《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (1)
新刻藥鑑卷之二 (1)
1. 人參
氣溫味甘，氣味俱輕，陽也。亦有微陰，故溫中微寒，甘中微苦，入手太陰而能瀉心火也。還須配茯神佐棗仁為良。治脾肺，壯元陽，補而緩中，氣短氣促氣少者俱用，更瀉脾肺胃中火邪。氣不足而亡血者，須參補之。裡虛而腹痛者，亦參補之。且通經活血，乃氣中之血藥也，生脈散中用之，正以經通血活，則脈生矣。
白話文：
黨參氣味甘甜，氣味都很輕，屬於陽性的藥材。不過也有點微陰，所以有溫中稍寒、甘中微苦的性質，能夠進入太陰經，同時可以清瀉心火。
使用時最好搭配茯苓、棗仁一起服用。用於治療脾肺虛弱、增強元陽、溫補緩和中氣的狀況，氣短、氣促、氣虛的人都可以服用，還有助於清除脾、肺、胃中的火邪。
氣血不足、失血的人，需要搭配補血的藥材一起使用。內部虛弱、腹痛的人，也需要搭配補氣血的藥材一起使用。
而且黨參還能活血通經，是氣血藥中的血藥，在生脈散中使用，正是因為經脈通暢、氣血活絡，脈絡才能重新生長。
古人用之於解散藥及發表藥者，取其通經走表也。又曰，肺寒方可服者，何也？蓋肺惟寒則脈濡滯而行遲，假參之力而通經活血，則元氣遂生髮矣。肺熱又傷肺者，何也？蓋肺惟熱則氣血激行，再加通迅，則助激速，而肺氣遂耗散矣。與蜜炙黃耆同用，則助其補表。與土炒白朮同用，則助其補中。
白話文：
古代醫家在解散藥物和發散藥物中使用人參，是取其能通達經絡、促進表氣的作用。
又有人說，只有在肺寒時才能服用人參，這是為什麼呢？因為肺只有在寒冷時，脈搏才會濡滯而運行遲緩，藉助人參的力量可以通達經絡、活血化瘀，從而生髮元氣。
肺熱又會損傷肺臟，這是為什麼呢？因為肺只有在熱的時候，氣血才會激昂運行，如果再加用人參通達，就會助長氣血激速，導致肺氣耗散。
如果與蜜炙黃耆合用，則有助於補益表氣。如果與土炒白朮合用，則有助於補益中氣。
用升麻為使，而佐以柴胡，則能引之上升而補上。用熟地為使，而佐以白茯，則能引之補脾胃，及腎中之虛寒。多用麥冬，大能止渴生津。加以山楂，極會去滯消積。手經有疾，桂枝為使。足經有疾，附子為使。大哉參之功乎，其補中益氣之要藥乎，其和中溫元之聖德乎。
白話文：
用升麻做引藥，搭配柴胡，就能引氣向上，補益上方。用熟地做引藥，搭配白茯苓，就能引氣補益脾胃和腎臟的虛寒。大量使用麥冬，可以有效止渴生津。再加入山楂，可以很好地去積化滯。手部經脈有問題，就用桂枝做引藥；腳部經脈有問題，就用附子做引藥。人參的作用真是太大了，它是補益中氣的重要藥物，也是調和中氣、溫暖陽氣的聖藥。
氣藥用之以補氣固矣，然血藥用之，亦能補血者，何也？蓋血附氣而行，氣行則血行，此其理也，苟不少加參以引導之，則血且滯矣，雖有諸補血之藥，竟何用哉。況血、陰也，氣、陽也，獨陰不成，必借陽氣一噓，而後陰賴之以受成，此陽昌陰和之妙用，顧學者自悟何如耳。經曰，一陰一陽之謂道，旨哉斯言也。
白話文：
補氣的藥物用來補益氣血，這是不變的道理。然而，補血的藥物使用時，也能補益氣血，這是為什麼呢？這是因為血液依附於氣血運行，氣血運行，血液才會運行。只有這樣，才能發揮補血藥物的效用。否則，如果不加入一些導引藥物，那麼血液會凝滯，就算有各種補血藥物，又能發揮什麼作用呢？
況且，血液屬陰，氣血屬陽，單獨的陰無法形成，必須藉助陽氣的一呼一吸，才能使陰氣依賴陽氣的作用而得到形成。這就是陽氣旺盛、陰氣調和的微妙作用，希望學者能自行領悟。經書上說：「一陰一陽謂之道」，這句話真是有深意啊！
