《千金翼方》~ 卷第二十六·針灸上 (6)
卷第二十六·針灸上 (6)
1. 腳氣第六
法三首，論一首
初灸風市，次伏兔，次犢鼻，次膝目，次三里，次上廉，次下廉，次絕骨。
凡八穴，風市穴：令病人起，正身平立，垂兩手直下，舒十指掩著兩髀，便點手中指頭，髀大筋上灸百壯，逐輕重灸之，輕者不可減百壯，重者一穴五六百壯。伏兔穴：令病人累夫端坐，以病人手夫橫掩膝上，夫下旁與曲膝頭齊上旁側，夫際當中央是，灸百壯，亦可五十壯。
犢鼻穴：在膝頭蓋骨上際外角平處，以手按之，得節解是；一法云在膝頭下近外三骨箕踵中，動腳，以手按之，得窟解是；灸五十壯。膝目穴：在膝頭骨下兩旁陷者宛宛中是，灸百壯。三里穴：在膝頭骨節下一夫附脛骨外是；一法云在膝頭骨節下三寸，人有長短大小，當以病人手夫度取。灸百壯。
上廉穴：在三里下一夫，亦附脛骨外是，灸百壯。下廉穴：在上廉下一夫，亦附脛骨外是，灸百壯。絕骨穴：在足外踝上一夫；一云四寸是，灸百壯。凡此諸灸，不必一頓灸盡壯數，可日日報灸之，三日之中，令盡壯數為佳，凡病一腳灸一腳，病兩腳便灸兩腳也。凡腳弱病多著兩腳。
一方云：覺腳異便灸三里及絕骨各一處，兩腳異者合四穴灸之，多少逐病輕重，大要雖病輕，不可減百壯，不瘥，速令以次灸之，多則佳。
腳疼，三陰交三百壯，神良。一云灸絕骨最要。論曰：有人得之不以為事，不覺忽然入腹，腹腫心熱，其氣大上，遂至絕命。當知微覺有異，即須大灸之，乃得應手即瘥。亦依舊支法存灸之梁丘、犢鼻、三里、上廉、下廉、解谿、太中、陽陵泉、絕骨、崑崙、陰陵泉、三陰交、足太陽、復溜、然谷、湧泉、承山、束骨等凡一十八穴。舊法多灸百會、風府、五臟六腑俞募，頃來灸者悉覺引氣向上，慎不得灸，以上大忌之。
又：灸足十指奇端去奇一分，兩足凡八穴，名曰八沖極下氣。足十指端名曰氣端。日灸三壯，其八沖可日灸七壯，氣下即止，艾炷小作之。
白話文：
腳氣的灸法
方法三則，論述一則
首先灸風市穴，接著灸伏兔穴，再來灸犢鼻穴，然後灸膝目穴，再灸足三里穴，接著灸上廉穴，再來灸下廉穴，最後灸絕骨穴。
總共八個穴位。風市穴的位置：讓病人站立，身體保持挺直，雙手自然下垂，十指張開輕貼在大腿兩側，中指指尖所點到的，大腿外側肌肉隆起處就是風市穴。輕微的腳氣，每個風市穴灸一百壯；嚴重的，每個風市穴灸五六百壯，要根據病情輕重調整灸的強度。伏兔穴的位置：讓病人彎著腿端坐，用病人自己的手掌橫放在膝蓋上，手掌下緣旁邊，與膝蓋彎曲處齊平，手掌邊緣的中央處就是伏兔穴。每個伏兔穴灸一百壯，也可以灸五十壯。
犢鼻穴的位置：在膝蓋骨上緣外側突起處的下方，用手按壓，可以感覺到一個凹陷處就是犢鼻穴；另一種說法是在膝蓋下方，靠近外側三根骨頭的凹陷處，活動腳踝時，用手按壓，感覺到凹陷處就是犢鼻穴。每個犢鼻穴灸五十壯。膝目穴的位置：在膝蓋骨下方兩側的凹陷處，每個膝目穴灸一百壯。足三里穴的位置：在膝蓋骨下方，小腿脛骨外側旁；另一種說法是在膝蓋下方三寸，每個人的身高體型不同，要用病人的手指測量，每個足三里穴灸一百壯。
