《四診抉微》~ 卷之三 (6)
卷之三 (6)
1. 足陽明胃經
口吐涎沫而叫者，蟲痛。吐水不心痛者，胃冷。吐瀉昏睡而不露睛者，實熱。身熱不飲水，表熱，亦屬虛熱。吐沫及痰白、綠水，虛寒。頻食善飢者，實火。善飢少餐者，虛火。狂厥氣逆者，宿垢未清。咳噫噎氣，積熱，口穢唇腫者，熱盛宜下。天瘹，心胃有惡物，吐涎痰熱者，實熱宜下。
牙痛者，實火。吐涎痰冷者，虛寒宜溫。顏黑脛腫，牙疳口氣，氣上蒸結毒，喉中常有涎飲，心胃傷客風。
白話文：
[足陽明胃經]
如果一個人口吐泡沫並尖叫，可能是因為腸胃內有寄生蟲造成的疼痛。若只是單純吐水而無心痛感，這表示胃部可能受寒。若一個人持續嘔吐、腹瀉，且昏睡不醒，眼珠不外露，這可能是身體內部有嚴重的熱症。即使身體發熱卻不喝水，這可能是表面的熱症，也有可能是虛弱的熱症。吐出泡沫或白色、綠色的痰，這可能是虛弱與寒冷的症狀。如果一個人頻繁進食但還是感到飢餓，這可能是身體內有實火。若雖感覺飢餓但食量不多，則是虛火的表現。如果出現精神亢奮、氣息倒轉的現象，這可能代表身體內有舊疾未清。咳嗽、打嗝、吞嚥困難，這些都是熱積在體內的症狀，若口氣臭、嘴脣腫脹，則表明熱症嚴重，需進行治療。若有皮膚病，心臟和胃部有異物，口吐泡沫和痰且伴有熱感，這是實熱的症狀，需進行治療。
牙痛，這可能是因為身體內有實火。若吐出的痰液偏冷，這可能是虛弱與寒冷的症狀，需要溫暖治療。若面色暗沉、小腿浮腫，有牙齦炎、口氣，這可能是因為氣血上升導致毒素聚集，喉嚨常有痰，心臟和胃部受到風邪侵擾。
2. 足少陽膽經
怔忡者，血虛。目直而青，身反折，生驚。多怒而癲屬陰，傷肝。多喜而狂屬陽，傷脾。口苦，體無膏澤，搖頭，反張，目攛，肝有餘。
白話文：
患有心悸怔忡的人，是因為血液不足。眼睛瞪得很大且眼白泛青，身體會向後反弓，易產生驚嚇反應。常怒氣沖沖並且有癲狂傾向的人，這屬於陰性反應，對肝臟有所損傷。常常過度開心而顯得瘋狂的人，這屬於陽性反應，對脾臟有所傷害。如果感到口中有苦味，皮膚乾燥無潤澤，經常搖頭，肌肉僵硬，眼睛不自主地眨動，這可能是肝臟功能過盛。
3. 足太陰脾經
瀉黃紅赤黑。屬火，呵欠面黃。脾虛驚。瀉青白，完穀不化，傷極宜下；小便不通，久則脹滿，足太陽傳足太陰，稍導利後，即扶脾。晝相安，夜頻起，成洞瀉注下，交寅時，每瀉一二次，為腎瀉。恆瀉不渴，色青善餐者，肝火，木來剋土，土益虛矣；時渴時瀉者，胃火。弄舌者，脾熱。
雀目，脾積聚。白日多睡，積熱成痔。虛黃浮腫，食癥。啖能兼人，體瘦黧黑，食疳。四肢多瘡，脾家濕火。水腫面白，脾虛。體重，脾痹。唇腫硬者，脾傷，甫食即出悶痰，宿食作祟。腸鳴腹脹，虛。足胻腫若水，脾痿。心下若痞，脾傷。出胎拭臍不幹，風入成瘡，撮口，臍風發搐，脾經受虛。
白話文：
[足太陰脾經]
出現黃、紅、赤、黑色的瀉下物。這與火相關，會有打哈欠、臉色泛黃的現象。脾臟虛弱會引起驚嚇。若瀉下物是青白色，且食物完全未消化，表示身體受到極度傷害，適合用下法治療；如果小便不順，長時間下來會導致腹部脹滿，此症狀是由足太陽經傳至足太陰經，稍微導引排泄後，應立即調理脾臟。白天病情穩定，但夜晚頻繁起身，形成劇烈且持續的瀉下，特別在寅時（凌晨三點到五點）每次瀉下一兩次，這是腎瀉。長期瀉下但不口渴，面色蒼白且食慾旺盛，可能是肝火過旺，肝屬木剋制脾屬土，使得脾更虛弱；若時常口渴並瀉下，則可能是胃火。如果孩子玩弄舌頭，表示脾臟有熱。
