繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷十三 (15)

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卷十三 (15)

1. 沒藥

味苦,平,無毒。主破血止痛,療金瘡,杖瘡,諸惡瘡,痔漏,卒下血,目中翳暈痛膚赤。

疏:,沒藥稟金水之氣以生,故味苦平無毒。然平應作辛,氣應微寒。氣薄味厚,陰也,降也。入足厥陰經。凡惡瘡痔漏,皆因血熱瘀滯而成。外受金刃及杖傷作瘡,亦皆血肉受病,血肉傷則瘀而發熱作痛。此藥苦能泄,辛能散,寒能除熱,水屬陰,血亦屬陰,以類相從,故能入血分散瘀血,治血熱諸瘡,及卒然下血證也。肝開竅於目,目得血而能視,肝經血熱則目為赤痛浮翳,散肝經之血熱則目病除矣。

主治參互

同延胡索、乳香、乾膝、鱉甲、琥珀為末,治產後血暈,有神效。加人參、澤蘭、生地、益母草、蘇木,作湯送前藥。治兒枕痛,及惡露未淨,腹痛寒熱等證立效。同乳香、白及、白蘞、紫花地丁、半枝蓮、夏枯草、忍冬藤、連翹、甘菊、貝母,治一切癰疽疔腫。同乳香、當歸、牡丹皮、牛膝、續斷、川芎、番降香、穿山甲,治內傷胸脅骨痛。

入一切膏藥,能消毒止痛長肉。《御藥院方》:筋骨損傷。米粉四兩炒黃,入沒藥、乳香末各半兩,酒調成膏,攤貼之。《奇效良方》:金刃所傷未透膜者。乳香、沒藥各一錢,以童子小便半盞,酒半盞,溫化服之。《圖經本草》:婦人腹痛內傷㽲刺。沒藥末一錢,酒服便止。

又治婦人血暈,方同。《婦人良方》:產後惡血。沒藥、血竭末各一錢,童便、溫酒各半盞,煎沸服,良。《危氏得效方》:女人異疾,月事退出,皆作禽獸之形,欲來傷人。先將綿塞陰戶,乃頓服沒藥末一兩,白湯調下,即愈。

簡誤

孕婦不宜服。凡骨節痛,與夫胸腹脅肋痛,非瘀血停留,而因於血虛者不宜用。產後惡露去多,腹中虛痛者不宜用。癰疽已潰不宜用。目赤浮翳,非血熱甚者不宜用。大概其功長於通滯血,血滯則氣亦壅,氣血壅滯則經絡滿急,經絡滿急故發腫作痛,打撲踠跌亦傷經絡血分,血氣不行故壅滯作腫痛也。沒藥善通壅滯之血。

血行則氣亦行,氣血流通則腫痛自止矣。故為諸瘡癰,及金瘡、杖瘡、跌撲傷損、腹中血結作痛之要藥,而不主諸虛也。

白話文:

沒藥味苦性平,無毒。主要功效是活血止痛,治療外傷(刀傷、棍棒傷)、各種瘡瘍、痔瘡、肛門廔管、突然大量出血、以及眼睛充血疼痛、視力模糊等症狀。

沒藥的藥性源於金水之氣,因此味苦性平無毒。但其性應為辛味,氣微寒。氣味輕薄而味道濃郁,屬陰性,具有下降的特性,歸於足厥陰肝經。各種瘡瘍和痔瘡都是因為血熱瘀滯造成。外傷如刀傷、棍棒傷導致的瘡瘍,也是血肉受損,血肉受傷則瘀血積聚,發熱疼痛。沒藥味苦能瀉,辛能散,寒能清熱,且水屬陰,血也屬陰,同類相吸,因此能入血分,散瘀止血,治療血熱引起的各種瘡瘍,以及突然大量出血。肝經開口於目,眼睛依靠血液來維持視力,肝經血熱則眼睛會紅痛、出現翳膜,散去肝經血熱就能治癒眼疾。

沒藥常與延胡索、乳香、乾薑、鱉甲、琥珀等藥物研磨成粉,治療產後血暈,療效顯著。若加入人參、澤蘭、生地黃、益母草、蘇木,用水煎服,可治療產後腹痛、惡露不淨、寒熱等症狀。與乳香、白芨、白芷、紫花地丁、半枝蓮、夏枯草、忍冬藤、連翹、甘菊、貝母等藥物合用,治療各種癰疽疔腫。與乳香、當歸、牡丹皮、牛膝、續斷、川芎、降香、穿山甲等藥物合用,治療內傷引起的胸脅骨痛。

沒藥可加入各種膏藥中,具有消毒止痛、促進傷口癒合的作用。《御藥院方》記載,用於治療筋骨損傷,方法是用米粉炒黃,加入沒藥、乳香,用酒調成膏狀敷貼。《奇效良方》記載,用於治療刀傷未穿透皮膚者,方法是用乳香、沒藥,加童尿和酒溫服。《圖經本草》記載,用於治療婦女腹痛,方法是用沒藥末用酒送服。《婦人良方》記載,用於治療產後惡露,方法是用沒藥、血竭末,用童尿和溫酒煎服。《危氏得效方》記載,用於治療婦女患有奇異疾病,月經停止,並有傷人傾向,方法是用棉花塞住陰道,服用沒藥末,用白開水送服。

孕婦不宜服用沒藥。骨節疼痛、胸腹脅肋疼痛,若非瘀血停滯,而是血虛造成者,不宜使用。產後惡露過多,腹部虛弱疼痛者,不宜使用。癰疽已潰瘍者,不宜使用。眼睛紅腫、視力模糊,若非血熱嚴重者,不宜使用。總體而言,沒藥的功效在於疏通瘀血,血瘀則氣滯,氣血瘀滯則經絡阻塞,經絡阻塞則腫痛,跌打損傷也傷及經絡血分,氣血不通則瘀滯腫痛。沒藥善於疏通瘀滯的血液,血液運行則氣血暢通,腫痛自然消除。因此,沒藥是治療各種瘡瘍、刀傷、棍棒傷、跌打損傷、腹部血瘀疼痛的重要藥物,但不適用於虛弱體質者。