《千金翼方》~ 卷第二十八·針灸下 (3)
卷第二十八·針灸下 (3)
1. 針灸宜忌第十
論曰：凡欲針灸，必先診脈，知醫須看病者行年、本命、禍害、絕命、生氣所在，又須看破除開日，人神取天醫，若事急卒暴不得已者，則不拘此也。既得吉辰，當知忌穴。乃以繩量依圖朱點並疏患穴及壯數，然後用心乃療之，則無不愈矣。其分寸法，取病人男左女右，手中指第一節為寸，宜忌等列之如下：
治病服藥針灸法訣：
凡針灸服藥，皆須審知病人生年月日，推其行年遊宮，生氣絕命訖，乃處斷之。
舊法：男避除，女避破。又男忌戊，女忌己。
假令木命人行年又在木，則不宜針及服青色藥。
火命人行年又在火，則不宜發汗及服赤色藥。
土命人行年又在土，則不宜吐及服黃色藥。
金命人行年又在金，則不宜灸及服白色藥。
水命人行年又在水，則不宜下及服黑色藥。
凡醫者不知此法，下手即困，若遇病人年命厄會深者，下手即死矣。
凡入月六日、十五日、十八日、二十二日，二十四日、小盡日治病，令人長病。
戊午，甲午，此二日大忌。針刺出血服藥及灸，不出月，凶。
甲辰、庚寅、乙卯、丙辰、辛巳，此日灸刺大凶。
壬辰，此一日大忌針灸。
甲辰、己巳、丙午、丁巳，此日男子特忌針灸。
甲寅、乙卯、乙酉、乙巳，此日女人特忌針灸。
丙子、壬子、甲子、丙辰、丁巳、辛卯、癸卯、乙亥，以上日切忌針灸。
立春、春分脾，立夏、夏至肺，立秋、秋分肝，立冬、冬至心，四季十二日後腎。
上以前日，並不得治療，凶。
凡五臟王時，不得治及針灸其經絡，凶。
凡春左脅，秋右腎，夏臍，冬腰。以上人神，皆不宜針灸。
凡五辰、五酉、五未等日及八節先一日後一日，皆不得針灸。
建日申時頭，除日酉時膝，滿日戌時腹，平日亥時腰背。定日子時心，執日丑時手，破日寅時口，氣日卯時鼻，成日辰時唇，收日巳時足，開日午時耳，閉日未時目。
上件其時並不得犯其處殺人。
一日足大指，二日外踝，三日股內及腳腨，四日腰及髀，五日中齒舌根咽懸壅及足指，六日手小指少陽及臍下，七日內踝，八日足腕一云腳，九日尻尾手陽明，十日腰眼及足拇指，十一日鼻柱及眉，十二日面髮際，十三日牙齒，十四日胃管咽喉足陽明，十五日遍身，十六日胸乳，十七日氣衝及脅，十八日股內及腨腸，十九日足趺足下及項，二十日膝以下（一云內踝及膊），二十一日唇舌足小指，二十二日伏兔外踝（一云胸臆中），二十三日肝俞足趺兩腋，二十四日足陽明兩脅及小腸，二十五日足陽明心腹（一云膝足），二十六日手足胸，二十七日膝骨踝（一云膝肩臍膈下及兩足並陰囊中），二十八日內踝玉莖（一云陰中及耳頰），二十九日膝頭顳顬兩手足，三十日關元下至足（一云趺上及頰膝頭，又云遍身）。
上人神並須依之，吉。
肝神丁卯，心神庚辰，肺神癸酉，腎神庚子，脾神戊巳。此五神之日，特須避之，餘日不假避諱也。余以此論為得之近矣，必須依而行之。余者猥碎，徒費辭難領，固非君子之言，諸忌之法以施俗士，通人達道，豈拘此哉？
月忌：正、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二
血忌：醜、未、寅、申、卯、酉、辰、戌、巳、午、子（忌針灸）
月厭：戌、酉、申、未、午、巳、辰、卯、寅、醜、子、亥（忌針灸）
四激：戌、戌、戌、醜、醜、醜、辰、辰、辰、未、未、未、（忌針灸）
月殺：醜、戌、未、辰、醜、戌、未、辰、醜、戌、未、辰（忌針灸《千金》法不同）
月刑：巳、子、辰、甲、午、醜、寅、酉、未、亥、卯、戌（忌針灸）
六害：巳、辰、卯、寅、醜、子、亥、戌、酉、申、未、午（忌針灸）
天醫：卯、寅、醜、子、亥、戌、酉、申、未、午、巳、辰（宜尋醫取藥呼師）
上呼師宜天醫上來療病吉，若刑害上來及針灸大凶。
又行年天醫法：
人年至子醜寅卯辰巳午未申酉戌亥。
天醫卯戌子未酉亥辰寅巳午醜申。
推歲天醫法：
