《藥治通義》~ 卷十二 (5)
卷十二 (5)
1. 去滓再煎
吳遵程曰。去滓再煎者。要使藥性合而為一。漫無異同。並停胃中。少頃隨胃氣以敷布。而里之未和者。遂無不和。所以方中既用人參。甘草。復加生薑大棗。不嫌其復。全藉胃中天真之氣為斡旋。蓋取和之為義耳。甘草瀉心湯。半夏瀉心湯。三湯俱去滓復煎。亦同此義。以此三瀉心皆治里未和之證。故皆取復煎以共行其事之義。（傷寒分經。）
按此係生薑瀉心湯註文。即本於喻西昌傷寒抉疑。論小柴胡湯。考大小柴胡。三瀉心。及柴胡桂薑湯。旋覆代赭湯。並去滓再煎。蓋寒熱雜合之劑。此法為妙。然唯治病冷熱相溷。結在一處者。倘冷熱異位者。不敢再煎。（詳義見於拙著傷寒論述義。）許弘內臺方議曰。小柴胡湯。去滓再煎。取其清能入膽之義。誤矣。
白話文：
吳遵程說：「把藥渣濾掉後再煎煮一次，是為了讓藥性完全融合為一體，沒有任何差異，並且均勻地停留在胃中。稍待片刻，藥性便會隨著胃氣擴散到全身，使體內不協調的地方都能夠調和。所以，藥方中既然用了人參和甘草，又再加入生薑和大棗，並不嫌多餘，完全是借助胃中自然之氣來協調藥性，主要就是為了達到調和的目的。《甘草瀉心湯》、《半夏瀉心湯》、《生薑瀉心湯》這三種湯藥，都是把藥渣濾掉後再煎煮，也是同樣的道理。因為這三種瀉心湯都是治療體內不協調的症狀，所以都採取再煎煮的方式，以共同發揮藥效。（出自《傷寒分經》）」
這段文字是針對《生薑瀉心湯》的註解，是根據喻西昌《傷寒抉疑》中關於小柴胡湯的論述而來。考察大小柴胡湯、三瀉心湯以及柴胡桂薑湯、旋覆代赭湯，這些藥方都採用濾去藥渣再煎煮的方法，因為這些藥都是寒熱藥性混雜的方劑，這種方法最為有效。然而，這種方法只適用於治療體內寒熱混雜，而且聚集在一起的情況。如果寒熱分別位於不同的部位，就不適合再煎煮了。（詳細說明請參考拙著《傷寒論述義》）。許弘在《內臺方議》中說，《小柴胡湯》濾去藥渣再煎煮，是為了取其藥性清澈可以進入膽部的意思，這是錯誤的。