《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (2)
新刻藥鑑卷之二 (2)
1. 乾薑
氣熱，味大辛，氣味俱厚，可升可降，陽也。散肺氣，與五味子同用，能治咳嗽。與實陰藥同用，能治血虛發熱。入肺藥中，能利肺氣。入腎藥中，能燥下濕。引氣藥入氣分，引血藥入血分。主治沉寒痼冷，腎中無陽，脈氣欲絕者，黑附子為使。又云，發散寒邪，不可多用，多用則耗散元氣，辛以散之，是壯火食氣故也。
見火候、故止而不移，所以能治裡寒。故丹溪曰，生用入發散中，能利肺氣而治嗽。熟用入補中藥，能和脾家虛寒。既曰理中，又曰泄脾，何也？蓋泄之一字，非泄脾之正氣，是泄脾中寒濕之邪，故以辛熱之劑燥之，此以名泄也。痘家灰白之症用之，若實熱紅紫者，切宜禁忌。
孕婦勿用。
白話文：
[乾薑]的性質熱，味道非常辛辣，其氣味濃厚，既能上升也能下降，屬陽性。它能散開肺部的氣滯，若與五味子一起使用，能有效治療咳嗽。當與滋補陰性的藥物一同使用時，能治療因血虛引起的發熱。加入到肺部相關的藥方中，能幫助調節肺氣；在腎臟相關的藥方中，能去除下焦濕氣。它能引導氣藥進入氣分，血藥進入血分。
主要治療深層且固執的寒症，如腎臟缺乏陽氣、脈搏微弱的情況，此時需配以黑附子。然而，過度使用會導致寒邪散發，可能會耗損體內的元氣，因為辛辣的特性有助於火氣，但同時也會消耗氣力。
它能停留在原地不動，因此能有效治療體內的寒症。因此丹溪先生說，生薑可用於散發藥方中，能調節肺氣並治療咳嗽；熟薑則可用於補益藥方中，能溫和脾臟的虛寒。雖然都稱為「理中」、「泄脾」，但實際上，所謂的「泄」並不是指洩出脾臟的正氣，而是指排出脾臟中的寒濕邪氣，所以會使用辛熱的成分來去除濕氣，這就是為什麼會被稱為「泄」的原因。
對於出疹子的人，如果疹子呈灰色或白色，可以使用乾薑；但如果疹子是因實熱引起，呈現紅色或紫色，就應嚴格避免使用。
此外，孕婦不宜使用乾薑。
2. 生薑
味辛性溫，無毒，氣味俱厚，升也，陽也。製半夏，有解毒之功。佐大棗，有厚腸之益。溫經散表邪之風，益氣止翻胃之疾。古云通神明去穢惡者，何哉？蓋以本屬肺心之系也，心惟得其所勝，則氣通而宣暢，故能通神明，神明通，是心氣勝，而一身之氣皆為吾所使，而亦勝矣，一身之氣勝，則邪氣不能容，故能去穢惡。
抑且辛甘發散，則能散在表在上之邪也，故生薑能治咳嗽痰涎，止嘔吐，開胃口，主傷寒傷風，頭疼發熱，鼻塞咳逆等症。又曰，欲熱即去皮，去皮則守中而熱存也。要冷即留皮，留皮則行表而熱散，非皮之性本冷也。
白話文：
[生薑]的味道辛辣，性質溫和，沒有毒性，其氣味濃厚，具有上升的特性，屬於陽性。它能調製半夏，有解毒的功效。配合大棗使用，對增強腸道健康有益處。它能溫暖經絡，驅散表面的邪風，提升氣力，治療反胃的疾病。
古人說它可以通達精神，去除污穢和惡氣，這是為什麼呢？因為生薑主要作用於肺和心臟。當心臟得到它能剋制的力量時，氣血就能流通順暢，因此可以通達精神。一旦精神通達，說明心臟的氣力已經勝出，這樣全身的氣力都受我們控制，也變得強大了。當全身的氣力強大，邪氣就不能存在，所以能去除污穢和惡氣。
此外，生薑的辛辣和甘甜具有發散的作用，能驅散在體表和上部的邪氣，因此生薑能治療咳嗽、痰多，止嘔吐，打開胃口，主治感冒、風寒，頭痛發熱，鼻塞咳嗽等症狀。另外，如果想要熱性效果，就去掉外皮，去掉外皮可以使藥效向內，熱性保存。如果需要冷性效果，就保留外皮，保留外皮可以使藥效向外，熱性散去，但這並不是說外皮本身的性質就是冷的。
3. 附子
味辛性熱，有大毒，氣味俱厚，浮也，陽中之陰也。其性浮而不沉，其用走而不守。除六腑之沉寒，補三陰之厥逆。仲景八味丸用為少陰之嚮導，正取其健悍走下之性，以行地黃之滯，人以為補，則誤矣。血藥用之，行經而能補血。氣藥用之，行經而能補氣。非大虛寒之症，不可輕用。孕婦勿用。
