《長沙藥解》~ 卷三 (15)
卷三 (15)
1. 卷三
肺金清涼而司皮毛，豬膚秉金氣之涼肅，善於清肺，肺氣清降，君相歸根，則咽痛與煩滿自平也。豬膏在四卷。
瓜子，味甘，性寒，入手太陰肺、手陽明大腸經。清肺潤腸，排膿決瘀。
金匱大黃牡丹皮湯方在大黃。用之，以其破瘀而排膿也。
瓜子仁甘寒疏利，善開壅滯而決膿血，故能治腸癰。
知母，味苦，氣寒，入手太陰肺、足太陽膀胱經。清金瀉熱，止渴除煩。
傷寒白虎湯、方在石膏。金匱酸棗仁湯、方在棗仁。桂枝芍藥知母湯方在桂枝。並用之，以其清金而瀉火，潤燥而除煩也。
知母苦寒之性，專清心肺而除煩躁，仲景用之，以瀉上焦之熱也。甚敗脾胃而瀉大腸，火衰土濕，大便不實者忌之。後世庸工，以此通治內傷諸病，滋水滅火，誤人性命，至今未絕。其諸主治，瀉大腸，清膀胱。
石膏，味辛，氣寒，入手太陰肺、足陽明胃經。清金而止燥渴，瀉熱而除煩躁。
傷寒白虎湯，石膏一斤，知母六兩，甘草二兩，粳米六兩。治太陽傷寒，表解後，表有寒，里有熱，渴欲飲水，脈浮滑而厥者。太陽表解之後，陰旺則汗去陽亡，而入太陰，陽旺則汗去陰亡，而入陽明，表解而見燥渴，是腑熱內動，將入陽明也。陽明戊土，從庚金化氣而為燥，太陰辛金，從己土化氣而為濕，陽旺之家，則辛金不化己土之濕而亦化庚金之燥，胃熱未發而肺燥先動，是以發渴。石膏清金而除煩，知母瀉火而潤燥，甘草、粳米，補中化氣，生津而解渴也。
金匱小青龍加石膏湯，麻黃三兩，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，半夏半升，五味半升，細辛三兩，乾薑二兩，石膏二兩。治心下有水，咳而上氣，煩躁而喘，肺脹脈浮者。以水飲內阻，皮毛外闔，肺氣壅遏，而生咳喘。小青龍發汗以瀉水飲，石膏清熱而除煩躁也。
傷寒大青龍湯方在麻黃。用之治太陽中風，不汗出而煩躁者，麻杏甘石湯方在麻黃。用之治太陽傷寒，汗下後，汗出而喘，無大熱者，竹葉石膏湯方在竹葉。用之治大病差後，氣逆欲吐者，金匱越婢湯方在麻黃。用之治風水惡風，續自汗出者，木防己湯方在防己。用之治膈間支飲，其人喘滿者，厚朴麻黃湯方在厚朴。
用之治咳而脈浮者，文蛤湯方在文蛤。用之治吐後渴欲得水，而貪飲者，竹皮大丸方在竹茹。用之治乳婦煩亂嘔逆者，皆以其瀉熱而除煩也。
石膏辛涼之性，最清心肺而除煩躁，瀉鬱熱而止燥渴。甚寒脾胃，中脘陽虛者勿服。其諸主治，療熱狂，治火嗽，止煩喘，清燥渴，收熱汗，消熱痰，住鼻衄，除牙痛，調口瘡，理咽痛，通乳汁，平乳癰，解火灼，療金瘡。
研細，綿裹，入藥煎。虛熱，煅用。
桑根白皮，味甘、澀、辛，微寒，入手太陰肺經。清金利水，斂肺止血。
白話文：
卷三
肺屬金，性質清涼，主管皮膚毛髮。豬皮具有金氣的清涼肅降特性，善於清肺。當肺氣清淨且向下運行時，君火與相火回歸本源，那麼咽喉疼痛和胸中煩悶自然就會平息。豬油的相關內容在第四卷。
瓜子，味甘，性寒，歸入手太陰肺經和手陽明大腸經。它能清肺潤腸，排出膿液，消散瘀血。
《金匱要略》中的大黃牡丹皮湯的方子在大黃那一章。使用瓜子，是因為它能破除瘀血並排出膿液。
瓜子仁味甘性寒，有疏通和滑利的特性，善於開解壅塞的氣機，排泄膿血，所以能治療腸癰。
