孫思邈

《千金翼方》~ 卷第二十八·針灸下 (5)

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卷第二十八·針灸下 (5)

1. 針灸宜忌第十

論曰:凡欲針灸,必先診脈,知醫須看病者行年、本命、禍害、絕命、生氣所在,又須看破除開日,人神取天醫,若事急卒暴不得已者,則不拘此也。既得吉辰,當知忌穴。乃以繩量依圖朱點並疏患穴及壯數,然後用心乃療之,則無不愈矣。其分寸法,取病人男左女右,手中指第一節為寸,宜忌等列之如下:

治病服藥針灸法訣:

凡針灸服藥,皆須審知病人生年月日,推其行年遊宮,生氣絕命訖,乃處斷之。

舊法:男避除,女避破。又男忌戊,女忌己。

假令木命人行年又在木,則不宜針及服青色藥。

火命人行年又在火,則不宜發汗及服赤色藥。

土命人行年又在土,則不宜吐及服黃色藥。

金命人行年又在金,則不宜灸及服白色藥。

水命人行年又在水,則不宜下及服黑色藥。

凡醫者不知此法,下手即困,若遇病人年命厄會深者,下手即死矣。

凡入月六日、十五日、十八日、二十二日,二十四日、小盡日治病,令人長病。

戊午,甲午,此二日大忌。針刺出血服藥及灸,不出月,凶。

甲辰、庚寅、乙卯、丙辰、辛巳,此日灸刺大凶。

壬辰,此一日大忌針灸。

甲辰、己巳、丙午、丁巳,此日男子特忌針灸。

甲寅、乙卯、乙酉、乙巳,此日女人特忌針灸。

丙子、壬子、甲子、丙辰、丁巳、辛卯、癸卯、乙亥,以上日切忌針灸。

立春、春分脾,立夏、夏至肺,立秋、秋分肝,立冬、冬至心,四季十二日後腎。

上以前日,並不得治療,凶。

凡五臟王時,不得治及針灸其經絡,凶。

凡春左脅,秋右腎,夏臍,冬腰。以上人神,皆不宜針灸。

凡五辰、五酉、五未等日及八節先一日後一日,皆不得針灸。

建日申時頭,除日酉時膝,滿日戌時腹,平日亥時腰背。定日子時心,執日丑時手,破日寅時口,氣日卯時鼻,成日辰時唇,收日巳時足,開日午時耳,閉日未時目。

上件其時並不得犯其處殺人。

一日足大指,二日外踝,三日股內及腳腨,四日腰及髀,五日中齒舌根咽懸壅及足指,六日手小指少陽及臍下,七日內踝,八日足腕一云腳,九日尻尾手陽明,十日腰眼及足拇指,十一日鼻柱及眉,十二日面髮際,十三日牙齒,十四日胃管咽喉足陽明,十五日遍身,十六日胸乳,十七日氣衝及脅,十八日股內及腨腸,十九日足趺足下及項,二十日膝以下(一云內踝及膊),二十一日唇舌足小指,二十二日伏兔外踝(一云胸臆中),二十三日肝俞足趺兩腋,二十四日足陽明兩脅及小腸,二十五日足陽明心腹(一云膝足),二十六日手足胸,二十七日膝骨踝(一云膝肩臍膈下及兩足並陰囊中),二十八日內踝玉莖(一云陰中及耳頰),二十九日膝頭顳顬兩手足,三十日關元下至足(一云趺上及頰膝頭,又云遍身)。

白話文:

關於針灸的宜忌

一般來說,要進行針灸治療,必須先診斷脈象,了解病人的出生年份、本命、以及行年所處的方位,還要考慮到適合的「破」、「除」、「開」的日子。另外,要選取「人神」所在處的「天醫」方位。如果情況緊急,就不用拘泥於這些規則。選好吉時之後,要了解禁忌的穴位。用繩子量好穴位位置,按照圖示用硃砂點記,並標明病患處和針灸的壯數,然後用心治療,這樣就能夠痊癒。關於取穴的尺寸,男病人以左手中指第一節為一寸,女病人則以右手中指第一節為一寸。以下列出關於針灸的宜忌:

治療疾病時服藥和針灸的法則:

凡是針灸、服藥,都必須仔細了解病人的出生年月日,推算其行年所在的宮位,判斷其生氣和絕命的方位,然後才能決定治療方案。

舊時的方法:

