《珍珠囊藥性賦》~ 上卷 (5)
上卷 (5)
1. 用藥法象
天有陰陽，風寒暑濕燥火，三陰三陽上奉之。溫涼寒熱，四氣是也。溫熱者，天之陽也；寒涼者，天之陰也。此乃天之陰陽也。
地有陰陽，金木水火土，生長化收藏，下應之。辛甘淡酸苦鹹，五味是也。辛甘淡者，地之陽也；酸苦鹹者，地之陰也。此乃地之陰陽也。
陰中有陽，陽中有陰。
平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；
日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。
合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；
雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。
故人亦應之。人身之陰陽，外為陽，內為陰；背為陽，腹為陰；臟為陽，腑為陰；心、肝、脾、肺、腎五臟為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑為陽。所以知陽中之陰，陰中之陽者，何也？如冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，知其所在，則施針藥也。
背為陽，陽中之陽，心也。背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也。腹為陰，陰中之陰，脾也。
此皆陰陽表裡、內外雌雄相輸應也。
白話文：
用藥法象
天地都有陰陽之分。天有風、寒、暑、濕、燥、火六氣，以及三陰三陽的運行規律，溫、涼、寒、熱四季氣候變化，溫熱屬天之陽，寒涼屬天之陰。
地也有陰陽之分，金、木、水、火、土五行生剋變化，以及辛、甘、淡、酸、苦、鹹五味，辛、甘、淡屬地之陽，酸、苦、鹹屬地之陰。
陰中有陽，陽中有陰，並非絕對。
一天之中，從清晨到中午是天之陽氣最盛的時候，屬於陽中之陽；從中午到傍晚，陽氣漸衰，屬於陽中之陰；從晚上到雞鳴，陰氣最盛，屬於陰中之陰；從雞鳴到清晨，陰氣漸退，屬於陰中之陽。
人體也遵循同樣的規律。人體外為陽，內為陰；背部為陽，腹部為陰；臟器屬陰，腑臟屬陽；心、肝、脾、肺、腎五臟屬陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑屬陽。因此，要理解陽中有陰、陰中有陽的道理，例如冬季疾病多在陰位，夏季疾病多在陽位，春季疾病多在陰位，秋季疾病多在陽位，了解疾病的部位才能正確施治。
以背部為例，背部屬陽，其中背部正中屬陽中之陽，對應心臟；背部兩側屬陽中之陰，對應肺臟。腹部屬陰，其中腹部正中屬陰中之陰，對應腎臟；腹部兩側屬陰中之陰，對應脾臟。
這些都是陰陽表裡、內外互相依存、相互作用的關係。
2. 四時用藥法
不問所病或溫、或涼、或熱、或寒，如春時有疾，於所用藥內加清涼風藥；夏月有疾，加大寒之藥；秋月有疾，加溫氣藥；冬月有疾，加大熱藥，是不絕生化之源也。錢仲陽治小兒深得此理。《內經》曰：必先歲氣，無伐天和，是為至治。又曰：無違時，無伐化。又曰：無伐生生之氣。此皆常道用藥之法。若反其常道而變生異證矣，則當從權施治。
白話文：
四時用藥法
不論疾病屬溫、涼、熱、寒哪一類，只要是春天生病，所用的藥物中就加入一些性質清涼、疏風的藥；夏天生病，就多加一些寒涼的藥；秋天生病，就多加一些溫暖的藥；冬天生病，就多加一些溫熱的藥。這樣做才能不斷滋養生命生機的根本。錢仲陽治療小兒疾病就非常善於運用這個道理。《內經》說：一定要順應一年四季的氣候變化，不要違背自然的和諧規律，這樣才是最好的治療方法。又說：不要違背季節變化，不要損害自然的生化作用。還說：不要損害生生不息的元氣。這些都是用藥的基本原則。如果違反了這些原則而產生了不同的病症，那就應該根據情況靈活處理。
3. 用藥九散
仲景云：銼如麻豆大與㕮咀同，取清汁循其經絡。故治至高之病加酒以煎，去濕加生薑，補元氣以大棗，發散風邪、寒邪以蔥白。膈上痰以細末者，不循經絡，止去脾胃上痰及臟腑之疾。氣味厚者，白湯調服；氣味薄者，煎以和滓服。去下部之疾者，其丸極大而光；中焦之疾者，次之；上焦者，極小。
稠麵糊，取之遲化，直至下焦，或酒，或醋，取其收散之意也。犯半夏、南星，或欲去濕者，以生薑汁、稀麵糊，取其易化。水浸宿蒸餅為丸及滴水為丸者，又易化也。煉蜜為丸者，取遲化而氣循經絡也。蠟丸者，取其遲化而旋旋施功矣。大抵湯者蕩也，去久病用之；散者散也，去急病用之；丸者緩也，徐緩而治之也。
白話文：
用藥九散
張仲景說：藥物要研磨成麻豆大小，與藥渣一起，取其清汁沿著經絡服用。治療非常嚴重的疾病，可以加酒煎煮；治療濕邪，可以加生薑；補益元氣，可以加紅棗；驅散風邪寒邪，可以加蔥白。治療膈上痰飲，則需研磨成細末服用，因為細末不循經絡，只針對脾胃上的痰飲及臟腑疾病。藥物氣味濃厚的，用白開水調服；氣味清淡的，煎煮後連渣一起服用。治療下焦疾病的藥丸，體積要最大且光滑；治療中焦疾病的藥丸，體積次之；治療上焦疾病的藥丸，體積要最小。
稠麵糊，取其藥效緩慢，直至到達下焦，可以加酒或醋，取其收斂和散的作用。如果藥方中含有半夏、南星，或者需要去除濕邪，則要用生薑汁和稀麵糊，使其容易消化吸收。用水浸泡後蒸熟的餅做成的藥丸，以及滴水成丸的藥丸，也容易消化吸收。用蜂蜜煉製的藥丸，藥效緩慢，且藥力循經絡運行。用蠟製成的藥丸，藥效緩慢，且能持續發揮療效。總而言之，湯劑具有迅速的作用，適用於治療久病；散劑具有散邪的作用，適用於治療急病；丸劑藥效緩和，可以緩慢地治療疾病。
4. 用藥身根梢法
凡根之在土者，中半已上氣脈上行，以生苗者為根；中半已下者，氣脈下行，入土以為梢。病在中焦、上焦者用根，下焦者用梢，則根升而梢降也。
白話文：
凡是植物根部埋在土裡的，根部中間偏上部分的氣脈向上輸送，以滋養植物長出苗芽的部分才是真正的根；中間偏下部分的氣脈向下輸送，深入泥土的部分則視為根的梢端。治療中焦、上焦的病症，用藥材的根部；治療下焦的病症，用藥材的梢部，如此才能達到根部向上提升藥力，梢部向下引導藥力的效果。