《脈貫》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 發明雜證生死脈
尺脈者，左右腎脈也。腎為天一之水，主子宮，系胞孕胎之根蒂也。滑利則不枯澀，而且有替替含物之象，故喜其妊娠。《內經》云：陰搏陽別，謂之有子。蓋寸為陽，尺為陰，言尺陰之脈搏指而動，與寸陽之脈迥然分別也。即此滑利之脈應指滑而不散，滑為血液疾而不散，乃血液斂結之象，是為有胎三月矣。
若但疾而不散，是從虛漸實，從柔漸剛，血液堅凝轉為形體，故不滑耳，此妊娠五月之脈。其疾左勝於右，是為男孕，以男屬陽居左，胎氣鍾於陽，故左勝；右勝於左是為女孕，以女屬陰居右，胎氣鍾於陰，故右勝。勝者，甚不甚之謂，非左疾右不疾也。）
欲產之脈，散而離經。新產之脈，小緩為應；實大弦牢，其凶可明。
（此言產中之脈也。其脈與十月懷妊平常見者忽異，假如平日之脈原浮，臨產則脈忽沉；平日之脈遲，臨產則脈忽數；至如大小滑澀，臨產皆忽然而異。蓋十月胎氣安定，一旦欲落，氣血動盪，胞胎迸裂，自與經常離異，而脈亦非平昔之狀貌矣。及其已產也，氣血兩虛，其脈宜緩。
滑緩則舒徐，不因氣奪而急促；滑則流利，不因血去而澀枯，均吉兆也。若脈實大弦牢，非產後氣血俱虛者所宜。實為邪，實大為邪進；弦為陰斂，而宣布不能；牢為堅著，而瘀凝不解，是皆相逆之脈。設外有症，又豈能順乎？）
白話文：
尺脈指的是左右腎臟的脈象。腎臟被視為天生的水源，主管子宮，是孕育胎兒的根本。脈象滑順流利表示腎氣充足，沒有枯竭阻塞的情形，而且有容納孕育新生命的跡象，因此認為這是懷孕的徵兆。《黃帝內經》說：「陰脈跳動，陽脈有別，表示懷孕。」意思是說寸脈屬陽，尺脈屬陰，當尺脈的陰脈搏動明顯，與寸脈的陽脈明顯不同時，就表示懷孕了。這種滑利的脈象，應該是指觸摸時感到滑順而不散開，滑表示血液流動快速，而不散開則表示血液凝聚，這表示懷孕三個月了。
如果脈象只是快而不散，表示胎兒從虛弱漸漸轉為強壯，從柔軟漸漸轉為堅硬，血液凝結轉為實體，所以脈象不滑順，這是懷孕五個月的脈象。如果左邊的脈象比右邊強，表示懷的是男孩，因為男性屬陽，位居左側，胎氣偏重於陽，所以左邊脈象較強；如果右邊的脈象比左邊強，表示懷的是女孩，因為女性屬陰，位居右側，胎氣偏重於陰，所以右邊脈象較強。這裡說的「強」，是指稍微偏強，不是說左邊快而右邊不快。
臨盆前的脈象會變得散亂，偏離正常的脈絡。剛生產完的脈象，應該是細小而和緩。如果出現實大、弦急、牢固的脈象，則表示情況不妙。
（這段是說生產時的脈象。生產時的脈象和懷孕十個月時平常所見的脈象突然不同。例如，平常脈象浮，臨盆時脈象卻突然沉；平常脈象遲緩，臨盆時脈象卻突然變快；至於脈象的大小滑澀，臨盆時都會突然改變。這是因為懷孕十個月時，胎氣安定，一旦要生產，氣血就會動盪，胞胎破裂，自然和以往不同，脈象也會不同於平常。等到生產完畢，氣血都比較虛弱，脈象應該是和緩的。
脈象滑緩表示脈搏舒緩，不會因為氣虛而急促；滑表示流暢，不會因為失血而阻塞乾澀，這些都是好的徵兆。如果脈象實大、弦急、牢固，就不是產後氣血虛弱者應該出現的。實表示邪氣，實大表示邪氣侵入；弦表示陰氣收斂，無法宣發；牢表示堅硬凝滯，瘀血無法消散，這些都是與生產後應有的情況相反的脈象。如果又有其他的病症，又怎麼能順利恢復呢？）