《太平聖惠方》~ 卷第七十二 (1)
卷第七十二 (1)
1. 卷第七十二
2. 治婦人月水不通諸方
夫婦人月水不通者。由勞損血氣。致令體虛受風冷。邪氣客於胞內。傷損衝任之脈。並手太陽少陰之經。致胞絡內絕血氣不通故也。衝任之脈。起於胞內。為經脈之海。手太陽。小腸之經也。手少陰。心之經也。此二經為表裡。主下為月水。風冷傷其經血。血性得溫則宣流。
得寒則澀閉。既為風冷所搏。故血結在內。故令月水不通也。又云。腸中鳴。則月水不來。病本在胃。胃氣虛不能消化水穀。使津液不生血氣不成故也。又云。醉以入房。則內氣竭絕。傷於肝。使月水衰少不來也。所以爾者。肝臟於血。勞傷過度。血氣枯竭於內也。又先經唾血及吐血下血。
謂之脫血。使血枯。亦月水不來也。所以爾者。津液減耗故也。但益津液。則其經自下也。診其腎脈微澀者。是月水不來也。又左手關後尺內浮為陽。陽絕者。無膀胱脈也。月水則閉。又肝脈沉之而急。浮之亦然。時小便難。苦頭眩痛。腰背痛。足寒時疼。月水不來時。恐得之少之時有所墮墜也。
月水不通。久則血結於內生塊。變為血瘕。亦作血症。血水相併。壅澀不通。脾胃虛弱。變為水腫也。所以然者。脾候身之肌肉。象於土。土主克消於水。水血既並。脾氣衰弱。不能克消。故水氣流溢。浸漬肌肉。故腫滿也。
治婦人月水不通。心腹脹滿。腰間疼痛。赤芍藥散方。
赤芍藥（三分），柴胡（一兩去苗），菴䕡子（半兩），土瓜根（半兩），牛膝（三分去苗），枳殼（半兩麩炒微黃去瓤），牡丹（半兩），桂心〔半（兩）〕，桃仁（三分湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃）川大黃（一兩銼碎微炒），川朴硝（三分）
上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。
煎至六分。去滓。食前溫服之。
治婦人月水不通。牡丹散方。
牡丹（一兩半），當歸（一兩半銼微炒），白芷（一兩），琥珀（一兩），川大黃（一兩半銼碎微炒）赤芍藥（一兩），桂心（一兩），芎藭（一兩），虻蟲（半兩炒令微黃去翅足），水蛭（半兩炒令黃）
上件藥。搗細羅為散。每服三錢。以酒一中盞。煎至六分。去滓。空心及晚食前。溫服之。
治婦人月水不通。臍腹㽲刺疼痛。菴䕡子散方。
菴䕡子（三分），川大黃（半兩銼碎微炒），當歸（三分銼微炒），桂心（半兩），牛膝（三分去苗），桃仁（三分湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃），川芒硝（三分）
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。
煎至五分。去滓。食前溫服。
治婦人月水不通。臍下㽲痛。腹脅妨悶。琥珀散方。
琥珀（三分細研），牛膝（一兩去苗），當歸（一兩銼微炒），延胡索（三分），桃仁（三分湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃），芎藭（半兩），赤芍藥（半兩），桂心（半兩），川大黃（三分銼微炒），牡丹（半兩），水蛭（一分炒微黃）
白話文：
婦女月經不通，原因是勞累損傷血氣，導致身體虛弱，受風寒侵襲，邪氣入侵子宮，損傷衝任二脈及手太陽、手少陰經脈，造成子宮經絡阻塞，氣血不通。衝任二脈起源於子宮，是經脈之海；手太陽是小腸經，手少陰是心經，這兩條經脈表裡相應，主導月經的運行。風寒侵犯經脈，導致經血運行不暢。血液遇溫則流動，遇寒則凝滯。由於風寒侵襲，血液凝結在體內，所以導致月經不通。
另有一說，腸鳴則月經不至，病根在胃，胃氣虛弱，不能消化水穀，導致津液不足，血氣不能生成。還有一說，醉酒後房事，會導致體內氣血耗竭，損傷肝臟，使月經量少或不來。這是因為肝臟主管血液，勞累過度，體內血氣枯竭。先前有吐血、咳血、便血等出血症狀，稱為失血，導致血液枯竭，也會造成月經不來，因為體內津液消耗過多。只要補充津液，經血自然會來。診脈時，如果腎脈微澀，也是月經不來的徵兆。此外，左手關脈後尺部浮腫屬陽，陽氣衰竭則無膀胱脈，月經也會閉止。肝脈沉而急，或浮而急，伴隨小便困難、頭暈頭痛、腰背疼痛、足寒疼痛，月經不來，恐怕是曾經有過流產。
月經不通，時間久了，血液凝結在體內形成血塊，變成血瘀，也稱血症。血液和水液積聚，阻塞不通，脾胃虛弱，就會變成水腫。這是因為脾臟主管人體肌肉，五行屬土，土能克水，如果水液和血液積聚，脾氣虛弱，不能運化，水氣就會溢出，浸漬肌肉，所以會腫脹。
治療婦人月經不通的處方：
**赤芍藥散方：**治療婦人月經不通，心腹脹滿，腰痛。 赤芍藥三分，柴胡一兩（去苗），蓽茇子半兩，土瓜根半兩，牛膝三分（去苗），枳殼半兩（麩炒微黃，去瓤），牡丹半兩，桂心半兩，桃仁三分（湯浸去皮尖，雙仁，麩炒微黃），川大黃一兩（銼碎，微炒），川朴硝三分。 將以上藥物研成細末。每次服用三錢，用一杯水，加生薑半片，煎至六分，去渣，飯前溫服。
牡丹散方： 治療婦人月經不通。牡丹一兩半，當歸一兩半（銼碎，微炒），白芷一兩，琥珀一兩，川大黃一兩半（銼碎，微炒），赤芍藥一兩，桂心一兩，芎藭一兩，虻蟲半兩（炒至微黃，去翅足），水蛭半兩（炒至微黃）。將以上藥物研成細末。每次服用三錢，用一杯酒，煎至六分，去渣，空腹或晚飯前溫服。
**菴䕡子散方：**治療婦人月經不通，臍腹刺痛。蓽茇子三分，川大黃半兩（銼碎，微炒），當歸三分（銼碎，微炒），桂心半兩，牛膝三分（去苗），桃仁三分（湯浸去皮尖，雙仁，麩炒微黃），川芒硝三分。將以上藥物研成細末。每次服用四錢，用一杯水，煎至五分，去渣，飯前溫服。
**琥珀散方：**治療婦人月經不通，臍下刺痛，腹部脅肋脹悶。琥珀三分（細研），牛膝一兩（去苗），當歸一兩（銼碎，微炒），延胡索三分，桃仁三分（湯浸去皮尖，雙仁，麩炒微黃），芎藭半兩，赤芍藥半兩，桂心半兩，川大黃三分（銼碎，微炒），牡丹半兩，水蛭一分（炒至微黃）。