《四診抉微》~ 卷之一 (8)
卷之一 (8)
1. 面目五色雜見生死訣
面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑,皆不死也。凡此色脈之不死者,皆兼面黃,蓋五行於土為本,而胃氣之猶在也,故生。
面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。此脈色之皆死也,以無黃色。若無黃色,則胃氣已竭,故死。
《脈經》云:病人面青目黃,五日死。又云:病人面黃目青者,九日死。是為亂經,飲酒當風,邪入腎經,膽氣泄,目則為青,雖有天救,不可復生。
喻嘉言曰:《內經》舉面目為望色之要,蓋以為中央上色。病人面目顯黃色,而不受他色所侵者,則吉;面目無黃色,而惟受他色所侵者,則凶。雖目色之黃,濕深熱熾,要未可論於死生之際也。
慎庵按:《脈經》二條,與經文相左,豈經文專指暴病者言,抑《脈經》責在久病,土敗木賊之徵,故主死耶。
白話文:
[從面部與眼睛顏色預測生死的訣竅]
如果面色呈黃色,眼睛分別呈現青色、紅色、白色或黑色,這些情況的人都不會死。所有這些臉色和眼色組合下的人之所以不會死,是因爲他們的面色帶有黃色,這代表他們體內的土行(脾胃)功能正常,也就是說,他們的胃氣還在,所以能活。
然而,如果面色呈青色而眼睛是紅色,或者面色紅色而眼睛是白色,或者面色青色而眼睛是黑色,或者面色黑色而眼睛是白色,或者面色紅色而眼睛是青色,這些情況的人都是會死的。這些情況下的人之所以會死,是因爲他們的面色沒有黃色。如果沒有黃色,就表示他們的胃氣已經耗盡,所以會死。
《脈經》裏說:如果病人面色青色而眼睛是黃色的,五天內會死。又說:如果病人面色黃色而眼睛是青色的,九天內會死。這是因爲身體機能混亂,比如在飲酒後吹風,導致邪氣進入腎經,膽氣泄露,使得眼睛變爲青色,即使上天想救他,也無法再讓他活過來。
喻嘉言說:《內經》中提到,觀察一個人的面部和眼睛的顏色是診斷的重要依據,因爲這關係到人體的中央(脾胃)功能。如果病人面部明顯呈現出黃色,且不受其他顏色影響,這是好兆頭;反之,如果面部沒有黃色,只受到其他顏色的影響,這是不好的預兆。即使眼睛的顏色是黃色,那可能是因爲體內溼氣重,熱度高,但還不至於討論生死問題。
慎庵按:《脈經》中的兩條論述與《內經》中的觀點相反,難道《內經》只針對突發疾病的情況,而《脈經》則關注慢性疾病,土敗木賊的跡象,所以斷定會死亡嗎?