《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之一 (12)
新刻藥鑑卷之一 (12)
1. 濕類
諸痙強直，積飲痞膈，中滿，霍亂吐下，體重胕腫，肉如泥，按之不起者，皆屬於濕。太陰濕土。乃脾胃之氣也。
諸痙強直者，筋勁而不柔和也。陰痙曰柔，陽痙曰剛。故濕過極，則反兼風制之，然兼化者虛象，而實非風也。
積飲者、留飲積蓄，而不散也。
痞者、否而不通泰也。土得燥則消散，得濕則不能消，而為病也。
膈者、阻滯也。腸胃隔絕，而傳化失其常也。
中滿者、土為中州，濕為積飲，痞膈而滿也。
霍亂吐下者，濕為留飲痞膈，而傳化失常也。
體重者、土濕為病，則體重也。
胕腫、肉如泥，按之不起者，土過濕則為泥，是以不起也。
白話文：
【濕類】
各種肌肉緊繃僵硬的情況，體內積水造成的腹部脹滿不適，消化不良，以及霍亂所導致的嘔吐與腹瀉，身體沉重，浮腫像泥一樣鬆軟，按下後不會馬上恢復原狀，這些都屬於濕氣過重的症狀。濕氣，是脾臟和胃部的氣候表現。
肌肉緊繃僵硬，指的是肌肉失去柔韌性。在中醫理論中，陰性的緊繃表現為柔軟，陽性的緊繃則是堅硬。因此，當濕氣過度時，看似會被風氣平衡，但這種看似風氣的現象其實並非真正的風氣。
體內積水不散，就是指水分在體內積聚，未能及時排出。
消化不暢，指的是消化系統運作不順，無法正常工作。當脾氣得宜，就會助於消化，反之若受到濕氣影響，則會造成消化障礙。
腸胃功能受阻，指的是腸胃之間的正常運轉受到幹擾，食物無法正常消化與吸收。
消化不良，是指脾氣作為身體的中間環節，受濕氣影響，導致積水、消化不暢和腸胃功能受阻，進而產生飽脹感。
霍亂引起的嘔吐和腹瀉，是因為濕氣在體內積聚，導致消化系統運作失常。
身體沉重，是濕氣影響下的特徵。
皮膚浮腫，肌肉鬆軟如同泥巴，按下後無法立即恢復原狀，這象徵著濕氣過重，就像泥土吸水過多變成泥巴，所以按壓後不會立即彈回原狀。
2. 火類
諸熱瞀瘛，暴喑冒昧，躁擾狂越，罵詈驚駭。胕腫痠疼，氣逆衝上，禁慄如喪神守。嚏、嘔、瘡瘍、喉痹，耳鳴及聾。嘔湧溢，食不下。目昧不明，暴注、瞤瘛，暴病暴死，皆屬於火。少陽相火之熱，乃心胞絡三焦之氣也。
瞀、昏也。心火熱甚，則神濁昧而瞀昏也。
瘛、動也。惕跳動瘛，火之體也。驚屬心、而脈亦心所主也。
暴喑、卒瘂也。肺主聲，其或火旺水衰，熱乘肺金，則喑而無聲也。經曰、內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。俳、廢也。
冒昧者、矇昧而昏暗也。氣熱神濁，火之體也。
躁擾者、躁動煩熱，擾亂而不寧也。熱甚於外，則肢體躁擾。熱甚於內，則神志躁動。反復顛狂，懊憹煩心，而不得眠也。
狂者、亂而不定也。越者、乖失禮法，而反常也。腎水主志，心火旺、則腎水衰，是以失志而狂越也。經曰，多喜為顛，多怒為狂。故喜為心志，心熱甚，則多喜而為顛。怒為肝志，火實制金，不能平木，故肝實則多怒而為狂也。
罵詈者、言之惡也。水性善，火性惡，若陽盛陰虛，則是水弱火強，而為罵詈也。
驚駭者、驚愕也。君火主之。
胕腫者、熱勝肉而陽氣鬱滯故也。此與濕門胕腫有別。
痠疼者、由火盛制金，不能平肝木，木旺而為火所化。氣逆衝上，火氣炎上故也。
禁慄如喪神守者，禁、冷也。慄、戰慄也。
嚏者、鼻中因癢而氣噴作聲也。鼻為肺竅，癢為火化故也。