常以傳送加大歲太一下為天醫。
推月天醫法：
陽月以大吉，陰月以小吉，加月建功曹，下為鬼道傳送，下為天醫。
避病法：
以小吉加月建癸明下為天醫。
療病法：
以月將加時天醫加病人年上療之，瘥。
日天醫法：
甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。天醫卯亥丑未巳。
行年人神所在法：
年一歲，十三，二十五，三十七，四十九，六十一，七十三，八十五，神在心辰。
年二歲，十四，二十六，三十八，五十，六十二，七十四，八十六，神在喉卯。
年三歲，十五，二十七，三十九，五十一，六十三，七十五，八十七，神在頭寅。
年四歲，十六，二十八，四十，五十二，六十四，七十六，八十八，神在肩醜。
年五歲，十七，二十九，四十一，五十三，六十五，七十七，八十九，神在背子。
年六歲，十八，三十，四十二，五十四，六十六，七十八，九十，神在腰亥。
年七歲，十九，三十一，四十三，五十五，六十七，七十九，九十一，神在腹戌。
年八歲，二十，三十二，四十四，五十六，六十八，八十，九十二，神在頭酉。
年九歲，二十一，三十三，四十五，五十七，六十九，八十一，九十三，神在足申。
年十歲，二十二，三十四，四十六，五十八，七十，八十二，九十四，神在膝未。
年十一歲，二十三，三十五，四十七，五十九，七十一，八十三，九十五，神在陰午。
年十三歲，二十四，三十六，四十八，六十，七十二，八十四，九十六，神在股巳。
十日人神所在：
甲日（在頭），乙日（在項），丙日（在肩臂），丁日（在胸脅），戊日（在腹），乙日（在背），庚日（在膝），辛日（在脾），壬日（在腎），癸日（在足）。
十二日人神所在：
子日在目，丑日在耳，寅日在胸（一云面及口），卯日在鼻（一云在脾），辰日在腰，巳日在手（一云在頭口），午日在心腹，未日在足（一云兩足心），申日在頭（一云在肩額，又云在腰），酉日在背（一云在脛），戌日在頸（一云在咽喉），亥日在項（一云在臂頸，又云兩膝）。
十二時人神所在：
子時在踝，丑時在頭，寅時在耳（一云在目），卯時在面（一云在耳），辰時在項（一云在口），巳時在乳（一云在肩），午時在胸脅，未時在腹，申時在心，酉時在膝（一云在背脾），戌時在腰（一云在陰左右），亥時在股。
上件人神所在血不可針灸損傷，慎之慎之。
白話文：
關於針灸的宜忌
一般來說，要進行針灸治療，必須先診斷脈象，了解病人的出生年份、本命、以及行年所處的方位，還要考慮到適合的「破」、「除」、「開」的日子。另外，要選取「人神」所在處的「天醫」方位。如果情況緊急，就不用拘泥於這些規則。選好吉時之後，要了解禁忌的穴位。用繩子量好穴位位置，按照圖示用硃砂點記，並標明病患處和針灸的壯數，然後用心治療，這樣就能夠痊癒。關於取穴的尺寸，男病人以左手中指第一節為一寸，女病人則以右手中指第一節為一寸。以下列出關於針灸的宜忌：
治療疾病時服藥和針灸的法則：
凡是針灸、服藥，都必須仔細了解病人的出生年月日，推算其行年所在的宮位，判斷其生氣和絕命的方位，然後才能決定治療方案。
舊時的方法：
男性要避開「除」日，女性要避開「破」日。此外，男性忌諱「戊」日，女性忌諱「己」日。
舉例來說，如果木命的人，行年又在木的位置，就不適合針灸，也不適合服用青色藥物。
火命的人，行年又在火的位置，就不適合發汗，也不適合服用紅色藥物。
土命的人，行年又在土的位置，就不適合催吐，也不適合服用黃色藥物。
金命的人，行年又在金的位置，就不適合灸療，也不適合服用白色藥物。
水命的人，行年又在水的位置，就不適合通便，也不適合服用黑色藥物。
如果醫生不了解這些方法，貿然下手就會遇到困難。如果遇到病人年命有大劫，貿然下手可能會導致死亡。
每月初六、十五、十八、二十二、二十四和小盡日進行治療，會使病情遷延不愈。
