《靈樞心得》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 五禁
甲乙日自乘，無剌頭，無發矇於耳內。丙丁日自乘，無振埃於肩喉廉泉。戊己日自乘，四季無剌腹去爪瀉水。庚辛日自乘，無剌關節於股膝。壬癸日自乘，無剌足脛。是謂五禁。形肉已奪，是一奪也；大奪血之後，是二奪也；大汗出之後，是三奪也；大泄之後，是四奪也；新產及大血之後，是五奪也。此皆不可瀉。
熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，㿉肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形身熱，色夭然白，及後下血衃（音坯），血衃篤重，是謂四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。
白話文：
在甲乙日，如果這兩天重疊，不要針刺頭部，也不要對耳朵內施針。在丙丁日，如果這兩天重疊，不要在肩膀、喉嚨和廉泉穴處震動或清除灰塵。在戊己日，如果這兩天重疊，四季都不要針刺腹部，不要去爪，不要瀉水。在庚辛日，如果這兩天重疊，不要在大腿和膝蓋的關節處針刺。在壬癸日，如果這兩天重疊，不要針刺小腿。這些就是所謂的「五禁」。
形體和肌肉已經消耗，這是第一種消耗；大量失血後，這是第二種消耗；大量出汗後，這是第三種消耗；嚴重腹瀉後，這是第四種消耗；剛生產完或大量出血後，這是第五種消耗。在這些情況下，都不可以進行瀉法治療。
熱病患者脈象平穩，但汗已經流出，脈象卻變得強烈躁動，這是第一種反常；患者有腹瀉症狀，脈象卻呈現宏大，這是第二種反常；長期痺症無法移動，肌肉萎縮，身體發熱，脈象單側消失，這是第三種反常；過度勞累導致形體受損，身體發熱，面色蒼白如死灰，以及後來排出凝固的血塊，血塊沉澱且厚重，這是第四種反常；寒熱交替導致形體受損，脈象堅硬搏動，這是第五種反常。
2. 動輸
手太陰、足少陰、陽明獨動不休，何也？足陽明胃脈也。胃為五臟六腑之海，其精氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也，以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。足之陽明何因而動？胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽，上走空竅，循眼系，入絡腦，出顑，下客主人，循牙車，合陽明，並下人迎，此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一。
故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。故陰陽俱靜俱動若引繩，相傾者病。足少陰何因而動？衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡，起於腎下，出於氣街，循陰股內廉，邪入膕中，循脛骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下，其別者，邪入踝，出屬附上，入大指之間，注諸絡，以溫足脛，此脈之常動者也。
白話文：
[動輸]這段文字講的是手太陰肺經、足少陰腎經和足陽明胃經為什麼會不停運作。
足陽明胃經是什麼原因會動呢？胃就像是五臟六腑的海洋，它精華的氣會上升到肺部，肺部的氣則會沿著太陰經線運行。這種運行方式，就跟我們的呼吸一樣，一呼氣，脈搏就跳兩次；一吸氣，脈搏也跳兩次。因為呼吸不會停止，所以脈搏也就一直跳動。那麼足陽明胃經怎麼會動呢？當胃的氣上升到肺部時，有一部分比較強烈的氣會向上衝擊頭部，經過咽喉，進入頭部的空腔，沿著眼睛的神經，進入腦部，再從額頭出來，下降至臉頰，沿著下顎，匯合到足陽明胃經，然後一起下降到人迎穴，這就是胃氣另外一條行走路徑，也就是足陽明胃經的走向。因此，不管是陰經還是陽經，它們的運作方式基本上是一樣的。
如果陽經生病了，但是陽脈卻很小，這是反常的；同樣地，如果陰經生病了，但是陰脈卻很大，這也是反常的。正常情況下，不管是陰脈還是陽脈，它們的脈象應該都是平穩的，就像拉繩子一樣，如果其中一方傾斜了，那就有問題了。
那足少陰腎經又為什麼會動呢？衝脈是十二經脈的海洋，跟足少陰腎經有大的絡脈相連，起始於腎下方，穿過氣街，沿著大腿內側，斜入膝蓋後方，沿著小腿骨內側，跟足少陰腎經一起下行，進入腳踝後方，然後進入腳底。另外一條分支，則是斜入腳踝，穿出附著在腳背，進入大拇指間，注入各種細小的絡脈，用以保持腳部的溫暖，這條脈就是經常在動的脈絡。
3. 五味論
酸入於胃，其氣澀以收，上之兩焦，弗能出入也，不出即留於胃中。胃中和溫，則下注膀胱，膀胱胞薄以濡，得酸則縮綣，約而不通，水道不行，故癃。隆者，積筋之所終也，故酸入而走筋矣。鹹入於胃，其氣上走中焦，注於脈，則血氣走之，血與咸相得則凝，凝則胃中汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦。故舌本干而善渴。
血脈者，中焦之道也，故鹹入而走血矣。辛入於胃，其氣走於上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，姜韭之氣薰之，營衛之氣不時受之，久留心下，故洞心。辛與氣俱行，故辛入而與汗俱出。苦入於胃，五穀之氣，皆不能勝苦，苦入下脘，三焦之道皆閉而不通，故變嘔。齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，故入而復出，知其走骨也。
甘入於胃，其氣弱小，不能上至於上焦，而與谷留於胃中者，令人柔潤者也，胃柔則緩，緩則蠱動，蠱動則令人悗心。其氣外通於肉，故甘走肉。
白話文：
【五味理論】
酸味的食物進入胃中，其性質收澀，使得胃氣無法在上、中二焦自由流通。若無法排出，就會留在胃中。當胃中的環境保持溫和，這些物質會往下流入膀胱。膀胱壁薄且濕潤，受到酸性影響會緊縮，造成膀胱出口收縮，無法正常排尿，進而導致小便不通暢或尿量少。而隆起的部位是筋肉聚集的地方，所以酸性食物進入後會對筋肉產生影響。
鹹味的食物進入胃中，其性質會向上進入中焦，再進入血液脈絡，使血液與鹹性物質結合，可能導致血液凝固。一旦血液凝固，胃中的消化液會被大量消耗，造成胃部空虛，喉嚨乾燥，口渴頻繁。血液脈絡是中焦運行的通道，因此鹹味的食物會影響血液循環。
辛辣的食物進入胃中，其性質會往上進入上焦，上焦的功能是接收氣血，並分配至全身各部位。像薑、韭菜等辛辣食物會刺激上焦，若營養與衛氣未能及時調節，長時間停留在心臟下方，會有心悸的感覺。辛辣與氣血一起運行，因此吃辣時通常會出汗。
苦味的食物進入胃中，五穀類食物的氣力都難以抵擋苦味，苦味進入下脘，可能導致三焦的運作不順暢，引起嘔吐。牙齒是骨頭的終端，因此苦味進入後會對骨頭產生作用，進而可以瞭解其對骨頭的影響。
甜味的食物進入胃中，其性質較為溫和，無法達到上焦，而是與五穀一起留在胃中，使人感到柔軟舒適。胃部柔軟會放慢消化速度，可能導致脹氣，使人感到胸悶。甜味的性質會向外與肌肉溝通，因此甜味的食物會對肌肉產生影響。