白話文：
這味藥名為附子，味道辛辣且性質溫熱，具有強烈的毒性，它的氣味都很濃厚，屬性偏向於浮動，可視為陽性中的陰性。其特性是能浮動而不下沉，作用是能快速行走而不停留於一處。它能去除六腑深層的寒氣，補充三陰經絡的逆冷。
在仲景的八味丸中，附子被用作引導至少陰的成分，主要利用的是它強壯且迅速下行的特性，來促進地黃的運行，如果有人認為這是單純的補品，那就是錯誤的理解了。當與補血的藥物一起使用時，附子能幫助藥效行經並補血；當與補氣的藥物一同使用時，附子也能幫助藥效行經並補氣。如果不是極度虛弱和寒冷的病狀，就不宜隨便使用此藥。懷孕的婦女切記不可使用。
4. 細辛
氣溫味辛，氣厚味薄，無毒，浮而升，陽中陰也。止諸陽頭疼，風痹痛，開胸中滯，益肝膽明目，利九竅，眼淚、齒痛，凡頭面諸風，不可缺也。東垣用之治邪在裡之表，本草主治咳逆，百節拘攣，最能溫中下氣破痰，蓋味本辛也。予嘗用之以利水道，何哉？不知諸辛入肺，肺氣賴辛以通暢，則滲下之官得令，所以能利水道也。大都不可重用，恐成氣閉之患。
痘家氣粗，切不可用。
白話文：
[細辛]這藥物性質溫暖，味道辛辣，藥效主要在其氣味上，藥質並不濃厚，並無毒性。它性質輕揚，可上升至人體上部，屬陽中有陰的特性。能緩解各種由風邪引起的頭痛，以及風濕痹痛，有助於打開胸中積滯，對肝膽有益，可明目，能疏通人體九竅，對於眼淚不止和牙痛等症狀有療效。無論是頭面部的風病，都不能缺少此藥。
東垣先生常用它來治療藏在體內表層的邪氣，據《本草》記載，細辛主要可用於治療咳嗽逆氣，全身關節拘攣，並且非常能溫暖中焦，下降氣機，破除痰飲，因為它的味道本來就是辛辣的。我曾經用它來利尿，這是為什麼呢？這點很多人可能不知道，所有辛辣的藥物都會進入肺臟，肺臟的氣機依靠辛辣的藥物來保持通暢，這樣就能讓身體的排泄功能正常運作，因此能達到利尿的效果。但要小心，不能過度使用，以免導致氣機閉塞的問題。
對於出疹子的人，如果出現氣息粗重的情況，千萬不能使用此藥。
5. 丁香
氣溫味辛，純陽無毒，入手太陰足陽明少陰三經。溫脾胃，止霍亂。消痃癖，氣脹翻胃。腹內冷痛，壯陽暖腰。去胃寒，定嘔酸，殺酒毒。與五味子同用，亦治奔豚之氣。能泄肺，能補胃，大能療腎，極能止泄。痘家內熱禁忌。畏鬱金。
白話文：
【丁香】
性質溫熱，味道辛辣，屬純陽且無毒性，作用於脾、胃及腎三條經絡。能溫暖脾胃，制止霍亂。消除肝脾腫大，減緩氣脹及反胃症狀。對於腹部內部的冷痛有舒緩效果，並能增強男性性能力及暖腰。去除胃部的寒氣，穩定嘔吐酸水的情況，並能解酒毒。與五味子一同使用，也能治療類似奔馬般的氣喘。它既能宣洩肺部痰濕，又能滋補胃部，非常適合治療腎臟相關疾病，並且極具止瀉效果。但若為出疹期內熱症患者則需忌用。與鬱金一起使用時需小心。
以上內容為丁香在中醫學中的功效與使用須知。
6. 木香
氣熱，味辛苦，氣味俱厚，降也。蓋苦入心，辛入肺，故入心而調諸氣。胸腹中壅滯、及冷氣，並經絡中氣滯痰結者，皆當用之。補遺以為行肝氣者，何哉？以心乃一身之主，一身氣血之所聽命也。心有主，則能帥氣，肺氣調，則肝家動火自伏，惟人有怒氣，則肝家拂逆，而反忤其氣。
況心有縱肝之情，而不能制，則肝氣於是盛矣，或為拂鬱者有之，或為攻衝者有之，於此得木香之苦辛溫散入心，惟苦辛溫散入心，則心氣疏暢，則氣亦從而疏暢矣，氣暢則肝氣之拂逆者無有矣，實心之行乎肝氣也，非肝氣之自行也，此又不可不知。又煨用能入大腸，多用能泄肺氣，東垣以黃連制之，蓋氣行過於通暢，不無走泄之患也。
降氣定痛，功為最上。痘家實熱，切宜深忌。
白話文：
[木香]
