《中國醫藥論文集》~ 皇漢藥之科學研究 (4)

1. 皇漢藥之科學研究

西洋藥對於藥物之使用，採一味之義：內服藥只用一味，數味調合者甚少；即有之，其目的亦僅在乎一味之作用，此外大多為極輕之藥，而又大多或為避藥物之化學的分解，或欲達防腐之目的，或為矯味矯臭之作用。乳糖、白糖、杏仁水，在處方中雖屢有添加，然亦甚輕，且其目的或為不至難服，或為保存永久，而不變化其主藥之作用者也。

凡二種以上藥物配合之藥物，大多為新作之藥物；如為求枯恩酸加里烏麻之作用，則用重炭酸加里烏麻與枯恩酸者是也。以與漢藥之處方比較之，實覺非常單純。蓋漢藥大部分數味合用，僅用一味者甚鮮，而在並用之中，有非常複雜之關係，藥物之相互間，不能不考慮周到。

從前漢藥處方，有君臣佐使之說：君藥重者，臣藥不得輕；有君藥而無臣藥，或有臣藥而無君藥，甚至有君臣之藥，而無佐使之藥，不能得其藥效，而在方劑中，君臣佐使歷歷可分焉。更妙者，往往同一藥物，而因配偶之相異，而現種種相異之作用。今如A之藥物，本有XYZ之作用，

以A配於B之藥物，則A之作用之內，顯現X之作用；以A配於C之藥物，則顯著現Y之作用。此在西洋藥易見，而在漢藥則現非常複雜之形，從一藥劑之藥治作用，引為一藥物之藥治作用，更取其複雜之形，其間消息，若欲以科學的研究者，實為非常困難之事業，亦為有興味之發見。

從前漢醫就藥之作用，考慮研究，在本草學中記載其使用藥物之經驗，發表其藥物之主治效能，但其表現法與現時代不合，其研究之方法，亦無今日之精密，故所記載者，不得謂有非常價值之文獻，且以古人經驗之歸納的結果，其中可疑之點甚多，是以今日之漢法醫者，對於記載上不得不再有科學上之認識，即以麻黃言之。

白話文：

西藥在使用藥物時，傾向於使用單一藥物成分。內服藥通常只用一種成分，很少會將多種成分混合使用。即使有混合，其目的也僅僅是為了強化主要成分的作用。此外，大部分的西藥會加入一些極少量、不具主要療效的成分，這些成分的作用可能是為了避免藥物的化學分解，或是為了達到防腐的目的，又或是為了改善藥物的味道或氣味。像是乳糖、白糖、杏仁水等，雖然在處方中經常被添加，但用量都很少，而且其目的通常是為了使藥物更容易服用，或是為了使其能夠長期保存，而不會改變主要藥物的療效。

凡是兩種以上藥物組合而成的藥物，大多是新研發出來的。例如，為了達到枸櫞酸鉀烏麻的作用，就會使用重碳酸鉀烏麻和枸櫞酸的組合。與中藥的處方比較，西藥的處方顯得非常單純。中藥大部分是多種藥材混合使用，只用單味藥材的情況非常少見。而且，在中藥的配伍使用中，存在著非常複雜的關係，藥物之間的作用必須要周全地考慮。

過去的中藥處方，有所謂「君臣佐使」的說法。君藥的藥性較重，臣藥就不能輕。有君藥而沒有臣藥，或是有臣藥而沒有君藥，甚至有君臣之藥而沒有佐使之藥，都無法達到藥效。在方劑中，君臣佐使的藥物成分必須分清楚。更奧妙的是，往往同一種藥材，因為配伍的藥材不同，就會產生各種不同的作用。例如，藥材A本身具有X、Y、Z三種作用。

如果將藥材A與藥材B配伍，藥材A的作用中就會顯現出X的作用；如果將藥材A與藥材C配伍，就會顯現出Y的作用。這種情況在西藥中也容易見到，但在中藥中則呈現更為複雜的形式。從一個藥劑的療效，延伸到單味藥材的療效，就變得更加複雜。其中的奧妙，如果想要用科學的方法研究，實在是非常困難，但也是很有意思的發現。

過去的中醫在研究藥物的作用時，會在本草學中記錄使用藥物的經驗，並發表其藥物的主治效能。但其表達方式與現代不同，其研究方法也沒有現今精密，因此所記載的內容，不能說是具有非常高價值的文獻。而且，古代人經驗歸納的結果，其中可疑之處很多。所以，現代的中醫師對於這些記載，必須要有科學的認識。就拿麻黃來說…