上廉穴的位置：在足三里穴下方一寸，也在小腿脛骨外側旁，每個上廉穴灸一百壯。下廉穴的位置：在上廉穴下方一寸，也在小腿脛骨外側旁，每個下廉穴灸一百壯。絕骨穴的位置：在腳踝外側突起上方一寸；也有人說是四寸，每個絕骨穴灸一百壯。所有這些穴位的艾灸，不需要一次灸完所有壯數，可以每天分次灸，三日內灸完所有壯數為佳。如果只有一隻腳有問題，就灸那一隻腳的穴位；如果兩隻腳都有問題，就兩隻腳都灸。腳部虛弱的，通常兩隻腳都要灸。
另一種說法：如果感覺腳部有異樣，就灸足三里穴和絕骨穴各一處；如果兩隻腳都有異樣，就灸這四個穴位，灸的數量要根據病情輕重調整，但即使病情輕微，每個穴位也不要少於一百壯。如果灸了還沒好，就按照上述順序把所有穴位都灸一遍，灸越多越好。
腳痛的話，灸三陰交穴三百壯，效果很好。還有人說灸絕骨穴最重要。
論述：有些人得了腳氣不當回事，沒有感覺到，腳氣就會突然蔓延到腹部，導致腹部腫脹，心煩發熱，氣往上衝，最終會送命。當感覺到腳部稍有異樣時，就必須大量灸這些穴位，這樣才能快速治癒。也可以按照舊的方法，灸梁丘穴、犢鼻穴、足三里穴、上廉穴、下廉穴、解谿穴、太中穴、陽陵泉穴、絕骨穴、崑崙穴、陰陵泉穴、三陰交穴、足太陽穴（膀胱經）、復溜穴、然谷穴、湧泉穴、承山穴、束骨穴等，總共十八個穴位。以前的方法還會灸百會穴、風府穴、以及五臟六腑的俞穴和募穴，但現在灸這些穴位會感覺氣往上走，千萬不能灸，這些都是大忌。
另外：灸腳十個腳趾尖端，距離指尖一分處，兩腳共八個穴位，稱為八沖穴，可以讓氣往下走。腳趾尖端稱為氣端。每天每個氣端灸三壯，八沖穴每天每個穴位灸七壯，感覺氣往下走就停止，艾炷要弄小一點。
2. 諸風第七
法六十九首，論一首
肺中風者，其人偃臥而胸滿短氣，冒悶汗出者，肺風之證也。視眼以下鼻上兩邊，下行至口色白者尚可治，速灸肺俞百壯，小心減之。若色黃者，此為肺已傷、化為血矣，不可復治。其人當妄言掇空指地，或自拈衣尋縫，如此數日，死。若為急風所中，便迷妄恍惚，狂言妄話或少氣惙惙，或不能言，若不速治，宿昔而死。
亦覺，便灸肺俞、膈俞、肝俞數十壯，急服續命湯可救也。若涎唾止者，既灸，當與湯也。
肝中風者，但踞坐不得低頭，繞兩眼連額微有青者，肝風之證也，若唇色青面黃尚可治，急灸肝俞百壯，急服續命湯。若色大青黑者，此為肝已傷，不可復治，數日而死。
心中風者，其人但得偃臥不得傾側，悶亂冒絕汗出，心風之證也。若唇正赤尚可治，灸心俞百壯，急服續命湯。若或青或白或黃或黑，此為心已壞為水，不可復治，旬日死（一云五六日死）。
脾中風者，其人但踞坐而腹滿，視身通黃口吐涎汁尚可治，灸脾俞百壯，急服續命湯。目下青手足青，不可復治。
腎中風者，其人踞坐腰痛，視脅左右，若末有黃色如餅粢大尚可治，灸腎俞百壯，急服續命湯。若齒黃赤，鬢髮直、面土色不可復治。
大腸中風者，臥而腸鳴不止，灸大腸俞百壯，服續命湯。
論曰：凡風病內外沉浮者，內是五臟，外是皮膚，沉是骨髓，浮是血脈。若在腠理，湯藥所及。若在五臟，酒醪所至。若在血脈，針灸所中。深在骨髓，扁鵲自云不能如何。