痘家灰白虛寒之症，酌宜重用，若紅紫實熱者，乃肺熱痰盛，不可輕犯。反藜蘆，畏靈脂。
白話文：
對於痘瘡症狀為灰白、虛寒的患者，可以酌情加重用藥。如果是紅紫、實熱的症狀，則是因為肺部有熱痰，不可輕易冒犯（用藥）。藜蘆與靈脂會互相抵觸。
2. 黃耆
氣薄味甘性溫，無毒，升也，陽也。其用有四：溫分肉而實腠理，益元氣而補三焦；內托陰症之瘡痍，外固表虛之盜汗。如癰疽已潰者多用，從里托毒而出。又能生肌收口，補表故也。大都表邪旺者不可用，用之反助邪氣。就陰氣弱者論之，亦宜少用，若用之以升元氣於表，則內反虛耗矣。
白話文：
此藥性溫、味甘，無毒，偏於升發，屬於陽性。其功用有四：溫暖肌肉，充實皮毛腠理；提升元氣，補益三焦；內託驅除陰證造成的瘡痍，外固表虛引起的盜汗。常用於癰疽潰爛後，從內部驅除毒素。還能生肌收口，是補益肌表的緣故。一般來說，表邪亢盛的人不可使用，以免助長邪氣。對於陰氣不足的人，也宜少用，若用於升發陽氣，反而會導致內部虛耗。
又表虛有邪，發汗不出者，服之自汗。此藥大益胃氣，能解肌熱，故人參黃耆甘草三味，退虛熱之聖藥也。入手少陽足太陰少陰腎命門之劑。蜜炙用之，大能止汗，生用又能發汗。人參非此則不能補，故為補中益氣之要藥也。用之於痘家，與前參同，但實熱之症，比參尤加謹焉。
惡鱉甲。
白話文：
另外，對於虛弱卻有邪氣，發汗出不來的人，服用了這個藥就會發汗。這個藥可以大大地增益胃氣，能解表熱，因此人參、黃耆、甘草這三味藥，是退虛熱的良藥。可以用在少陽、太陰、少陰、腎命門這幾個經絡的方劑中。用蜜炙製法使用它，可以很好地止汗，生用則能發汗。人參沒有它就補不起來，所以是補中益氣的重要藥物。在痘疹的方劑中使用它，和前面的參一樣，但實熱的症狀，比參更要謹慎使用。
3. 白朮
氣溫，味甘苦而甘溫，味厚氣薄，無毒，可升可降，陰中陽也。入手太陽少陰兼足陽明太陽少陰厥陰。除濕益燥，和中益氣，利腰臍間瘀血，除胃中邪熱。利水道、有除濕之功，強脾胃，有進食之效。佐黃芩有安胎之能，君枳實有消痞之妙。與二陳同用，則化痰除濕，消食健胃。
白話文：
氣溫，味道甘甜而微苦，溫和醇厚，氣味較淡，沒有毒性。既可以升高又可以降低，具有陰陽兼具的特質。
歸經於手太陽、少陰，以及足陽明、太陽、少陰、厥陰。
具有除濕燥濕、調和中氣、利尿通淋、清除腰臍之間瘀血、祛除胃中熱邪的功效。
利尿化濕，能增強脾胃功能，幫助進食。和黃芩搭配，能安胎。和枳實搭配，能消食消脹。與二陳類中藥（陳皮、半夏、茯苓）搭配使用，可化痰除濕、消食健胃。
與白芍當歸枳實生地之類同用，則補脾而清脾家濕熱。與乾薑同用，去脾家寒濕。與黃連同用，去脾家熱濕。大哉白朮之功乎，其去諸經之濕藥乎。痘家毒盛尿多，切宜禁忌。若見水泡之症，須用麻黃根汁浸透炒之，取其達表以利水道也。
白話文：
白朮與白芍、當歸、枳實、生地等同用，可以補脾胃並清熱除濕。與乾薑同用，可以祛除脾胃寒濕。與黃連同用，可以祛除脾胃熱濕。白朮的功效真是太大了，簡直是祛除各經絡濕邪的良藥。
對於痘瘡患者熱毒旺盛、小便多的情況，必須禁忌白朮。如果出現水泡症狀，需要用麻黃根汁浸泡炒製白朮，以達到發揮表的作用，令水分順利排出。
4. 甘草
氣平味甘，陽也。入足厥陰太陰二經。生用則寒，炙之則溫。生用瀉火，炙則溫中。能補上中下三焦元氣，和諸藥解諸急。熱藥用之緩其熱，寒藥用之緩其寒。補陽不足，中滿禁用。梢子生用，去莖中之痛。胸中積熱，非梢子不能除。節治腫毒，大有奇功。養血補胃，身實良方。
白話文：
（氣味）性質平和，味道甘甜，屬於陽性的，進入足厥陰和足太陰兩條經脈。
