梁廉夫

《不知醫必要》~ 卷二 (43)

1. 噤口痢

下痢常覺噁心欲吐，食不能入，此症最危。虛寒者居多，亦間有實症。若因食積，必胸腹脹滿，因火鬱必臟腑熾熱。無脹無火，但見臟氣不能容受，有出無入，精神日敗，其故有二。一由脾氣之弱，或為嘔吐，或為吞酸，或惡聞食氣，飢不能食，而枵腹待斃。此中焦不運，病在脾也。

非用人參、白朮、乾薑、炙草之屬不可。一由腎氣之弱，則命門不暖，大腸不能固，小腸不能化，胃氣不能行，此下焦失守而化源無主，病在腎也。非用熟地、附子、肉桂、吳萸之屬不可。脾胃強而食自能入，其理甚明，不加審察，妄用寒涼攻擊之藥，必速其死矣，慎之。

白話文：

[噤口痢]

患有下痢時常常感到噁心想吐，食物難以下嚥，這是個非常危險的情況。虛寒型的患者較多，但偶爾也會出現實證的情況。如果是由於食物積滯，必定會感到胸腹脹滿；如果是因為火鬱，內臟一定會感覺到熾熱。沒有脹滿和火鬱的現象，只是發現身體無法承受臟腑的運作，只能排泄無法攝入，精神逐漸衰弱，可能的原因有兩種。

一種是因為脾氣虛弱，可能表現為嘔吐，或者吞酸，或者對食物的氣味感到厭惡，餓著肚子卻無法進食，最後只能飢餓至死。這是中焦運作不順，病在脾臟上。

必須使用人參、白朮、乾薑、炙草這類的藥物才能治療。另一種原因是因為腎氣虛弱，導致命門失去溫暖，大腸無法固守，小腸無法消化，胃氣無法運行，這是下焦失守，化生的源頭失去主宰，病在腎臟上。

必須使用熟地、附子、肉桂、吳茱萸這類的藥物才能治療。脾胃強健的話，食物自然可以順利攝入，道理很簡單，如果不仔細檢查，胡亂使用寒涼或攻擊性的藥物，只會加速死亡，一定要小心。