風痱者，卒不以言，口噤，手不遂而強直。灸法：度病者手小指內岐間至指端為度，以置臍上，直望心下丹注度上端畢，又作兩度，續在註上合其下開上，取其本度，橫置其開上令三合其壯，如倒作厶字形也，男度右手，女度左手，嫌不分明，故以丹注三處起火各百壯。夫眼瞤動口偏喎舌不轉者，灸口吻邊橫紋赤白際逐左右，隨年壯三報之。不瘥更報。
肝風占候口不能言，灸鼻下人中，次大椎，次肝俞，各五十壯。
心風灸心俞各五十壯。
脾風灸脾俞各五十壯。
脾風占候，言聲不出或手上下，灸手十指頭，次灸人中、大椎，兩耳門前脈去耳門上下行一寸，次兩大指節上下六穴各七壯。
卒中風口喎，以葦筒長五寸，以一頭刺耳孔中，四畔以面密塞，勿令泄氣，一頭納大豆一顆，並艾燒之令燃，灸七壯，瘥。患右灸左，患左灸右，千金不傳。又灸手交脈三壯，左灸右，右灸左，其炷如鼠失，橫安之，兩頭放火燒之。
凡卒中風，中噤不得開，灸頰車二穴，穴在耳下八分小近前，灸五壯即得語，又隨年壯，口僻，左右灸之。
治屍厥法：
凡屍厥如死，脈動如故，針百會入二分補之，灸熨兩脅。又針足中指頭去甲如韭葉。又針足大指甲下內側去甲三分。
灸失喑不語法：
先灸天窗五十壯訖，息火乃移灸百會五十壯畢，還窗五十壯。若初發先灸百會，則風氣不得泄，內攻五臟當閉伏，更失喑也，所以先灸天窗，次灸百會乃佳，一灸五十壯，息火泄復灸之。視病輕重，重者處各三百壯，輕者以意（一云次灸肩井得二百壯，即灸二里三壯，若五壯以下氣也。鳩尾可灸百壯，灸至五十壯暫息火也）。
又法：
凡一切中風，服藥益居者，但是風穴，皆灸之三壯，神良。欲除根本必須火艾，專恃湯藥則不可瘥。
灸角弓反張法：
唇青眼戴，角弓反張，始覺發動，即灸神庭七壯。穴在當鼻直上髮際。
次灸曲差二穴各七壯。穴在神庭兩旁各一寸半。
次灸上關二穴各七壯。在耳前上廉起骨陷中，一名客主人。
次灸下關二穴各七壯。在耳前動脈下空下廉陷中。
次灸頰車二穴各七壯。穴在前下曲頰端陷中。
次灸廉泉一穴七壯。在當頤直下骨後陷中。
次灸囟會一穴七壯。在神庭上一寸。
次灸百會一穴七壯。在當頂上正中央。
次灸本神二穴各二壯。在耳直上入髮際二分。
次灸天柱二穴各七壯。在項後大筋外入髮際陷中。
次灸陶道一穴七壯。在大椎下間。
次灸風門二穴各七壯。在第二椎下兩旁各一寸半。
次灸心俞二穴各七壯。在第五椎下兩旁各一寸半。
次灸肝俞二穴各七壯。在第九椎下兩旁各一寸半。
次灸腎俞二穴各七壯。在第十四椎下兩旁各一寸半。
次灸膀胱俞二穴各七壯。在第十九椎下兩旁各一寸半。
次灸曲池二穴各七壯。穴在肘外曲頭陷中，屈肘取之。
次灸肩髃二穴各七壯。在兩肩頭之中，兩骨間陷中。
次灸支溝二穴各七壯。在手腕後二寸兩骨間陷中。
次灸合谷二穴各七壯。大手大指虎口兩骨間陷中。
次灸間使二穴各七壯。在掌後三寸兩筋間。
次灸陽陵泉二穴各七壯。在膝下骨前陷中。
次灸陽輔二穴各七壯。在外踝上絕骨陷中。
次灸崑崙二穴各七壯。在外踝後跟骨上陷中。