嘔、瘡瘍者，皆火使然也。此當與熱門同看。
喉痹者、不仁也。火閉塞也。火主腫脹，熱客上焦，而咽喉溢也。
耳鳴者、耳為腎竅，交會於手太陽少陽、足厥陰少陽之經。若水虛火實，熱氣上乘其經絡，衝於耳中，鼓其聽戶，隨其氣之微甚，而為鳴也。
耳聾者、由水衰火實，熱鬱於上，而使聽戶玄府壅塞，神氣不得通泄也。嘔湧溢、食不下者，火氣炎上，胃膈熱甚，傳化失常故也。
目昧不明者，熱氣鬱之甚也。
暴注者、卒瀉也。
瞤瘛者、惕跳動也。火主動、況脈乃心火之所養也。
暴病暴死者，火性急速故也。
白話文：
[火類]所有的高熱昏迷、突然的聲音嘶啞和意識模糊、焦躁不安、精神亢奮、罵人驚嚇等症狀。包括紅腫疼痛、氣血上沖、像失去靈魂一樣的寒顫。打噴嚏、嘔吐、生瘡、喉嚨痛、耳鳴和聽力下降。反覆嘔吐，食物難以下嚥。視線模糊，急性的腹瀉、肌肉抽搐，以及突然的疾病和死亡，都歸屬於火熱病症。這是少陽相火的熱象，即心包和三焦的氣。
「瞀」，指的是昏迷。當心臟的火熱過度，神智就會變得混濁而陷入昏迷。
「瘛」，指的是一種震顫。心悸、跳躍和震顫，都是火熱的特徵。驚嚇屬於心臟，脈搏也是由心臟主導。
「暴喑」，就是突然失聲。肺主掌聲音，如果火氣旺盛，水份不足，熱氣乘勢壓迫肺部，就會導致失聲。經典中說，體內能量流失，就會導致失聲和身體機能衰退，這是由腎虛所致。
「冒昧」，指的是視線模糊且昏暗。氣熱神濁，是火熱的特徵。
「躁擾」，指的是焦躁不安，被熱浪困擾，無法安靜。外部的高熱，會導致肢體焦躁；內部的高熱，會導致神智焦躁。反覆的瘋狂，心煩意亂，無法入眠。
「狂」，指的是心智混亂，無法安定。「越」，指的是違背常規，行為失常。腎水主宰意志，心火旺盛，腎水就會衰弱，因此會出現心智失常和行為失常。經典中說，過度開心會導致精神錯亂，過度憤怒會導致瘋狂。所以開心是心臟的意志，心臟過熱，就會過度開心而精神錯亂。憤怒是肝臟的意志，火氣過盛會抑制肺金，無法平衡肝木，所以肝氣過盛，就會過度憤怒而瘋狂。
「罵詈」，指的是惡言相向。水的本性是善良的，火的本性是邪惡的，如果陽氣過剩，陰氣虛弱，那麼水就弱，火就強，就會導致惡言相向。
「驚駭」，指的是驚嚇。這是君火的主要表現。
「胕腫」，是因為熱氣勝過肌肉，陽氣受阻，導致的腫脹。這和濕門的胕腫不同。
「痠疼」，是由於火氣過盛，制約了肺金，無法平衡肝木，肝木旺盛，被火氣轉化。氣血逆流向上，是因為火氣上升。
「禁慄如喪神守」，「禁」，指的是寒冷。「慄」，指的是顫抖。
「嚏」，指的是鼻子因為癢而產生的聲音。鼻子是肺部的出口，癢是由火氣引起的。
「嘔吐」、「瘡瘍」，都是火氣導致的。這些應該和熱門一起考慮。
「喉痹」，指的是麻木。火氣堵塞。火氣主張腫脹，熱氣侵入上焦，導致咽喉充血。
「耳鳴」，耳朵是腎的出口，與手太陽小腸經、手少陽三焦經、足厥陰肝經、足少陽膽經相交。如果腎水虛弱，火氣過盛，熱氣上衝經絡，衝擊耳中，敲打聽覺通道，根據氣血的微弱或強烈，就會產生耳鳴。
「耳聾」，是由於腎水衰弱，火氣過盛，熱氣在上方積聚，導致聽覺通道和玄府堵塞，神氣無法流通。
「嘔湧溢、食不下」，火氣上升，胃和膈肌過熱，導致消化功能失調。
「目昧不明」，是因為熱氣積聚過度。
「暴注」，指的是急性腹瀉。
「瞤瘛」，指的是心悸和震顫。火氣主動，況且脈搏是由心火養育的。
「暴病暴死」，是因為火氣的急促性質。