（使用方式）生用有寒性，炙烤後則溫熱。生用可以瀉火，炙用可以溫暖中焦。
（功效）能補益上中下三焦的元氣，調和各種藥物，緩解各種急症。
（與其他藥物搭配）加入熱性藥物中，可以緩和其熱性；加入寒性藥物中，可以緩和其寒性。
（禁忌）陽氣不足者，中滿者禁用。
（梢子）生用，可以去除莖中的疼痛。
（治療）胸中積聚熱毒，非梢子不可去除。
（其他）治療腫毒，有奇效。
（養生）養血補胃，是身體補養的好方子。
除邪熱，利咽痛，理中氣。堅筋骨，長肌肉。通經脈，利血氣。止咳嗽，潤肺道。又炙之能散表寒，故附子理中用之，恐其僭上也。調胃承氣用之，恐其速下也。二藥用之，非和也，皆緩也。小柴胡有柴芩之寒，有參夏之溫，其中用甘草者，則有調和之意。中不滿而用甘為之補，中滿者而用甘為之瀉，此升降浮沉之妙也。
白話文：
具有祛除邪熱、緩解咽喉痛、調理中氣的作用。能強健筋骨，滋養肌肉。疏通經絡，促進血氣運行。止咳潤肺。炙用可以驅散表寒，因此附子在「理中湯」中使用，擔心其藥力過於猛烈，在「調胃承氣湯」中使用，擔心其瀉下太快。兩種藥物一起使用，不是調和，而是緩和藥性。小柴胡湯中含有黃芩的寒涼和人參、甘草的溫熱。其中加入甘草，具有調和的作用。中氣不足時用甘草補益，中氣鬱結時用甘草瀉下，這體現了升降浮沉的精妙。
經云，以甘補之，以甘瀉之，以甘緩之，此之謂也。痘家用之解毒，以和中健脾，若頭面毒盛者，於解毒湯中多用之，取其緩諸藥，使之上攻頭面故也。反甘遂大戟芫花海藻。
白話文：
中醫經典記載：用甘味藥材來滋補身體，用甘味藥材來瀉下，用甘味藥材來緩和藥性。
痘疹治療時使用甘草，可以解毒，又能調和中焦（胃腸），健脾益氣。如果痘疹主要集中在頭面部，可以在解毒湯中多加一些甘草，因為甘草可以緩和藥性，讓藥物不至於很快就升到頭面部。
與甘草相反的藥物有大戟、芫花、海藻。
5. 桂皮
味辛性熱，有毒，氣味俱薄，浮也，陰中之陽也。大都有四等，其在下最厚者曰肉桂，去其粗皮而留其近木之味厚而最精者云桂心，入二三分於補陰藥中，則能行地黃之滯而補腎，由其味辛屬肺，而能生腎水，性溫行血，而能通凝滯也，能通血脈凝滯，其能補腎必矣。在中次厚者曰官桂，主治中焦有寒，在上薄者，走肩臂而行肢節之凝滯，肩臂引經多用之。
白話文：
桂皮味辛性熱，有毒，氣味都較微薄，能浮在上層，是陰中的一點陽氣。桂皮大致有四種等級，其中最厚實的是肉桂，去掉粗皮，留下靠近樹木的部分，味道濃鬱、精華，稱為桂心。在補陰的藥物中加入二至三分桂心，既能化解地黃的滯性，又能補腎。因為桂皮味辛歸肺，而肺能生腎水；桂皮性溫能通血，而通血就能消除凝滯。既然能消除血脈凝滯，那麼桂皮能補腎是不言而喻的。中等厚度的桂皮稱為官桂，主治中焦寒證。較薄的桂皮，能到達肩臂，通暢肢體的凝滯。肩臂引經常用薄桂皮。
其在嫩枝最薄者曰桂枝，傷寒傷風之有汗者宜用之，以解微表也，非固表也。惟有汗者，表虛邪微，故用此氣薄辛甘之劑，以輕散之，則汗自止，豈有辛甘之劑，能固表哉。痘家於活血藥中，少佐薄桂一二分，則血行而痘自通暢矣。又能治冷氣肚疼。若體熱血妄行者，切宜禁忌。
畏石脂，妊婦戒用。
白話文：
嫩枝最細的部位稱為「桂枝」，可以治療有汗的傷寒和傷風，用來疏散表邪，而不是固表。只有出汗的人，表虛邪氣微弱，所以用這種氣味清淡、辛甘的藥物，輕輕散發之，汗就會自動停止。辛甘的藥物怎麼可能固表呢？治療痘瘡時，在活血藥中稍微加入一、兩分薄桂，血就能流通，痘瘡就會暢通。也能治療因受寒引起的腹痛。如果體熱血妄行的患者，則應絕對禁止使用。