周學海

《脈簡補義》~ 卷下 (14)

1. 動脈有強弱

此皆水火相激之事也。凡陰出之陽則怒，動者，怒之象也，故驚之證發於外。

《傷寒論》曰：發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。又曰：脈浮數者，法當汗出，若下之，身重心悸者，不可發汗。當自汗出，乃愈。所以然者，尺中脈微，此裡虛，須表裡實，津液自和，便自汗出愈。又曰：傷寒脈結代，心動悸者，炙甘草湯主之。

代之為言弱也，結代即動之弱而無神者，此皆衛陽內陷，真火不揚之事也，故悸之證在於內。

白話文：

這些都是體內陰陽（水火）互相激盪影響的緣故。凡是陰氣要從陽氣中衝出時，就會表現出怒的現象，而跳動正是怒的表徵，所以驚恐的症狀會顯現於外。

《傷寒論》說：如果因為發汗過多，病人會用手交叉按住胸口，感到心悸，而且喜歡按壓，這是可以用桂枝甘草湯來治療的。又說：脈象浮而數的人，照理應該會出汗，如果用瀉下的方法治療，反而會導致身體沉重、心悸，這時候就不能再用發汗的方法，應該讓他自己出汗，才會好轉。之所以會這樣，是因為尺脈微弱，表示體內虛弱，必須讓體內體外都強壯，津液自然調和，就會自己出汗而痊癒。又說：傷寒病人脈象呈現結或代的現象，且伴隨心悸，可以用炙甘草湯來治療。

「代」的意思就是弱，而結脈和代脈就是跳動微弱而沒有精神的表現，這些都是衛陽之氣內陷，真火不能上揚的緣故，所以心悸的症狀會發生在體內。