戊午日和甲午日是大忌，在這兩天針刺出血、服藥或灸療，不出一個月就會有凶險。
甲辰、庚寅、乙卯、丙辰、辛巳日進行灸刺是大凶。
壬辰日是大忌，絕對不能針灸。
甲辰、己巳、丙午、丁巳日，男性特別忌諱針灸。
甲寅、乙卯、乙酉、乙巳日，女性特別忌諱針灸。
丙子、壬子、甲子、丙辰、丁巳、辛卯、癸卯、乙亥日，絕對禁止針灸。
立春和春分對應脾，立夏和夏至對應肺，立秋和秋分對應肝，立冬和冬至對應心。每個季節的十二天之後對應腎。
以上提到的日子都不可以進行治療，會有凶險。
五臟旺盛的時候，不可以治療或針灸其經絡，會有凶險。
春天忌針灸左脅，秋天忌針灸右腎，夏天忌針灸肚臍，冬天忌針灸腰部。這些都是人神所在之處，不宜針灸。
凡是五辰、五酉、五未等日，以及八節（立春、立夏、立秋、立冬、春分、秋分、夏至、冬至）的前一天和後一天，都不可以針灸。
建日申時（下午3-5點）忌針灸頭部，除日酉時（下午5-7點）忌針灸膝蓋，滿日戌時（晚上7-9點）忌針灸腹部，平日亥時（晚上9-11點）忌針灸腰背，定日子時（晚上11點-凌晨1點）忌針灸心臟，執日丑時（凌晨1-3點）忌針灸手部，破日寅時（凌晨3-5點）忌針灸口部，危日卯時（早上5-7點）忌針灸鼻子，成日辰時（早上7-9點）忌針灸嘴唇，收日巳時（早上9-11點）忌針灸腳，開日午時（早上11點-下午1點）忌針灸耳朵，閉日未時（下午1-3點）忌針灸眼睛。
以上這些時間都不可以犯禁，否則會導致殺身之禍。
第一天忌針灸腳大拇指，第二天忌針灸外踝，第三天忌針灸大腿內側和小腿，第四天忌針灸腰部和大腿根部，第五天忌針灸中齒、舌根、咽喉、懸壅垂和腳趾，第六天忌針灸手小指少陽穴和肚臍下方，第七天忌針灸內踝，第八天忌針灸腳腕（或說腳），第九天忌針灸尾椎、手陽明穴，第十天忌針灸腰眼和腳大拇指，第十一天忌針灸鼻柱和眉毛，第十二天忌針灸面部髮際，第十三天忌針灸牙齒，第十四天忌針灸胃管、咽喉、足陽明經，第十五天忌針灸全身，第十六天忌針灸胸部乳房，第十七天忌針灸氣衝穴和脅肋，第十八天忌針灸大腿內側和腸子，第十九天忌針灸腳背腳底和後頸，第二十天忌針灸膝蓋以下（或說內踝和上臂），第二十一天忌針灸嘴唇、舌頭、腳小指，第二十二天忌針灸伏兔穴、外踝（或說胸部），第二十三天忌針灸肝俞穴、腳背、兩腋，第二十四天忌針灸足陽明經、兩脅、小腸，第二十五天忌針灸足陽明經、心腹（或說膝蓋和腳），第二十六天忌針灸手、腳、胸部，第二十七天忌針灸膝蓋骨、腳踝（或說膝蓋、肩膀、肚臍、膈膜下方、兩腳和陰囊），第二十八天忌針灸內踝、玉莖（或說陰部、耳朵和臉頰），第二十九天忌針灸膝蓋、太陽穴、兩手兩腳，第三十天忌針灸關元穴以下到腳（或說腳背、臉頰、膝蓋，也有一說針灸全身）。
以上關於人神所在的位置都要遵守，這樣才會吉利。
肝神在丁卯日，心神在庚辰日，肺神在癸酉日，腎神在庚子日，脾神在戊巳日。這五個神所在的日子要特別避開，其他日子可以不用避諱。我認為這個說法比較準確，必須按照這個方法執行。其他一些瑣碎的說法，只是浪費口舌，難以理解，並不是君子應該講的話。這些禁忌的方法可以用來約束普通人，通達事理的人，是不會拘泥於這些的。
每月禁忌：
正月、二月、三月、四月、五月、六月、七月、八月、九月、十月、十一月、十二月，這些月份都有禁忌。
血忌日：
丑日、未日、寅日、申日、卯日、酉日、辰日、戌日、巳日、午日、子日，這些日子忌針灸。
月厭日：
戌日、酉日、申日、未日、午日、巳日、辰日、卯日、寅日、丑日、子日、亥日，這些日子忌針灸。
四激日：
戌日、戌日、戌日、丑日、丑日、丑日、辰日、辰日、辰日、未日、未日、未日，這些日子忌針灸。
月殺日：
丑日、戌日、未日、辰日、丑日、戌日、未日、辰日、丑日、戌日、未日、辰日，這些日子忌針灸（《千金方》的方法不同）。
月刑日：
