《要藥分劑》~ 卷六 (12)
卷六 (12)
1. 射干
即紫蝴蝶根。味苦，性平，有毒。稟金氣而兼火氣以生，降也，陽中陰也。
【主治】主咳逆上氣，喉痹咽痛，不得消息，散結氣，腹中邪逆，食飲大熱。（本經）療老血在心脾間，咳唾，言語氣臭，散胸中熱氣。（別錄）消瘀血，通女人血閉。（甄權）消痰，破癥結，胸膈滿，氣喘，腹脹，痃癖。（大明）去胃中癰瘡。（元素）降實火，利大腸，消積痰，治瘧母。（綱目）
【歸經】入心、心包、三焦三經，兼入肺、肝、脾三經。為清火解毒，散血消痰之品。
【前論】丹溪曰：射干屬金，有木與火，行足厥陰、手足太陰之積痰，使結核自消甚捷。又治便毒，此足厥陰濕氣，因疲勞而發。取射干三寸，與生薑同煎，食前服，利兩三行，甚效。寧原曰：射干能降實火，火降則血消腫消，而痰結自解，癥瘕自除。
【禁忌】經疏曰：性不益陰。凡脾胃弱，臟寒，氣血虛，病無實熱，均忌。
白話文：
射干，就是紫蝴蝶的根。味道苦，性溫和，但有毒性。它具有金氣，又兼具火氣，具有下降的作用，屬陰中之陽。
主要治療咳嗽氣逆、喉嚨阻塞疼痛、聲音嘶啞、消除積聚的氣體、腹部邪氣逆亂、飲食過熱等症狀。也能治療陳舊瘀血停留在心臟和脾臟之間引起的咳嗽、吐痰、說話帶有臭味以及胸中熱氣。 此外，還能消散瘀血，疏通婦女經血不通。它還有消痰、化解癥塊、胸膈滿悶、氣喘、腹脹、痃癖（腫塊）的功效，也能治療胃部癰瘡，以及降低實火、通利大腸、消除積聚的痰飲，治療瘧疾。
射干作用於心經、心包經、三焦經，也兼及肺經、肝經、脾經。它具有清熱解毒、散血消痰的功效。
古人認為，射干屬金，但兼具木和火之性，能治療足厥陰經和手足太陰經的積痰，使結核快速消散。還能治療便毒，這與足厥陰經的濕氣、勞累有關。 用三寸長的射干與生薑一起煎煮，飯前服用，能有效通便。 也有人認為，射干能降低實火，火降則瘀血消散、腫脹消退，痰結和癥瘕自然消除。
禁忌：脾胃虛弱、臟腑寒冷、氣血不足、病情沒有實熱者，都應避免使用。
2. 馬兜鈴
味苦。性寒。無毒。感冬氣兼金氣而生。降也。陰中微陽也。
【主治】主肺熱咳嗽。痰結喘促。血痔瘻瘡。（開寶）肺氣上急。坐息不得。咳逆連連不止。（甄權）清肺氣。去肺中濕熱。（元素）
【歸經】入肺經。為清熱下氣之品。（辛苦降肺氣性寒清肺熱）
【前論】時珍曰。體輕而虛。熟則四開。為肺之象。故能入肺。錢乙補肺阿膠散用之。非取其補肺。乃取其清熱降氣也。邪去則肺安矣。其中阿膠糯米。正補肺藥也。崔氏方用以吐蟲。不能補肺可知。其根名〔青木香〕。治鬼疰積聚。諸毒熱腫。及疔腫復發。
【禁忌】經疏曰。肺虛寒咳嗽。或寒痰作喘者。均忌。
【炮製】雷公曰。凡使。取淨子焙用。
白話文：
馬兜鈴味苦，性寒，無毒。它在秋冬交替時生長，具有下降的特性，屬陰中帶陽。
主要治療肺熱咳嗽、痰多氣喘、血痔、廔管、瘡瘍等症。也能治療肺氣上逆、坐臥不安、咳嗽不止等症狀。它能清肺氣、去除肺部濕熱。
歸肺經，是清熱降氣的藥物。（苦味、寒性，能下降肺氣，清解肺熱）
李時珍說：馬兜鈴的體輕而虛，成熟後會裂成四瓣，像肺的形狀，所以能入肺經。錢乙的補肺阿膠散中使用馬兜鈴，並非為了補肺，而是為了清熱降氣，邪氣去除後肺自然就安寧了。方子中阿膠、糯米才是真正的補肺藥。崔氏方用它來吐蟲，說明它不能補肺。馬兜鈴的根叫做青木香，用於治療鬼疰、積聚、各種毒熱腫痛及疔瘡復發。