男性要避開「除」日,女性要避開「破」日。此外,男性忌諱「戊」日,女性忌諱「己」日。

舉例來說,如果木命的人,行年又在木的位置,就不適合針灸,也不適合服用青色藥物。

火命的人,行年又在火的位置,就不適合發汗,也不適合服用紅色藥物。

土命的人,行年又在土的位置,就不適合催吐,也不適合服用黃色藥物。

金命的人,行年又在金的位置,就不適合灸療,也不適合服用白色藥物。

水命的人,行年又在水的位置,就不適合通便,也不適合服用黑色藥物。

如果醫生不了解這些方法,貿然下手就會遇到困難。如果遇到病人年命有大劫,貿然下手可能會導致死亡。

每月初六、十五、十八、二十二、二十四和小盡日進行治療,會使病情遷延不愈。

戊午日和甲午日是大忌,在這兩天針刺出血、服藥或灸療,不出一個月就會有凶險。

甲辰、庚寅、乙卯、丙辰、辛巳日進行灸刺是大凶。

壬辰日是大忌,絕對不能針灸。

甲辰、己巳、丙午、丁巳日,男性特別忌諱針灸。

甲寅、乙卯、乙酉、乙巳日,女性特別忌諱針灸。

丙子、壬子、甲子、丙辰、丁巳、辛卯、癸卯、乙亥日,絕對禁止針灸。

立春和春分對應脾,立夏和夏至對應肺,立秋和秋分對應肝,立冬和冬至對應心。每個季節的十二天之後對應腎。

以上提到的日子都不可以進行治療,會有凶險。

五臟旺盛的時候,不可以治療或針灸其經絡,會有凶險。

春天忌針灸左脅,秋天忌針灸右腎,夏天忌針灸肚臍,冬天忌針灸腰部。這些都是人神所在之處,不宜針灸。

凡是五辰、五酉、五未等日,以及八節(立春、立夏、立秋、立冬、春分、秋分、夏至、冬至)的前一天和後一天,都不可以針灸。

建日申時(下午3-5點)忌針灸頭部,除日酉時(下午5-7點)忌針灸膝蓋,滿日戌時(晚上7-9點)忌針灸腹部,平日亥時(晚上9-11點)忌針灸腰背,定日子時(晚上11點-凌晨1點)忌針灸心臟,執日丑時(凌晨1-3點)忌針灸手部,破日寅時(凌晨3-5點)忌針灸口部,危日卯時(早上5-7點)忌針灸鼻子,成日辰時(早上7-9點)忌針灸嘴唇,收日巳時(早上9-11點)忌針灸腳,開日午時(早上11點-下午1點)忌針灸耳朵,閉日未時(下午1-3點)忌針灸眼睛。

以上這些時間都不可以犯禁,否則會導致殺身之禍。

第一天忌針灸腳大拇指,第二天忌針灸外踝,第三天忌針灸大腿內側和小腿,第四天忌針灸腰部和大腿根部,第五天忌針灸中齒、舌根、咽喉、懸壅垂和腳趾,第六天忌針灸手小指少陽穴和肚臍下方,第七天忌針灸內踝,第八天忌針灸腳腕(或說腳),第九天忌針灸尾椎、手陽明穴,第十天忌針灸腰眼和腳大拇指,第十一天忌針灸鼻柱和眉毛,第十二天忌針灸面部髮際,第十三天忌針灸牙齒,第十四天忌針灸胃管、咽喉、足陽明經,第十五天忌針灸全身,第十六天忌針灸胸部乳房,第十七天忌針灸氣衝穴和脅肋,第十八天忌針灸大腿內側和腸子,第十九天忌針灸腳背腳底和後頸,第二十天忌針灸膝蓋以下(或說內踝和上臂),第二十一天忌針灸嘴唇、舌頭、腳小指,第二十二天忌針灸伏兔穴、外踝(或說胸部),第二十三天忌針灸肝俞穴、腳背、兩腋,第二十四天忌針灸足陽明經、兩脅、小腸,第二十五天忌針灸足陽明經、心腹(或說膝蓋和腳),第二十六天忌針灸手、腳、胸部,第二十七天忌針灸膝蓋骨、腳踝(或說膝蓋、肩膀、肚臍、膈膜下方、兩腳和陰囊),第二十八天忌針灸內踝、玉莖(或說陰部、耳朵和臉頰),第二十九天忌針灸膝蓋、太陽穴、兩手兩腳,第三十天忌針灸關元穴以下到腳(或說腳背、臉頰、膝蓋,也有一說針灸全身)。

以上關於人神所在的位置都要遵守,這樣才會吉利。

肝神在丁卯日,心神在庚辰日,肺神在癸酉日,腎神在庚子日,脾神在戊巳日。這五個神所在的日子要特別避開,其他日子可以不用避諱。我認為這個說法比較準確,必須按照這個方法執行。其他一些瑣碎的說法,只是浪費口舌,難以理解,並不是君子應該講的話。這些禁忌的方法可以用來約束普通人,通達事理的人,是不會拘泥於這些的。

每月禁忌:

正月、二月、三月、四月、五月、六月、七月、八月、九月、十月、十一月、十二月,這些月份都有禁忌。

血忌日:

丑日、未日、寅日、申日、卯日、酉日、辰日、戌日、巳日、午日、子日,這些日子忌針灸。

月厭日:

戌日、酉日、申日、未日、午日、巳日、辰日、卯日、寅日、丑日、子日、亥日,這些日子忌針灸。

四激日:

