《藥治通義》~ 卷九 (3)
卷九 (3)
1. 湯散丸
又半夏散。少少咽之。）驗之往往得效。亦不可不知也。（醫心方咳嗽中。引張仲景大棗丸。僧深紫菀丸。錄驗方大紫菀丸等。千金翼方。治胸中熱。含消丸。消渴。羊髓煎等。外臺所引。諸家五膈丸。及近效。大小便不通。含消石。本草葶藶條。治嗽。含膏丸。十便良方。
心腹痛。姜骰子。瑣碎錄。骨骾。沙糖和刮牙屑等。直指方。勞瘵。雄黃散。濟生方。瘰癧。皂子丸。御藥院方。治三種癭方之類。不可枚舉。宜臨證遴用。）
又按張石頑傷寒纘論曰。云圓者。如理中。陷胸。抵當。皆大彈丸。煮化而和滓服之也。云丸者。如麻仁。烏梅。皆用小丸。取達下焦也。此說誤矣。蓋古方皆用丸字。宋欽宗諱完。其音與丸相近。故南宋槧本醫書。皆改作圓。獨趙開美重刊北宋板傷寒論。悉用丸字。實為舊面。
如王是齋百一選方。改為元字。有曰。元者。即藥之丸也。丸字犯御諱。以元字代之。此可以證焉。又丸藥。有名丹者。先君子曰。蓋以方士多煅煉服餌。凡諸石煅煉之物。泛然稱之丹。後草藥如控誕丹。竟無知其所由焉。
又按皇國製劑。轉刷及芳香。間用湯泡。以代煮煎。是取其疏蕩。亦便倉卒。其法以㕮咀藥。內絹袋中，麻沸湯擺用。（俗呼振出藥。）即三黃湯之遺意。（徐洄溪注彼方曰。此又法之最奇者。不煎而取泡。又本草引經驗後方曰。治嬰兒童子患𤺋豆疾。用紫草二兩。細銼。以百沸湯一大盞泡。
便以物合定。勿令氣漏放。如人體溫。量兒大小服。聖惠方同。泡字。作沃字。）滋補之劑。多用蜜膏。以代蜜丸。是取其留戀。其法。但以細末藥。煉蜜和過而已。（俗呼煉藥。）宋人療小兒。間既見用。蓋取適口也。（錢氏以來有其方。中無油脂之品。以蜜和如膏。故名為某膏。
）此二法者。功效不鮮。而明以來諸家。無敢知者。何也。
白話文：
湯散丸
另外還有半夏散，少量慢慢吞服，試驗過常常有效，這點也不可以不知道。（《醫心方》中治療咳嗽，引用了張仲景的大棗丸、僧深的紫菀丸，並收錄了驗方大紫菀丸等。《千金翼方》記載，治療胸中發熱，使用含消丸；治療消渴，使用羊髓煎等。《外臺秘要》所引用的，各家治療五膈的藥丸，以及近效大小便不通，含服消石。本草綱目葶藶條中記載，治療咳嗽，使用含膏丸。《十便良方》記載，心腹疼痛，使用薑骰子（可能是將薑切成骰子狀），《瑣碎錄》記載，骨頭卡住喉嚨，使用砂糖和刮下的牙屑等。《直指方》記載，治療勞瘵，使用雄黃散。《濟生方》記載，治療瘰癧，使用皂子丸。《御藥院方》記載，治療三種癭的方子等等，這些都不能一一列舉，應該根據實際病情選擇使用。
又根據張石頑《傷寒纘論》的說法，「圓」指的是像理中湯、陷胸湯、抵當湯這種，都是做成大的彈丸，煮化後連藥渣一起服用的；「丸」指的是像麻仁丸、烏梅丸這種，使用小丸，目的是為了使藥力到達下焦。這種說法是錯誤的，因為古代的藥方都用「丸」這個字。宋欽宗的名字叫完，音和丸相近，因此南宋出版的醫書，都將「丸」改為「圓」。只有趙開美重新刊印北宋版本的《傷寒論》，完全使用「丸」字，才是原本的樣子。
例如王是齋的《百一選方》，把「丸」改為「元」字，並說「元」就是藥丸，「丸」字觸犯了皇帝的名字，所以用「元」字代替，這可以證明這個說法。另外，丸藥中有叫做「丹」的，先父說，這是因為方士大多煉丹服食，凡是經過煅煉的礦物，都泛稱為「丹」，後來草藥也像控涎丹一樣，竟然沒有人知道它的由來。
還有，根據皇家的製藥方法，會將轉刷以及芳香的藥，偶爾用熱水沖泡來代替煎煮，這是為了取其疏散和快速，做法是將藥材稍微搗碎，放在絲綢袋子中，用沸水沖泡（俗稱振出藥），這就是三黃湯的遺意。（徐洄溪註解這個方子說，這是最奇特的方法，不用煎煮而是用沖泡的方式。）另外，《本草》引用經驗後方說，治療嬰兒患麻疹，用紫草二兩，切成細末，用一大碗沸水沖泡，然後用東西蓋住，不要讓熱氣散發，等到像人體溫度時，根據小孩的大小服用。《聖惠方》也有相同的記載，沖泡的「泡」字，寫作「沃」字。滋補的藥劑，大多使用蜜膏來代替蜜丸，這是為了使其停留較久，做法只是將藥材磨成細末，用煉過的蜂蜜調和而已（俗稱煉藥）。宋朝人治療小孩，偶爾也會使用這種方法，應該是為了方便入口。（錢氏之後的方子裡，沒有油脂類的成分，而是用蜂蜜調和成膏狀，所以名稱叫某某膏。）這兩種方法效果都不錯，但是明朝以來，各家醫學著作都沒人知道，這是為什麼呢？