木香性質熱，味道辛苦，氣味都很濃厚，具有降氣的效果。因為苦味能入心經，辛味能入肺經，所以它能調節身體裡的各種氣血。對於胸腹部的阻滯、冷氣，以及經絡中的氣滯和痰結等問題，都適用木香來治療。有人認為木香可以行肝氣，這是為什麼呢？因為心臟是身體的主宰，全身的氣血運作都由它來調控。如果心臟功能正常，就能帶領氣血運行，肺部的氣血調和，那麼肝臟的火氣自然就會平息。但當人情緒激動生氣時，肝臟的運作就會失常，反而會逆亂氣血的運行。
再者，如果心臟無法控制肝臟的情緒，那麼肝氣就會旺盛，可能造成鬱悶或攻擊性的行為。在這種情況下，使用木香的苦辛溫散特性進入心臟，只要苦辛溫散的特性進入心臟，那麼心氣就會疏暢，那麼氣血也會跟著疏暢。氣血順暢了，肝氣的逆亂也就消失了，這其實是心臟對肝氣的調節作用，而不是肝氣自己在運行，這一點必須瞭解。
此外，經過燉煮後的木香可以進入大腸，大量使用可以宣洩肺氣，東垣學派會用黃連來調節木香的效用，因為氣血過於通暢可能會有流失的風險。
木香對於降氣和止痛的功效非常顯著。但在處理痘疹實熱的情況下，應特別小心避免使用。
7. 當歸
氣溫，味辛甘，氣味俱輕，可升可降，陽也。多用，大益於血家，諸血證皆用之，但流通而無定，由其味帶辛甘而氣暢也，隨所引導而各至焉。入手少陰，以其心主血也。入足太陰，以其脾裹血也。入足厥陰，以其肝藏血也。與白朮白芍生地同用，則能滋陰補腎。與川芎同用，則能上行頭角，治血虛頭疼。
再入白芍木香少許，則生肝血以養心血。同諸血藥入以薏苡仁牛膝，則下行足膝，而治血不榮筋。同諸血藥入以人參川烏烏藥薏苡仁之類，則能榮一身之表，以治一身筋寒濕毒。佐黃耆人參，皆能補血。佐牽牛大黃，皆能破血。從桂附則熱，從硝黃則寒。入和血藥則血和，入斂血藥則血斂。
入涼血藥則血涼，入行血藥則血行，入敗血藥則血敗，入生血藥則血生，各有所歸也，故名當歸。痘家大便閉結，由熱毒煎熬真陰，以致大腸經血少故耳，玄明粉中重加當歸，則血生而大腸自潤矣。或曰，痘瘡臨收之際用之，恐行血作痛，此又不通之論也，蓋腸胃既燥，則血藥盡能里潤腸胃，將何者外行痘瘡哉。經云，有故無殞，亦無殞也，其斯之謂乎。
便泄者勿用。
白話文：
[當歸]這一味草藥，性質溫和，味道有點辛又帶點甜，它的氣味都很淡，可以升也可以降，屬性偏向陽性。如果大量使用，對血液循環有很大的幫助，各種血液相關的症狀都可以使用，因為它能夠流動順暢沒有固定的方向，這是由於它的味道辛甘且氣息通暢所致，會隨著其他藥材的引導到達身體的不同部位。
它可以進入手少陰心經，因為心主掌血液；進入足太陰脾經，因為脾臟包裹血液；進入足厥陰肝經，因為肝臟儲存血液。與白朮、白芍、生地一起使用，可以滋養陰氣、補充腎臟。與川芎一起使用，可以向上到達頭部，治療因血液不足引起的頭痛。
再加入少量的白芍和木香，可以生成肝血來滋養心臟的血液。和其他補血藥物加上薏苡仁、牛膝一起使用，可以向下到達腳部和膝蓋，治療血液不能滋養筋骨的情況。和其他補血藥物加上人參、川烏、烏藥、薏苡仁等，可以滋養全身皮膚，治療全身筋骨的寒冷、濕氣和毒素。
搭配黃耆和人參，都能補血；搭配牽牛子和大黃，都能破血。配合肉桂和附子，會產生熱性；配合芒硝和黃連，會產生寒性。加入調和血液的藥物，血液就會和諧；加入收斂血液的藥物，血液就會收斂。
加入涼血的藥物，血液就會冷卻；加入活血的藥物，血液就會流動；加入破血的藥物，血液就會破壞；加入生血的藥物，血液就會生成，各自都有它們該去的地方，所以被稱為「當歸」。
對於出痘疹的人，如果大便乾結，是因為熱毒侵蝕了真正的陰氣，導致大腸經絡的血液減少。在玄明粉中大量加入當歸，血液就會再生，大腸自然會得到滋潤。有人說，在痘疹快要痊癒的時候使用，可能會引起出血疼痛，這是不正確的觀點。因為腸胃已經乾燥，那麼補血的藥物都能滋潤腸胃，怎麼可能反而讓痘疹出血呢？經典裡說過，有原因就不會受損，就是這個意思吧。
但是，如果你有拉肚子的症狀，就不要使用當歸了。