曹炳章

《辨舌指南》~ 卷六 (13)

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卷六 (13)

1. 舌縮醫案一則

馮楚瞻治一人,無故舌縮不能言,用白芥子研末,醋調敷頸項下,即能言。服清脾降火等湯,再用紫雪冰片散吹之而安。

白話文:

有個案例是由馮楚瞻治療的一位病人,這個人不明原因地出現舌頭收縮、無法說話的症狀。馮楚瞻使用了白芥子,把它磨成粉末後,與醋混合調勻,然後塗敷在病人的頸部。這樣處理後,病人就能開口說話了。

接著,馮楚瞻又讓病人服用了一些具有清熱、健脾、降火作用的湯藥。並且再次使用紫雪冰片散這種藥物,以吹入的方式讓病人吸入,最終使病情得到了穩定和改善。

2. 舌爛醫案三則

先兄口舌糜爛,痰涎上壅,飲食如常,遇大風欲仆地。用補中益氣湯及八味丸即愈。間藥數日,仍作每勞苦,則痰盛目赤,漱以冷水,舌稍愈。頃間舌益甚,用附子片噙之即愈。服前二藥,諸症方痊(《薛氏醫案》)。

工部徐檢齋,口舌生瘡,喜冷飲食,或咽喉作痛,大便閉結,此實熱也同上。王孟英治段春木之室爛喉,內外科治之束手。姚雪蕉孝廉薦孟英視之,骨瘦如柴,肌熱如烙,韌痰阻於咽喉,不能咯吐,須以紙帛攪而曳之。患處紅腫白腐,齦舌皆糜爛,米飲不沾,月事非期而至。

按其脈,左細數,右弦滑。曰:此陰虧之體,伏火之病失於涼降,擾及於營。先以犀角地黃湯清營分而調妄行之血,續與白虎湯加西洋參等,肅氣道而瀉燎原之火,外用錫類散,掃痰腐而消惡毒。繼投甘潤藥,蠲餘熱而充津液,日以向安,月餘而起。

白話文:

[三例舌部疾病治療案例]

首先談到我的兄長,他有口腔和舌頭糜爛的情況,且有大量唾液上湧,但飲食還算正常,遇到大風就會有倒下的感覺。我們使用了補中益氣湯和八味丸後,他的病情就得到了改善。但間隔幾天後,他還是感到疲憊,痰多,眼睛發紅,用冷水漱口,舌頭情況稍微好轉。然而不久後,舌頭的問題又變得更嚴重,我們用附子片含在口中,情況馬上就好轉。再服用前述兩種藥物,所有症狀都得到了緩解。

接下來是徐檢齋先生,他口舌生瘡,喜歡吃冷的食物,偶爾會咽喉疼痛,大便乾結,這是實熱的症狀。再來看段春木夫人的案例,內科和外科醫生對她的喉部潰爛束手無策。後來姚雪蕉孝廉推薦王孟英醫生為她診治。當時她身體瘦弱,皮膚熱度高,且咽喉被韌性痰堵塞,無法自行咳出,必須用紙或布料幫助清理。患病部位紅腫且有白色腐蝕,牙齦和舌頭都已糜爛,連稀粥都無法下嚥,且月經在非預定時間提前到來。

經過診脈,發現左手脈搏細微快速,右手脈搏弦滑。醫生說:這是陰虛的體質,潛藏的火氣未能得到冷卻,影響到了血液循環。首先使用犀角地黃湯,清除血液中的熱量並調節異常的血液流動,然後給予白虎湯加西洋參,清理呼吸道並撲滅體內的火氣,同時外用錫類散,清除痰液和腐肉,消除毒素。接著使用滋潤的藥物,去除殘留的熱量,補充體內的津液,每天逐漸康復,一個多月後完全恢復健康。