上以前主久風、卒風、緩急諸風，發動不自覺知，或心腹脹滿，或半身不遂，或口噤不言，涎唾自出，目閉耳聾，或舉身冷直，或煩悶恍惚，喜怒無常。凡有風，皆灸之，神驗。鼻交額中一穴，針入六分，得氣即瀉，留三呼，瀉五吸，不補，亦宜灸，然不如針。此主癲風弓角反張、羊鳴，大風青風面風如蟲行，卒風多睡健忘，心中憒憒。
口噤，暗到不識人，黃疸，急黃八種，大風，此之一穴皆主之，莫不神驗。慎酒面生冷、醋滑、豬魚、蕎麥、漿水。
雜灸法：
凡風，灸上星二百壯，又前頂二百壯，百會一百壯，腦戶三百壯，風府三百壯。
凡大風灸百會七壯。
凡百諸風，灸大椎平處兩相二寸三分，以病人指寸量之，各一百壯。
治風，耳後八分半有穴，灸一切風若狂者，亦瘥。耳門前灸百壯，治卒病惡風欲死不言及肉癉不知人，灸第五椎名曰臟俞，各一百五十壯。
扁鵲曰：凡心風灸心俞各五十壯，第五節對心是也。
肝俞，主肝風腹脹，食不消化，吐血酸削，四肢羸露，不欲食，鼻衄，目䀮䀮，眉頭脅下痛，少腹急，灸百壯。
大腸俞主風，腹中雷鳴，大腸灌沸，腸澼泄痢，食不消化。少腹絞痛，腰脊痛強，大小便，難不能飲食，灸百壯，三報之。
治卒中惡，悶熱毒欲死灸足大指橫紋，隨年壯。若筋急不能行者，若內筋急灸內踝上三十壯，外筋急，灸外踝上三十壯。愈。若戴睛上插者，灸兩目後眥二七壯。
若不語，灸第三椎五百壯。
若不識人，灸季肋頭七壯。
若眼反口噤，腹中切痛，灸陰囊下第一橫理十四壯。
腋門二穴主風，灸五十壯，亦可九壯。
治風，身重心煩，足脛疼，灸絕骨百壯，在外踝上三寸（一云四十，又云一十六。）凡卒中風，口噤不開，灸機關二穴，在耳下八分近前，灸五壯即愈。一云隨年壯。僻者，逐左右灸之。
治頭風搖動，灸腦後玉枕中間七壯。
治猥遐風偏風半身不遂法：
肩髃主偏風半身不遂，熱風，頭風，刺風，手不上頭，捉物不得，挽弓不開，臂冷痠疼無力，針入八分，留三呼，瀉五吸，在膊骨頭陷中平手取之，偏風不遂，可至二百壯，過多則臂強，慎酒肉五辛，熱食漿水。
又針曲池，入七分，得氣即瀉，然後補之，大宜灸，日十壯至一百壯止。十日更報下少至二百壯。
又針列缺，入三分，留三呼，瀉五吸。亦可灸之，日七壯至一百，總至三百壯。
陽池，上一夫兩筋間陷中主刺熱風耳聾鳴，手不仁，冷風手戰，偏風，半身不遂。陽池支溝，下一夫覆腕當紋宛宛中，亦主或因損後把捉不得，針入三分，留三呼，瀉五吸，忌灸。商丘，在內踝前陷中，主偏風癉，腳不得履地，刺風頭風熱風陰癉，針入三分，留三呼，瀉五吸，疾出之。忌灸。
偏風半身不遂，腳重熱風，疼不得履地，針入四分，留三呼，得氣即瀉，疾出針，於痕上灸之良，七壯。
灸猥遐風半身不遂法：
先灸天窗，次大門，腦後尖骨上一寸，次承漿，次風池，次曲池，次手髓孔，腕後尖骨頭宛宛中，次手陽明大指奇後，次腳五指屈，兩腳膝腕紋，次腳髓孔足外踝後一寸，次足陽明拇指奇三寸，各灸百壯。若有手足患不遂，灸百會，次本神，次肩髃，次心俞，次手少陽，次足外踝下容爪外，並依左右百壯。
面上遊風如蟲行，習習然起，則頭旋眼暗，頭中溝壟起，灸天窗，次兩肩上一寸當瞳仁，次曲眉在兩眉間，次手陽明，次足陽明，各灸二百壯。