《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (2)
新刻藥鑑卷之二 (2)
1. 乾薑
氣熱，味大辛，氣味俱厚，可升可降，陽也。散肺氣，與五味子同用，能治咳嗽。與實陰藥同用，能治血虛發熱。入肺藥中，能利肺氣。入腎藥中，能燥下濕。引氣藥入氣分，引血藥入血分。主治沉寒痼冷，腎中無陽，脈氣欲絕者，黑附子為使。又云，發散寒邪，不可多用，多用則耗散元氣，辛以散之，是壯火食氣故也。
白話文：
附子性熱，味道辛辣，質地厚重，能升能降，屬於陽性藥物。它能宣散肺氣，與五味子一起使用，可以治療咳嗽。與滋陰藥物一起使用，可以治療氣血虛弱引起的發熱。加入肺藥中，可以宣通肺氣。加入腎藥中，可以祛除下焦的濕氣。它能引導氣藥進入氣血，引導血藥進入血液系統。主治沉寒痼冷、腎中陽氣不足、脈氣微弱的患者，黑附子可以作為引經藥。還有記載說，它可以發散寒邪，但不能過量使用，過量會耗損元氣，因為辛味能發散，所以會壯火耗氣。
見火候、故止而不移，所以能治裡寒。故丹溪曰，生用入發散中，能利肺氣而治嗽。熟用入補中藥，能和脾家虛寒。既曰理中，又曰泄脾，何也？蓋泄之一字，非泄脾之正氣，是泄脾中寒濕之邪，故以辛熱之劑燥之，此以名泄也。痘家灰白之症用之，若實熱紅紫者，切宜禁忌。
孕婦勿用。
白話文：
因為知道了火的性質，所以能控制火候，因此能夠治療體內的寒氣。丹溪說，生用石膏加入驅散寒氣的藥物中，能化開肺氣，治療咳嗽。熟用石膏加入補益藥物中，能改善脾胃虛寒。既然叫做「理中」，又叫做「泄脾」，這是為什麼呢？「泄」這個字並不是說會耗損脾胃的正氣，而是表示會驅散脾胃中的寒濕邪氣，所以用辛熱的藥物將寒濕邪氣烘乾，這就是所謂的「泄」。在治療痘瘡時，如果痘瘡呈現灰白色，可以使用石膏；但如果痘瘡是實熱、紅紫色的，則應嚴格禁用。
2. 生薑
味辛性溫，無毒，氣味俱厚，升也，陽也。製半夏，有解毒之功。佐大棗，有厚腸之益。溫經散表邪之風，益氣止翻胃之疾。古云通神明去穢惡者，何哉？蓋以本屬肺心之系也，心惟得其所勝，則氣通而宣暢，故能通神明，神明通，是心氣勝，而一身之氣皆為吾所使，而亦勝矣，一身之氣勝，則邪氣不能容，故能去穢惡。
白話文：
半夏辛辣溫和，無毒，氣味都濃鬱，屬於上升和溫陽的藥品。可以用來製成藥物，有解毒的作用。搭配大棗使用，有益於腸胃。溫通經絡，驅散外感風寒，補益氣血，止反胃嘔吐。
古人說半夏「通神明，去穢惡」，這是為什麼呢？因為半夏與肺和心臟經絡相關。心臟得到了舒展，氣血就會通暢，所以能「通神明」。神明通暢，表示心氣充沛，體內的氣血都能被調動，邪氣就無法容身，「穢惡」自然消除。
抑且辛甘發散，則能散在表在上之邪也，故生薑能治咳嗽痰涎，止嘔吐，開胃口，主傷寒傷風，頭疼發熱，鼻塞咳逆等症。又曰，欲熱即去皮，去皮則守中而熱存也。要冷即留皮，留皮則行表而熱散，非皮之性本冷也。
白話文：
此外，辛甘的食材具有發散的作用，能驅散表皮上的邪氣。因此，生薑可以治療咳嗽、痰液，止嘔吐，增進食慾，主治傷寒、感冒、頭痛發熱、鼻塞、反胃等症狀。又說，希望讓生薑溫熱，就剝去它的皮，保留皮的話就會外行表散熱氣。這並不是說生薑的皮本身是冷的。
3. 附子
