《四診抉微》~ 卷之二 (7)
卷之二 (7)
1. 女人受孕內外皆有徵驗者七
《原始》云：眼懶看，俗謂慈眼也，眼變為微黃，一也。月經既止，厚氣上升，頭有昏眩，二也。心常悶躁，三也。易生厭煩，因內厚之氣昏，故不喜事物，四也。體重懶行，五也。齒膝交疼，因胎火厚所致，六也。懶厭美好之物，反喜粗糲之品，及鹹酸辛辣之味，七也。
此因子宮凝閉，月信不行，故發不和之性，變平昔之嗜好，思不倫之食，或一月，或二三月即止者，因胎具百肢，頭髮已生，故至四月，則一切不和之性，悉反正矣，因胎漸大，能吸母液以資養，則子宮既無餘液之厚氣，故不和嗜好之性自無矣。
白話文：
根據古籍《原始》的記載，當女性懷孕時，內外都會出現一些徵兆，共有七種現象。
第一，眼睛會變得懶得看東西，民間稱之為慈祥的眼神，而且眼睛顏色會微微轉黃。
第二，月經停止後，體內的氣息會變得較濃厚，導致頭部偶爾會感到昏眩。
第三，心情常常會感到悶悶的，有些焦躁。
第四，容易對事物產生厭煩感，因為體內的氣息混濁，所以對平常喜歡的事物也失去了興趣。
第五，身體會變得比較沉重，不想移動。
第六，牙齒和膝蓋可能會出現疼痛，這是因為胎兒在體內所產生的火氣所導致的。
第七，原本喜歡的美好食物變得不再吸引人，反而開始偏好粗糙的食物，以及鹹、酸、辣等刺激性味道。
這些都是因為子宮閉合，月經不再來臨，導致個性的改變，原本的喜好也發生了變化，甚至會想吃一些平常不會吃的東西。這種現象可能持續一個月，或者兩三個月就會停止，這是因為胎兒的四肢已經逐漸形成，頭髮也開始長出，到了懷孕四個月左右，所有的不適應和不協調的情緒都會消失，因為胎兒漸漸成長，能夠吸收母親的營養來滋養自己，這時候子宮裡已經沒有過多的濃厚氣息，所以原先的不協調和不穩定的喜好也就自然而然消失了。
2. 驗胎貴賤壽夭法
婦人懷胎，凡男抱母，女背母。或上或下，為夭胎，或左或右，為壽胎。貴者，胎動必勻，自無毒病；賤者，胎亂動，母常有病。壽者，母必泰安；夭者，母多疾苦。男胎，母氣足，神常清；女胎，母氣不足，神多亂。母聲清，生福壽之男；母聲濁，生孤苦之子。
白話文：
這段文字談的是判斷胎兒性別、未來命運及健康狀況的一種古法，內容如下：
懷孕的婦女，若胎兒是男性，通常會緊貼著母親的腹部，而若是女性，則會較遠離母親腹部。胎兒位於母親上方或下方，可能暗示著胎兒的生命力較弱，易早夭；而胎兒位於母親的左側或右側，則預示著胎兒的生命力強，壽命長。
如果胎兒地位高貴，其在母體內的活動會平穩均勻，母親不會有什麼疾病困擾；反之，如果胎兒地位低賤，胎動會比較混亂，母親也容易生病。如果胎兒將來壽命長，母親在懷孕期間通常身體狀況良好；反之，如果胎兒將來壽命短，母親在懷孕時會承受更多痛苦。
如果懷的是男胎，母親的氣色會顯得充盈，精神狀態也會比較清晰；如果懷的是女胎，母親的氣色可能會顯得不夠飽滿，精神狀態也較混亂。母親聲音清澈，所生的可能是有福氣且壽命長的男孩；母親聲音渾濁，所生的可能是孤獨且生活艱辛的孩子。
3. 虛里跳動
《素問》曰：乳之下，其動應衣，宗氣泄也。
《靈樞》曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三遂，故宗氣積於胸中，出干喉嚨，以貫心膈而行呼吸焉。
《甲乙經》曰：胃之大絡，名曰虛里。貫膈絡肺，出於左乳下，其動應手，脈之宗氣也。盛喘數絕者，則病在中結而橫有積矣，絕，不至曰死。
顧英白曰：乳根二穴，左右皆有動氣，《經》何獨言左乳下？蓋指其動之甚者耳，非左動而右不動也，其動應手，脈宗氣也。《素問》本無二義，馬玄臺因坊刻之誤，而為應衣，應衣者，言病人肌肉瘦弱，其脈動甚，而應衣也，亦通。始讀《素問》，則心竊疑之，至讀《甲乙經》，而遂釋然。
張介賓曰：虛里跳動，最為虛損病本，故凡患陰虛勞怯，則心下多有跳動，及驚悸者，人但知其心跳，而不知為虛里之動也。其動微者，病尚淺；動甚者，病則甚。凡患此者，常以純甘壯水之劑，填補真陰，活者多矣。
白話文：
【虛裏跳動】
《素問》提到：在胸部乳頭下方，有一處會隨著氣息的運作而動，這是因為宗氣（主要的氣）在運行所致。
《靈樞》說明：當五穀進入胃部後，其中的糟粕、津液與宗氣會被分解成三部分，宗氣會積聚在胸腔中，並通過咽喉，貫穿心臟和膈肌，控制著我們的呼吸。
《甲乙經》指出：胃部有一條大的絡脈，被稱為「虛裏」。它穿過膈肌連接肺部，從左側乳頭下方伸出，其脈搏的跳動可以被觸摸到，這就是宗氣的表現。如果出現劇烈的喘息且脈搏急促，這表示身體內部有病變或有積聚的問題，若脈搏完全停止跳動，則表示病情嚴重，可能導致死亡。
顧英白解釋：在乳根的兩側都有動氣存在，為什麼《經》書只提到左乳下方呢？這是因為左邊的動氣較為明顯，並非表示只有左邊有動氣，而右邊沒有。這種能被觸摸到的脈動，是宗氣的象徵。《素問》原本並無二意，只是因為坊間版本的誤解，纔出現了「應衣」一詞。「應衣」是指病人的肌肉瘦弱，脈動非常強烈，甚至可以穿透衣物，這也是合理的解釋。剛開始讀《素問》時，對此有所懷疑，但當讀到《甲乙經》時，疑慮就煙消雲散了。
張介賓認為：虛裏的跳動，是虛損病症的關鍵。因此，對於患有陰虛勞損的人來說，他們的心下通常會有跳動感，以及驚悸的情況。人們往往只注意到心臟的跳動，卻忽略了虛裏的跳動。脈搏輕微跳動的人，病情較輕；脈搏劇烈跳動的人，病情則較重。對於這樣的患者，經常使用滋養腎水的藥物來補充真陰，通常都能獲得良好的療效。