禁忌：肺虛寒咳嗽或寒痰引起的喘息者忌用。
炮製方法：雷公說，使用馬兜鈴時，要取淨籽，焙乾後再用。
3. 栝蔞實
全用為實。味苦甘。性寒。無毒。稟天地清寒之氣而生。降也。陰也。惡乾薑。畏牛膝。反烏頭。
【主治】主胸痹。（本經）洗滌胸中垢膩。此即連汁並子而言也。（丹溪）治氣喘。結胸。痰嗽。潤心肺。治吐血。瀉血。赤白痢。並炒用。（醫鑑）〔栝蔞仁〕即實中之子。甘補肺。潤降氣。清胸中痰火。為治嗽要藥。（醫鑑）炒黃酒服。止一切血。（訒庵）取子去殼去油炒用。
又名〔栝蔞霜〕。專消痰。（李梴）栝蔞根即〔天花粉〕。主消渴。身熱煩滿。大熱。（本經）除腸胃中痼熱。入疸身面黃。唇乾舌燥短氣。通月水。（別錄）治熱狂時疾。通小腸。消腫毒。乳癰發背。痔漏瘡癤。排膿生肌長肉。消撲損瘀血。（大明）
【歸經】入肺經。為潤肺降氣之品。
【前論】吳機曰。仲景治胸痹痛引心背。咳唾喘息。及傷寒結胸滿痛。皆用栝蔞實。乃取其甘寒不犯胃氣。能降上焦之火。使痰氣下降也。若單取仁。能盪滌胸中垢穢。又能生津止渴。為消渴神藥。並能清咽利腸。通乳消腫。治酒黃熱痢二便不利。皆取其滑潤之功也。東垣曰。
花粉純陰解煩渴。行津液。心中枯涸者。非此不能除。與辛酸同用。導腫氣。丹溪曰。栝蔞根消渴聖藥。時珍曰。花粉止渴生津。潤枯降火。卻不傷胃。若詆其苦寒。誤矣。又栝蔞古方全用。後世仁實各用。
【禁忌】經疏曰。脾胃虛寒作泄者。忌。
白話文：
栝蔞實
栝蔞實全果都可入藥，味苦甘，性寒，無毒。它吸收天地間清寒之氣而生長，具有下降、陰性的特性。它不與乾薑同用，忌諱與牛膝同用，與烏頭相克。
主要治療胸部痺痛（《本經》）。能洗滌胸中積聚的污垢和油膩，指的是連汁液和種子一起使用（《丹溪》）。治療氣喘、胸部結塊、痰咳、滋潤心肺，治療吐血、瀉血、赤白痢疾，需炒用（《醫鑑》）。栝蔞仁是栝蔞實中的種子，味甘，能滋補肺氣，潤燥降氣，清熱化痰，是治療咳嗽的重要藥物（《醫鑑》）。炒黃後用酒送服，能止一切出血（《訒庵》）。取種子去殼去油後炒用。
又名栝蔞霜，專門消痰（李梴）。栝蔞根就是天花粉，主治消渴、身體發熱煩躁、燥熱（《本經》）。能清除腸胃中的陳積熱毒，治療黃疸導致的面黃、唇乾舌燥、呼吸短促，能通利月經（《別錄》）。治療熱病引起的狂躁，通利小腸，消腫解毒，治療乳癰、發背、痔漏、瘡癤，促進排膿，生肌長肉，消散瘀血腫痛（《大明》）。
歸肺經，是潤肺降氣的藥物。
古人論述：吳機說，張仲景治療胸痺痛引及心背，咳嗽、咳唾、氣喘，以及傷寒引起的胸部滿悶疼痛，都使用栝蔞實，是利用它甘寒的特性不傷胃氣，能下降上焦的火氣，使痰氣下降。如果單獨使用栝蔞仁，能清除胸中污垢，又能生津止渴，是治療消渴的良藥，還能清咽利腸，通乳消腫，治療酒黃、熱痢、大小便不利，都是利用它的滑潤功效。東垣說，天花粉純陰，能解煩渴，促進津液運行，心中乾燥的人，非它不可。與辛酸藥物同用，能引導腫氣排出。丹溪說，栝蔞根是治療消渴的聖藥。李時珍說，天花粉能止渴生津，滋潤乾燥，降火，卻不傷胃，如果說它苦寒有誤。古方多用全果，後世則分用種子和果實。
禁忌：脾胃虛寒而腹瀉者忌用（《經疏》）。