巳日、子日、辰日、甲日、午日、丑日、寅日、酉日、未日、亥日、卯日、戌日，這些日子忌針灸。
六害日：
巳日、辰日、卯日、寅日、丑日、子日、亥日、戌日、酉日、申日、未日、午日，這些日子忌針灸。
天醫日：
卯日、寅日、丑日、子日、亥日、戌日、酉日、申日、未日、午日、巳日、辰日，適合尋醫問藥。
適合在天醫方位請醫生來治療，這樣會吉利。如果遇到刑害的方位，以及針灸都是大凶。
行年天醫的方法：
當人的年齡對應子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥時，其天醫分別對應卯、戌、子、未、酉、亥、辰、寅、巳、午、丑、申。
推算年份天醫的方法：
通常將傳送星宿加上當年太歲星宿，然後減一，所得到的星宿就是天醫。
推算月份天醫的方法：
陽曆月份以大吉星宿為基準，陰曆月份以小吉星宿為基準，加上當月的月建，就得到鬼道傳送，再減一，就是天醫。
避病的方法：
用小吉星宿加上當月的月建和癸明，所得的方位就是天醫。
治療疾病的方法：
用月將星宿加上時辰，然後將天醫加在病人的年命上治療，這樣就能夠痊癒。
日子天醫的方法：
甲日、乙日、丙日、丁日、戊日、己日、庚日、辛日、壬日、癸日，對應的天醫分別是卯、亥、丑、未、巳。
推算行年人神所在的方法：
年齡為一歲、十三歲、二十五歲、三十七歲、四十九歲、六十一歲、七十三歲、八十五歲，人神在心臟的辰位。
年齡為二歲、十四歲、二十六歲、三十八歲、五十歲、六十二歲、七十四歲、八十六歲，人神在喉嚨的卯位。
年齡為三歲、十五歲、二十七歲、三十九歲、五十一歲、六十三歲、七十五歲、八十七歲，人神在頭部的寅位。
年齡為四歲、十六歲、二十八歲、四十歲、五十二歲、六十四歲、七十六歲、八十八歲，人神在肩膀的丑位。
年齡為五歲、十七歲、二十九歲、四十一歲、五十三歲、六十五歲、七十七歲、八十九歲，人神在背部的子位。
年齡為六歲、十八歲、三十歲、四十二歲、五十四歲、六十六歲、七十八歲、九十歲，人神在腰部的亥位。
年齡為七歲、十九歲、三十一歲、四十三歲、五十五歲、六十七歲、七十九歲、九十一歲，人神在腹部的戌位。
年齡為八歲、二十歲、三十二歲、四十四歲、五十六歲、六十八歲、八十歲、九十二歲，人神在頭部的酉位。
年齡為九歲、二十一歲、三十三歲、四十五歲、五十七歲、六十九歲、八十一歲、九十三歲，人神在腳部的申位。
年齡為十歲、二十二歲、三十四歲、四十六歲、五十八歲、七十歲、八十二歲、九十四歲，人神在膝蓋的未位。
年齡為十一歲、二十三歲、三十五歲、四十七歲、五十九歲、七十一歲、八十三歲、九十五歲，人神在陰部的午位。
年齡為十二歲、二十四歲、三十六歲、四十八歲、六十歲、七十二歲、八十四歲、九十六歲，人神在大腿的巳位。
十日人神所在：
甲日人神在頭部，乙日人神在頸部，丙日人神在肩臂，丁日人神在胸脅，戊日人神在腹部，己日人神在背部，庚日人神在膝蓋，辛日人神在脾臟，壬日人神在腎臟，癸日人神在腳部。
十二日人神所在：
子日人神在眼睛，丑日人神在耳朵，寅日人神在胸部（或說面部和口部），卯日人神在鼻子（或說脾臟），辰日人神在腰部，巳日人神在手（或說頭部和口部），午日人神在心腹，未日人神在腳（或說兩腳心），申日人神在頭部（或說肩膀、額頭，又說腰部），酉日人神在背部（或說小腿），戌日人神在頸部（或說咽喉），亥日人神在項部（或說手臂、頸部，又說兩膝）。
十二時人神所在：
子時人神在腳踝，丑時人神在頭部，寅時人神在耳朵（或說眼睛），卯時人神在面部（或說耳朵），辰時人神在頸部（或說口部），巳時人神在乳房（或說肩膀），午時人神在胸脅，未時人神在腹部，申時人神在心臟，酉時人神在膝蓋（或說背部脾臟），戌時人神在腰部（或說陰部左右），亥時人神在大腿。
以上這些人神所在之處，不可以針灸損傷，一定要謹慎！