有如夜鷺般的夜盲症，可能與脾臟積聚有關。白天嗜睡，長期積熱可能形成痔瘡。臉色虛黃且浮腫，可能是飲食引起的病症。雖然食量大得可以抵得上兩人，但身體卻瘦弱且皮膚黧黑，這可能是食疳。四肢多瘡，表示脾臟有濕火。如果面部水腫但面色蒼白，顯示脾臟虛弱。身體沉重，可能是脾痹。如果嘴脣腫脹且堅硬，表示脾臟受傷，剛吃完飯就出現悶痰，這是未消化的食物在作怪。腸鳴及腹脹，顯示身體虛弱。小腿腫脹像有水份，顯示脾臟萎縮。如果胸口感覺像有塊石頭壓著，顯示脾臟受傷。新生兒出生時，如果臍帶沒有擦乾，風邪進入造成瘡，口角收縮，臍風發作，脾經受到虛弱影響。
4. 足少陰腎經
聤耳，腎中風毒攻上。走馬牙疳，腎中風熱。咬牙甚者發驚，心腎並見。小便下血，腎閉。牙根出血，名宣露腎疳。小便白澀作楚，濕火。牙根腐壞，名腐根腎疳。面黑咳血，腎火。四肢不能收舉，腎痿。下腫足胻，寒而逆腎。
白話文：
【足少陰腎經】
- 聤耳：這是因為腎臟中的風毒向上攻擾所導致的。
- 走馬牙疳：這是由於腎臟中的風熱所引起的。
- 咬牙很厲害，甚至會發作驚嚇，這通常是心臟和腎臟都有問題的現象。
- 小便時出現血尿，這可能是腎功能障礙。
- 牙齒根部出血，這種情況被稱為宣露腎疳。
- 小便顏色變白且排尿時有刺痛感，這可能與濕熱有關。
- 牙齒根部腐爛，這種情況被稱為腐根腎疳。
- 面色發黑並且咳嗽帶血，這可能代表腎臟有火氣。
- 四肢無力，難以舉起，這可能是腎虛的表現。
- 下肢浮腫，小腿部位尤其明顯，且感覺寒冷，這可能是腎氣逆亂所致。
5. 足厥陰肝經
癇厥，痓瘛筋攣，心脈滿大，肝脈小急。怒視者，肝氣有餘。攛視者，伏痰。目直聲鋸者，發搐。呵欠面赤，多筋，肝火。呵欠面青，驚悸，心肝並見。眼赤多淚，積熱。頭眩不能俯視，肝火。血枯發豎者，肝虛。羞明怕日，肝腎並見。瀉頻青白，肝氣有餘。頰腫痛，脅下痛，面青，足逆冷，眩瞀，嘔厥，轉筋，筋攣，遺瀝，淋，善恐，胸中喘，罵詈，俱肝火。
白話文：
【足厥陰肝經】
- 癲癇、抽搐、肌肉痙攣，心臟搏動強烈，肝臟相關的脈象細而緊。
- 眼睛常瞪大，顯示肝氣過盛。
- 眼睛斜睨，可能是潛藏的痰濕問題。
- 目光呆滯且聲音嘶啞的人，可能會發生抽搐。
- 打哈欠且臉色泛紅，伴有肌肉抽動，可能是肝火旺盛。
- 打哈欠臉色蒼白或青綠，感到驚慌和恐懼，是心肝兩臟都有問題的表現。
- 眼睛紅且易流淚，顯示體內有累積的熱毒。
- 頭暈無法低頭看，是肝火的症狀。
- 血液乾涸導致頭髮豎起，是肝臟虛弱的跡象。
- 害怕光線，特別是在白天，可能是肝腎兩臟都出了問題。
- 大便頻繁且色澤偏青白，表示肝氣過旺。
- 顴骨腫痛，脅肋部位疼痛，臉色青綠，腳部冰冷，感到頭昏眼花，嘔吐，肌肉抽搐，肌腱收縮，尿失禁，頻尿，容易恐懼，胸部呼吸困難，口出惡言，這些都是肝火旺盛的表現。