戌日、戌日、戌日、丑日、丑日、丑日、辰日、辰日、辰日、未日、未日、未日,這些日子忌針灸。

月殺日:

丑日、戌日、未日、辰日、丑日、戌日、未日、辰日、丑日、戌日、未日、辰日,這些日子忌針灸(《千金方》的方法不同)。

月刑日:

巳日、子日、辰日、甲日、午日、丑日、寅日、酉日、未日、亥日、卯日、戌日,這些日子忌針灸。

六害日:

巳日、辰日、卯日、寅日、丑日、子日、亥日、戌日、酉日、申日、未日、午日,這些日子忌針灸。

天醫日:

卯日、寅日、丑日、子日、亥日、戌日、酉日、申日、未日、午日、巳日、辰日,適合尋醫問藥。

適合在天醫方位請醫生來治療,這樣會吉利。如果遇到刑害的方位,以及針灸都是大凶。

行年天醫的方法:

當人的年齡對應子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥時,其天醫分別對應卯、戌、子、未、酉、亥、辰、寅、巳、午、丑、申。

推算年份天醫的方法:

通常將傳送星宿加上當年太歲星宿,然後減一,所得到的星宿就是天醫。

推算月份天醫的方法:

陽曆月份以大吉星宿為基準,陰曆月份以小吉星宿為基準,加上當月的月建,就得到鬼道傳送,再減一,就是天醫。

避病的方法:

用小吉星宿加上當月的月建和癸明,所得的方位就是天醫。

治療疾病的方法:

用月將星宿加上時辰,然後將天醫加在病人的年命上治療,這樣就能夠痊癒。

日子天醫的方法:

甲日、乙日、丙日、丁日、戊日、己日、庚日、辛日、壬日、癸日,對應的天醫分別是卯、亥、丑、未、巳。

推算行年人神所在的方法:

年齡為一歲、十三歲、二十五歲、三十七歲、四十九歲、六十一歲、七十三歲、八十五歲,人神在心臟的辰位。

年齡為二歲、十四歲、二十六歲、三十八歲、五十歲、六十二歲、七十四歲、八十六歲,人神在喉嚨的卯位。

年齡為三歲、十五歲、二十七歲、三十九歲、五十一歲、六十三歲、七十五歲、八十七歲,人神在頭部的寅位。

年齡為四歲、十六歲、二十八歲、四十歲、五十二歲、六十四歲、七十六歲、八十八歲,人神在肩膀的丑位。

年齡為五歲、十七歲、二十九歲、四十一歲、五十三歲、六十五歲、七十七歲、八十九歲,人神在背部的子位。

年齡為六歲、十八歲、三十歲、四十二歲、五十四歲、六十六歲、七十八歲、九十歲,人神在腰部的亥位。

年齡為七歲、十九歲、三十一歲、四十三歲、五十五歲、六十七歲、七十九歲、九十一歲,人神在腹部的戌位。

年齡為八歲、二十歲、三十二歲、四十四歲、五十六歲、六十八歲、八十歲、九十二歲,人神在頭部的酉位。

年齡為九歲、二十一歲、三十三歲、四十五歲、五十七歲、六十九歲、八十一歲、九十三歲,人神在腳部的申位。

年齡為十歲、二十二歲、三十四歲、四十六歲、五十八歲、七十歲、八十二歲、九十四歲,人神在膝蓋的未位。

年齡為十一歲、二十三歲、三十五歲、四十七歲、五十九歲、七十一歲、八十三歲、九十五歲,人神在陰部的午位。

年齡為十二歲、二十四歲、三十六歲、四十八歲、六十歲、七十二歲、八十四歲、九十六歲,人神在大腿的巳位。

十日人神所在:

甲日人神在頭部,乙日人神在頸部,丙日人神在肩臂,丁日人神在胸脅,戊日人神在腹部,己日人神在背部,庚日人神在膝蓋,辛日人神在脾臟,壬日人神在腎臟,癸日人神在腳部。

十二日人神所在:

子日人神在眼睛,丑日人神在耳朵,寅日人神在胸部(或說面部和口部),卯日人神在鼻子(或說脾臟),辰日人神在腰部,巳日人神在手(或說頭部和口部),午日人神在心腹,未日人神在腳(或說兩腳心),申日人神在頭部(或說肩膀、額頭,又說腰部),酉日人神在背部(或說小腿),戌日人神在頸部(或說咽喉),亥日人神在項部(或說手臂、頸部,又說兩膝)。

十二時人神所在:

子時人神在腳踝,丑時人神在頭部,寅時人神在耳朵(或說眼睛),卯時人神在面部(或說耳朵),辰時人神在頸部(或說口部),巳時人神在乳房(或說肩膀),午時人神在胸脅,未時人神在腹部,申時人神在心臟,酉時人神在膝蓋(或說背部脾臟),戌時人神在腰部(或說陰部左右),亥時人神在大腿。

以上這些人神所在之處,不可以針灸損傷,一定要謹慎!