻黃才對。這裡說的桂枝加葛根湯，恐怕是在桂枝湯中，只加入了葛根而已。）
桂枝甘草湯，因為發汗過度，病人會出現雙手交叉按著胸口，心下悸動，想要按壓的狀況，就用這個方子來治療。（同上）
桂枝（四兩，去掉外皮），甘草（二兩，炙烤過）
以上二味藥材，加入三升水，煮到剩一升，濾掉藥渣，一次服下。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯，因為用火攻導致火氣逆行，又因為燒針導致煩躁的，就用這個方子來治療。（同上）
桂枝（一兩，去掉外皮），甘草（二兩，炙烤過），牡蠣（二兩，熬過），龍骨（二兩）
以上四味藥材，加入五升水，煮到剩二升半，濾掉藥渣，溫熱服用八合，一天三次。
桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，是治療太陽病，中風時，用火攻發汗，導致邪風被火熱侵襲，血氣流動錯亂，失去常規的運行規律，兩陽之氣互相灼燒，身體出現黃疸。陽氣過盛會想流鼻血，陰氣虛弱會小便困難，陰陽俱虛耗竭，身體會乾燥枯槁，只有頭部會出汗，汗水只到脖子就停止。肚子脹滿，稍微喘氣，口乾咽喉潰爛，或者大便不通，時間久了會說胡話，嚴重的話會打嗝，手腳躁動不安，拉扯衣服，摸索床鋪。
小便通暢的人，病情可以治療。（傷寒太陽篇），病情表面像傷寒，脈象不像是弦緊而是虛弱。脈象虛弱的人一定會口渴，被火攻過後一定會說胡話。脈象虛弱的人會發熱，脈象浮。能出汗的話就會痊癒。（同上）太陽病，用火攻燻，卻無法出汗，病人一定會躁動不安。病情拖延不解，一定會清血，這被稱為火邪。（同上）脈象浮而發熱嚴重，反而用艾灸，這屬於實證。實證用虛治的方法。因為火的關係導致病情變化，一定會咽喉乾燥，吐血。（同上）脈象稍微快，絕對不能用艾灸。因為火氣會變成邪氣，導致煩躁不安。追逐虛弱，消散實證，導致血液散亂。脈中的火氣雖然微弱，但內攻的力量強大，會燒傷骨頭，損傷筋脈，血液難以恢復。（同上）脈象浮時，應該用發汗的方法來解除病症。用火灸的話，邪氣無處可出，反而因為火氣而更盛。疾病從腰部以下一定會沉重而麻木，這被稱為火逆。想要自行痊癒的話，一定會先感到煩躁，然後才會出汗而痊癒。要如何知道？因為脈象浮，所以知道會出汗而痊癒。
（同上）傷寒的脈象是浮的，醫生用火攻來強迫使陽氣消散，一定會出現驚狂、躺臥不安的狀況，就是這種情況。 （同上）火邪的病證，就用這個方子來治療。（金匱胸滿篇）
桂枝（三兩，去掉外皮，有的版本寫二兩），龍骨（四兩），大棗（十二枚，擘開），生薑（三兩，切片，有的版本寫六兩），甘草（二兩，炙烤過，有的版本寫三兩），蜀漆（三兩，洗去腥味），牡蠣（五兩，熬過）
以上七味藥材，加入一斗二升水，先煮蜀漆，煮到水量減少二升，再放入其他藥材一起煮，煮到剩三升，濾掉藥渣，溫熱服用一升。
桂枝去桂加茯苓白朮湯，服用桂枝湯，或使用瀉法，仍然感到頭部和頸部僵硬疼痛，微微發熱沒有汗，心下脹滿微痛，小便不通暢的，就用這個方子來治療。（傷寒太陽篇）
本來是桂枝湯，現在去掉桂枝，加入茯苓和白朮，各三兩。
桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯，發汗之後，身體疼痛，脈象沉緩遲滯的，就用這個方子來治療。（同上）
本來是桂枝湯，現在加入芍藥，生薑，人參。
桂枝去芍藥加黃辛附子湯，氣滯在心下，堅硬腫大，像盤子的邊緣，像旋轉的杯子，是水飲引起的，就用這個方子來治療。（金匱水氣篇）