味辛性熱，有大毒，氣味俱厚，浮也，陽中之陰也。其性浮而不沉，其用走而不守。除六腑之沉寒，補三陰之厥逆。仲景八味丸用為少陰之嚮導，正取其健悍走下之性，以行地黃之滯，人以為補，則誤矣。血藥用之，行經而能補血。氣藥用之，行經而能補氣。非大虛寒之症，不可輕用。孕婦勿用。
白話文：
它味道辛辣、性質溫熱，劇毒，氣味都很濃鬱，浮在表面，是陽性中偏陰的藥物。它的性質浮而不沉，使用時能迅速起效而不停留。可以去除六腑的寒氣，補養三陰的虛寒。仲景的八味丸中將它作為少陰病的引子，正是因為它強健有力，能夠下行，促進地黃的運行。如果把它當作補藥，那就錯了。用於補血的藥物中，它能活血補血。用於補氣的藥物中，它能通氣補氣。如果不是虛寒證嚴重，不能輕易使用。孕婦忌用。
4. 細辛
氣溫味辛，氣厚味薄，無毒，浮而升，陽中陰也。止諸陽頭疼，風痹痛，開胸中滯，益肝膽明目，利九竅，眼淚、齒痛，凡頭面諸風，不可缺也。東垣用之治邪在裡之表，本草主治咳逆，百節拘攣，最能溫中下氣破痰，蓋味本辛也。予嘗用之以利水道，何哉？不知諸辛入肺，肺氣賴辛以通暢，則滲下之官得令，所以能利水道也。大都不可重用，恐成氣閉之患。
痘家氣粗，切不可用。
白話文：
氣溫（性情溫熱），味道辛辣，氣厚味淡，無毒，有浮升作用，是陽中帶陰的。能夠治療各種陽性頭痛，風寒痹痛，疏通胸中鬱滯，益肝明目，通利九竅，緩解眼淚、牙痛，凡是頭面部的各種風邪，都少不了它。東垣派醫家使用它治療邪氣在表裡間的疾病，本草綱目記載它主治咳嗽、氣逆，四肢拘攣，最能溫暖中焦、降逆氣、化痰，因為它的味道本來就是辛辣的。我曾經用它來利尿，為什麼呢？不知各位發現，辛味藥物都入肺，肺氣依賴辛味來暢通，那麼排泄之官就能夠順利運作，所以能夠利尿。總的來說，不可大量使用，以免造成氣閉的疾病。
5. 丁香
氣溫味辛，純陽無毒，入手太陰足陽明少陰三經。溫脾胃，止霍亂。消痃癖，氣脹翻胃。腹內冷痛，壯陽暖腰。去胃寒，定嘔酸，殺酒毒。與五味子同用，亦治奔豚之氣。能泄肺，能補胃，大能療腎，極能止泄。痘家內熱禁忌。畏鬱金。
白話文：
肉桂具有辛溫的味道，屬性純陽無毒，歸入足太陰、足陽明、少陰三條經絡。它能溫暖脾胃，止住霍亂，消除痃癖、氣脹和翻胃。對於腹部寒冷疼痛、陽痿腰冷，也能起到壯陽暖腰的作用。肉桂還能祛除胃寒，止住嘔吐酸水，解酒毒。與五味子一起使用，還能治療奔豚氣。它可以瀉肺，可以補胃，能治療腎臟虛弱，也能止住腹瀉。對於痘疹期間內熱的人來說，應該禁忌使用。肉桂忌諱與鬱金一起使用。
6. 木香
氣熱，味辛苦，氣味俱厚，降也。蓋苦入心，辛入肺，故入心而調諸氣。胸腹中壅滯、及冷氣，並經絡中氣滯痰結者，皆當用之。補遺以為行肝氣者，何哉？以心乃一身之主，一身氣血之所聽命也。心有主，則能帥氣，肺氣調，則肝家動火自伏，惟人有怒氣，則肝家拂逆，而反忤其氣。
白話文：
氣性溫熱，味道辛辣苦澀，氣味濃鬱，具有下降的特性。這是因為苦味入心，辛味入肺，所以能夠進入心臟調節全身的氣血。胸腹腔內有阻塞、寒氣，以及經絡中氣血不通暢、痰液阻塞的情況，都應該使用辛辣苦味的食物。為什麼說辛辣苦味的食物可以補充肝氣呢？因為心臟是人體的主宰，全身的氣血都聽命於心臟。心臟作為主宰，就能夠統率氣血，肺氣調順，肝臟的火氣自然就會平息。只有當人發怒時，肝氣逆亂，才會違背心臟的統率。
