《重廣補注黃帝內經素問》~ 黃帝内經素問遺編 (13)
黃帝内經素問遺編 (13)
1. 黃帝内經素問遺編
，神守天息，復入本元，命曰歸宗人有諸疾守位之神，可入玄中之息，歸命之眞，全神之道，可乆顗也。」
黃帝問曰：「天元九窒，余已知之，願聞氣交，何名失守？六氣升降，上下交位，以五藏配天地之常。」
歧伯曰：「謂其上下升降，遷正退位，各有經論，上下各有不前，故名失守也《天元玉𠕋》云：六氣常有三氣在天，三氣在地也，即一氣升天作左閒氣，一氣入地作右閒氣，一氣遷正作司天，一氣遷正作在泉，一氣退位作天左間氣，一氣退位作地右閒氣，氣交有合，常得位所在至當時，即天地交乃變而方泰也，天地不交作病也。是故氣交失易位，氣交乃變，變易非常，即四時失序，萬化不安，變民病也。
於是六氣有升不得其升者，欲降而不得其降者，有當遷正而不得遷正者，自當其位而不得位，故有如此之分，則天地失其常政，故萬民不安也。」
帝曰：「升降不前，願聞其故，氣交有變，何以明知？再問窮源用也。」
歧伯曰：「昭乎問哉！明乎道矣。氣交有變，是爲天地機木欲升上見天柱窒，二火欲升上見天蓬窒，土欲升上見天衝窒，金欲升上見天英窒，水欲升上見天内窒，是故天窒所勝而不前者。但欲降而不得降者，地窒刑之木欲降而地晶窒刑之，火欲降而地玄窒刑之，土欲降而地蒼窒刑之，金欲降而土窒刑之，水欲降而地阜窒刑之。地九窒法天之象，本勝之氣故不降也。
又有五運太過，而先天而至者，即交不前運逢陽年於有司之至也，至後交勝而不過。但欲升而不得其升，中運抑之木欲升而中見金運勝之，二火欲升而中見水運勝之，土欲升而中見木運勝之，金欲升而中見火運勝之，水欲升而中見土運勝之者，皆運太過早至其中，而先於氣交，而抑之不前者也。
，但欲降而不得其降，中運抑之然五運逢太過而先至其中，故降而不下，中運刑之，抑之不前也。於是有升之不前，降之不下者，有降之不下，升而至天者，有升降俱不前，作如此之分別，即氣交之變，變之有異，常各各不同，災有微甚者也是故上下天地之升降交氣，有天窒地窒之勝剋，中運抑伏淺深，是故民病微甚異爾也。」
帝曰：「願聞氣交遇會勝抑之由，變成民病，輕重何如？欲明其變病本源之證也。」
歧伯曰：「勝相會，抑伏使然。六氣升降乃經論之道也，氣交之常也，遇會之火常而相投之，勝伏抑之成鬱者也。是故辰戌之歲，木氣升之，主逢天柱，勝而不前。辰戌之歲，太陽遷正作司天也，即厥隂作地而作有閒，至此歲而升天作左閒也，又遇司天深計，算位至天柱窒也，木欲升天柱，金司天土，勝之不前也。又遇庚戌，金運先天，中運勝之，忽然不前。
庚年金運先天至，次後十三日始交，司天欲升，而金運抑之也。木運升天，金乃抑之，或上見天柱窒，或中見金運也。升而不前，即清生風少，肅殺於春，露霜復降，草木乃萎，民病温疫早發，咽嗌乃乾，四肢滿，肢節皆痛，乆而化鬱，至天得左閒日，乃發作也。即大風摧拉，折隕鳴紊，民病卒中偏𤷒，手足不仁。
白話文：
黃帝內經素問遺編
人體精氣神歸於本元，稱為歸宗。若身體有疾病，則守住各部位的精氣神，使之歸於本元，就能保持身心健康長久。
黃帝問道，關於天元九窒（天體九個氣候節點）我已了解，但想了解氣交（天地之氣的交感運行）失守的狀況。六氣（天地間的六種氣）升降交替，與五臟（心肝脾肺腎）相應，這是天地間的常理。
