《要藥分劑》~ 卷六 (5)

1. 龍膽草

味苦澀。性大寒。無毒。稟天地純陰之氣以生。降也。陰也。貫眾、赤小豆為使。惡地黃。

【主治】主骨間寒熱。驚癇邪氣。（本經）除胃中伏熱。時氣溫熱。熱泄下痢。去腸中小蟲。益肝膽氣。止驚惕。（別錄）小兒壯熱骨熱。驚癇入心。時疾熱黃。癰腫口乾。（甄權）去目中黃。及睛赤腫脹。瘀肉高起。痛不可忍。（元素）退肝經邪熱。除下焦濕熱之腫。瀉膀胱火。（東垣）療咽喉痛。風熱盜汗。（綱目）

【歸經】入肝膽胃三經。為滌火邪除濕熱之品。（肝膽氣分藥，瀉肝膽火下焦濕熱）

【前論】潔古曰。下行之功。與防己同。酒浸則能上行外行。柴胡為主。龍膽為使。治目疾必用之藥。時珍曰。相火寄在肝膽。有瀉無補。故龍膽之益肝膽氣。正以其能瀉肝膽熱邪也。但大苦大寒。過服恐傷胃中生髮之氣。反助火邪。亦猶久服黃連。反從火化之義。空腹服之。令人溺不禁。

【禁忌】經疏曰。胃虛血少。脾胃兩虛作瀉。病虛有熱。均忌。

白話文：

龍膽草味苦澀，性寒，無毒。它生長吸收天地間純粹的陰氣，具有下降、陰柔的特性，常用貫眾、赤小豆來輔助，而忌與地黃同用。

主要用於治療骨骼間寒熱、驚癇等邪氣；去除胃中伏熱、時疫溫熱、熱瀉下痢，以及腸道寄生蟲；增強肝膽之氣，止驚悸。也可用於治療小兒壯熱、骨熱、驚癇入心、時疫熱黃、癰腫口乾；消除目中黃、眼赤腫脹、瘀肉隆起疼痛等症狀；清瀉肝經邪熱，去除下焦濕熱腫脹，瀉去膀胱火；治療咽喉痛、風熱盜汗。

龍膽草歸肝、膽、胃三經，是清熱除濕的良藥，能瀉肝膽之火及下焦濕熱。

古人認為，龍膽草有下降的功效，與防己相似。但若用酒浸泡，則能向上及向外運行。在治療眼疾時，常以柴胡為主藥，龍膽草為輔藥。李時珍認為，相火（人體命門之火）寄居於肝膽，龍膽草只瀉不補，所以說它能益肝膽之氣，其實是指它能瀉去肝膽的熱邪。但龍膽草苦寒，服用過量恐傷及胃中生髮之氣，反而助長火邪，如同長期服用黃連，反而會從火化一樣。空腹服用會導致尿頻。

胃虛、血少、脾胃兩虛而腹瀉，以及虛熱症，都應忌用龍膽草。

2. 白薇

味苦鹹，性平，無毒。稟天地之陰氣以生，降也，陰也。惡黃耆、大黃、大戟、乾薑、大棗、乾漆、山萸。

【主治】主暴中風身熱支滿，忽忽不知人，狂惑邪氣，寒熱痠疼，溫瘧洒洒，發作有時。（本經）療傷中淋露，下水氣，利陰氣。（別錄）治驚邪風狂痓病，百邪鬼魅。（弘景）風溫灼熱多眠，及熱淋，遺尿，金瘡出血。（綱目）主血厥，產虛煩嘔。（備要）

【歸經】入胃經，為清虛火除血熱之品。（陽明衝任要藥）

【前論】海藏曰：「古方多用白薇治婦人病。」仲淳曰：「別錄治傷中淋露者，女子榮氣不足則血熱，血熱故有傷中淋露之症，除熱益陰則血自涼，榮氣調和而症自療也。」訒庵曰：「陰虛火旺則內熱生風，火氣焚灼，故身熱支滿，痰隨火湧，故不知人。」

鰲按：白薇並能除血癖。曾治一婦人，本系產後身熱煩嘔之症，余用白薇為君，加芎、歸、地，二帖，本病解。其婦向有癖積藏左脅下，已八九年，服此藥，身涼病退之後，至晚微覺腹痛墜下，如欲臨盆狀，少頃，遂下一物，如茶杯大，極堅，不能破，色紅紫而間有白點，其脅下遂覺空快。按所謂癖積者無有矣。次早，邀余診之，脈亦和平矣。

【禁忌】經疏曰：「凡汗多亡陽，或內虛不思食，食不消，及下後內虛，腹中覺冷，或因下太甚泄瀉不止，均忌。」

【炮製】雷公曰：「去須，糯米泔浸一宿，細銼，蒸拌，日曬乾用。（酒洗亦可）」

白話文：

白薇

味苦鹹，性平，無毒。它生長依靠天地陰氣，具有下降、陰柔的特性。它不喜與黃耆、大黃、大戟、乾薑、大棗、乾漆、山萸搭配使用。

功效：主治中風導致的身體發熱、胸悶、神志不清、狂躁、邪氣入侵、寒熱酸痛、瘧疾發作、時有時無等症狀；治療外傷引起的尿頻、水腫、陰虛等症狀；治療驚嚇、中風、癲癇、百邪鬼魅等症狀；治療風溫引起的發熱、嗜睡、熱淋、遺尿、外傷出血；主治血瘀、產後虛弱、煩嘔。

歸經：歸入胃經，是清虛火、除血熱的良藥。

古代醫家論述：古方多用白薇治療婦科疾病。女子因氣血不足而導致血熱，出現外傷引起的尿頻等症狀，白薇能清熱益陰，使血氣恢復正常，從而治癒疾病。陰虛火旺會導致內熱生風，火氣灼傷身體，出現發熱、胸悶、神志不清等症狀，痰液隨著火氣上湧。白薇也能治療血瘀。曾經治癒一位產後發熱、煩嘔的婦女，用白薇為主藥，配合川芎、當歸、生地黃，兩劑藥後病症痊癒。這位婦女先前患有長達八九年的血瘀，服藥後，身體涼爽，疾病痊癒，晚上感到腹部疼痛墜脹，像要生產一樣，不久後排出一個像茶杯大小、堅硬、紅紫帶白點的腫塊，腹部的脹痛感消失，血瘀也痊癒了。

禁忌：汗出過多、陽氣虛損、內虛不思飲食、消化不良、服用後出現內虛、腹部冰冷、或因服用過量導致腹瀉不止等情況，均應忌用。

炮製：去除雜質，用淘米水浸泡一夜，切碎，蒸煮，曬乾備用。（也可以用酒洗）