知母，味苦，性寒，歸入手太陰肺經和足太陽膀胱經。它能清瀉肺金的熱邪，止渴除煩。
傷寒中的白虎湯方子在石膏那一章，《金匱要略》中的酸棗仁湯方子在棗仁那一章，桂枝芍藥知母湯方子在桂枝那一章。使用知母，都是因為它能清肺金的熱邪，瀉火、滋潤乾燥和消除煩躁。
知母性苦寒，專門清心肺之熱，消除煩躁。張仲景使用它是為了瀉上焦的熱。但它過於寒涼，會嚴重損傷脾胃，並會使大腸功能失常。因此，如果體內陽氣衰弱，脾胃虛寒，大便稀溏的人應當忌用。後世庸醫，用它來治療各種內傷疾病，以滋陰降火，卻誤人性命，至今沒有絕跡。知母的其他主要功效是瀉大腸之熱、清膀胱之熱。
石膏，味辛，性寒，歸入手太陰肺經和足陽明胃經。它能清肺金之熱而止渴，瀉熱邪而消除煩躁。
傷寒中的白虎湯，由石膏一斤、知母六兩、甘草二兩和粳米六兩組成。用於治療太陽傷寒，在表證解除後，仍然有表寒裡熱，口渴想喝水，脈象浮滑且出現四肢厥冷的症狀。在太陽表證解除後，如果陰氣旺盛就會導致汗出過多，陽氣衰亡，邪氣進入太陰；如果陽氣旺盛就會導致汗出過多，陰液亡失，邪氣進入陽明。如果表證已解而出現口渴，是腑內熱邪內動，將要進入陽明的表現。陽明屬戊土，從庚金化氣而為燥；太陰屬辛金，從己土化氣而為濕。陽氣旺盛的人，辛金不能化己土的濕氣，反而化庚金的燥氣，所以胃熱還沒發作，肺燥就先發作，因此出現口渴。石膏能清肺金之熱，消除煩躁；知母能瀉火、滋潤乾燥；甘草、粳米能補益中氣、化生津液而解渴。
《金匱要略》中的小青龍加石膏湯，由麻黃三兩、桂枝三兩、芍藥三兩、甘草二兩、半夏半升、五味子半升、細辛三兩、乾薑二兩和石膏二兩組成。用於治療心下有水，咳嗽氣喘，煩躁不安，呼吸急促，肺脹脈浮的症狀。這是由於體內水飲阻滯，導致皮膚毛孔閉合，肺氣壅塞，從而產生咳嗽氣喘。小青龍湯發汗以排除水飲，石膏清熱以消除煩躁。
傷寒中的大青龍湯的方子在麻黃那一章。用它來治療太陽中風，沒有汗出而煩躁的症狀。麻杏甘石湯的方子在麻黃那一章。用它來治療太陽傷寒，在發汗或瀉下後，出現汗出而喘，沒有發高燒的症狀。竹葉石膏湯的方子在竹葉那一章。用它來治療大病痊癒後，出現氣逆想吐的症狀。《金匱要略》中的越婢湯的方子在麻黃那一章。用它來治療風水病，怕風，持續出汗的症狀。木防己湯的方子在防己那一章。用它來治療膈間有水飲，出現呼吸急促胸悶的症狀。厚朴麻黃湯的方子在厚朴那一章。
用它來治療咳嗽且脈象浮的症狀。文蛤湯的方子在文蛤那一章。用它來治療嘔吐後口渴想喝水，且貪飲的症狀。竹皮大丸的方子在竹茹那一章。用它來治療哺乳期的婦女煩躁嘔吐的症狀。使用石膏，都是因為它能瀉熱、消除煩躁。
石膏性辛涼，最能清心肺之熱而消除煩躁，瀉鬱熱而止渴。但它過於寒涼，容易損傷脾胃，因此中焦陽氣虛弱的人不宜服用。石膏的其他主要功效是：治療熱狂，治療火熱引起的咳嗽，止煩喘，清燥渴，收熱汗，消熱痰，止鼻出血，除牙痛，調理口瘡，治療咽喉疼痛，通乳汁，平乳癰，解除火灼傷，治療金瘡（外傷）。
石膏要研成細粉，用棉布包好，放入藥中煎煮。如果是虛熱，需要煅燒後再用。
桑根白皮，味甘、澀、辛，性微寒，歸入手太陰肺經。它能清肺金之熱，利水消腫，收斂肺氣止血。