歧伯回答，六氣升降交替運行，若其升降遷移錯亂，各不相應，便稱為失守。 《天元玉函》記載：六氣中常有三氣在天，三氣在地。其中，一種氣上升到天上，稱為左閒氣；一種氣下降到地下，稱為右閒氣；一種氣居於正位，稱為司天；一種氣居於正位，稱為在泉；一種氣退位，稱為天左間氣；一種氣退位，稱為地右閒氣。氣交合應，各居其位，天地交感，則萬物和平。若天地之氣交感失常，則會致病。 因此，氣交失常，交感運行發生變化，就會導致四時失序，萬物不安，從而使百姓生病。 有些氣上升卻上不去，有些氣下降卻下不來，有些氣該遷移到正位卻未能遷移，有些氣應該在正位卻不在正位，這就是天地失常，導致百姓不安的原因。
黃帝追問，為什麼氣升降會停止？氣交變化如何判斷？
歧伯回答，您的問題問得精妙！您的理解也深刻！氣交變化，是天地運行的機制。木氣想上升到天柱窒（天體九窒之一），火氣想上升到天蓬窒，土氣想上升到天衝窒，金氣想上升到天英窒，水氣想上升到天內窒，但這些氣可能被天窒所克制而無法上升。而氣下降卻下不去的原因是，地窒（地體九窒）所克制：木氣想下降，卻被地晶窒所克；火氣想下降，卻被地玄窒所克；土氣想下降，卻被地蒼窒所克；金氣想下降，卻被地窒所克；水氣想下降，卻被地阜窒所克。地九窒仿效天之象，本就克制上升之氣，所以氣無法下降。
此外，如果五運（五行運行的週期）過早來到，也會造成氣的升降失常。比如，木氣想上升，卻被中運的金運所克制；火氣想上升，卻被中運的水運所克制；土氣想上升，卻被中運的木運所克制；金氣想上升，卻被中運的火運所克制；水氣想上升，卻被中運的土運所克制。這些都是因為五運過早來到，先於氣交而克制了它們。
氣下降卻下不去，也是因為中運克制。 因此，有氣上升卻不前，氣下降卻不下；有氣下降卻不下，氣上升卻到天上；也有升降都不前的現象。這些不同的變化，災禍的輕重程度也各有不同。天地之間氣的升降交感，受到天窒地窒的克制，以及中運的抑伏影響，因此民疾的輕重也各有不同。
黃帝詢問，氣交的相遇、相會、勝、抑的機制是什麼？如何導致疾病，輕重程度如何？我想了解疾病本源的證據。
歧伯回答，氣交的相遇、相會、勝、抑都是自然規律。六氣升降運行，是常理，氣交的常態。若氣的相遇、相會過於強烈，就會產生勝、伏、抑，從而導致鬱滯。比如，辰戌之交（辰、戌為地支，代表特定時間），木氣上升，遇到天柱窒，被克制而無法上升。辰戌之交，太陽遷正為司天，厥陰在地為有閒，到此交會時，木氣上升為左閒，又遇到司天深計（強大的力量），被困在到天柱窒。木氣想上升到天柱，但金（司天）土（地）克制它，所以無法上升。 又比如庚戌年，金運先天，中運勝之，木氣忽然停止上升。
庚年金運先天而至，十三日後開始交感，司天之氣想上升，卻被金運克制。木運上升到天上，卻被金運克制，可能遇到天柱窒的克制，也可能遇到中運金運的克制，所以無法上升。氣升不前，就會導致清氣不足，寒氣肅殺於春，霜露下降，草木枯萎，百姓容易患溫疫，咽喉乾燥，四肢腫脹，關節疼痛，久而化為鬱證，等到左閒之日，疾病才發作。 又如大風摧折，造成百姓中風，手腳麻木等症狀。