況心有縱肝之情，而不能制，則肝氣於是盛矣，或為拂鬱者有之，或為攻衝者有之，於此得木香之苦辛溫散入心，惟苦辛溫散入心，則心氣疏暢，則氣亦從而疏暢矣，氣暢則肝氣之拂逆者無有矣，實心之行乎肝氣也，非肝氣之自行也，此又不可不知。又煨用能入大腸，多用能泄肺氣，東垣以黃連制之，蓋氣行過於通暢，不無走泄之患也。
降氣定痛，功為最上。痘家實熱，切宜深忌。
白話文：
當情緒無法控制，肝氣就會旺盛。有人會感到鬱悶難過，有人則會出現攻擊衝動。此時，木香的苦辛溫散之性可以進入心臟，疏通心氣，從而促進肝氣的流通。肝氣流通順暢後，那些煩躁逆反的情緒就會消失。這是因為肝氣是受心氣影響的，而不是自行產生。這一點非常重要。
另外，煨製過的木香可以進入大腸，大量使用會宣洩肺氣。東垣用黃連來抑制木香，因為過於通暢的氣運行可能會導致腹瀉。
7. 當歸
氣溫，味辛甘，氣味俱輕，可升可降，陽也。多用，大益於血家，諸血證皆用之，但流通而無定，由其味帶辛甘而氣暢也，隨所引導而各至焉。入手少陰，以其心主血也。入足太陰，以其脾裹血也。入足厥陰，以其肝藏血也。與白朮白芍生地同用，則能滋陰補腎。與川芎同用，則能上行頭角，治血虛頭疼。
白話文：
人參性溫，味道辛甘，氣味都比較輕，可以上升也可以下降，是一種陽性藥材。如果用得多，就可以大力地補益血脈，各種血癥都使用人參，但它的運行沒有固定的地方，這是因為它的味道有點辛甘，氣味通暢，因此會隨著所引導的方向而到達不同的部位。人參可以進入手少陰經，這是因為心主血的緣故。可以進入足太陰經，這是因為脾包血的緣故。可以進入足厥陰經，這是因為肝藏血的緣故。與白朮、白芍、生地黃一起使用，就能夠滋陰補腎。與川芎一起使用，就能夠上行於頭部，治療血虛導致的頭痛。
再入白芍木香少許，則生肝血以養心血。同諸血藥入以薏苡仁牛膝，則下行足膝，而治血不榮筋。同諸血藥入以人參川烏烏藥薏苡仁之類，則能榮一身之表，以治一身筋寒濕毒。佐黃耆人參，皆能補血。佐牽牛大黃，皆能破血。從桂附則熱，從硝黃則寒。入和血藥則血和，入斂血藥則血斂。
白話文：
再加入少量白芍和木香，就能生肝血，以滋養心血。與其他補血藥一起加入薏苡仁和牛膝，就能下行到足膝，並治療血不榮養筋脈。與其他補血藥一起加入人參、川烏、烏藥和薏苡仁等，就能榮養全身的陽面，用於治療全身筋脈的寒濕毒邪。配伍黃耆和人參，都能補血。配伍牽牛和黃芪，都能活血。配伍桂附則溫熱，配伍硝黃則寒涼。加入和血的藥物，就能調和氣血；加入收斂氣血的藥物，就能收斂氣血。
入涼血藥則血涼，入行血藥則血行，入敗血藥則血敗，入生血藥則血生，各有所歸也，故名當歸。痘家大便閉結，由熱毒煎熬真陰，以致大腸經血少故耳，玄明粉中重加當歸，則血生而大腸自潤矣。或曰，痘瘡臨收之際用之，恐行血作痛，此又不通之論也，蓋腸胃既燥，則血藥盡能里潤腸胃，將何者外行痘瘡哉。經云，有故無殞，亦無殞也，其斯之謂乎。
便泄者勿用。
白話文：
服用涼血藥物會使血液變冷，服用行血藥物會使血液流動，服用敗血藥物會使血液腐敗，服用生血藥物會使血液產生，每種藥物都有其特定的作用，因此當歸得名。痘疹患者如果大便不通，是因為熱毒消耗了體內的陰液，導致大腸經氣血不足。玄明粉中加入大量的當歸，就可以生血，使大腸得到滋潤。有的人說，痘疹即將收斂時使用當歸，恐怕會導致行血而引起疼痛。這種說法是不對的。因為腸胃已經乾燥，所以生血藥物都能內部滋潤腸胃，怎麼會外行到痘疹上呢？經書上說，有原因就不會死亡，也沒有死亡，大概就是這個意思吧。