《要藥分劑》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 知母
味苦。性寒。無毒。稟天地至陰之氣而生。降也。陰也。得黃柏及酒良。伏鹽、硼砂。忌鐵器。
【主治】主消渴熱中。除邪氣。肢體浮腫。下水。補不足。益氣。(本經)療傷寒久瘧煩熱。脅下邪氣。膈中惡。及風汗。內疸。多服令人泄。(別錄)心煩躁悶。骨熱往來。產後蓐勞。腎氣勞。憎寒虛煩。(甄權)傳屍疰痛。通小腸。消痰止嗽。潤心肺。止驚悸。(大明)涼心去熱。
治陽明火熱。瀉膀胱火熱。痰厥頭痛。下利腰痛。喉中穢臭。(元素)瀉火而上清肺金。滋水而下潤腎燥。治命門相火有餘。(好古)安胎。止子煩。闢射工溪毒。(綱目)
【歸經】入肺腎二經。為瀉火滋水之品。(兼補劑滑劑,肺腎氣分藥,專瀉腎家有餘之火)
【前論】東垣曰。凡熱在上焦氣分。便秘而渴。乃肺中伏熱。不能生水。膀胱絕其化源。宜用淡滲之品。瀉火清金。滋水之化源。熱在下焦血分。便秘而不渴。乃真水不足。膀胱乾涸。無陰則陽無以化。宜知、柏苦寒之品。滋腎與膀胱之陰。而陽自化。小便自通。士材曰。知母入肺腎氣分。黃柏入肺腎血分。故必相兼而用。
【禁忌】經疏曰。陽痿。及易舉易痿。泄瀉。脾弱飲食不消化。胃虛不思食。腎虛溏泄。均忌。知母能滑腸。
【炮製】時珍曰。凡使。欲引經上行。酒浸焙。欲下行。鹽水潤焙。
白話文:
知母味苦、性寒,無毒。它吸收天地至陰之氣而生長,具有清熱瀉火、滋陰降火的功效,與黃柏和酒相配伍效果更佳,也常與伏鹽、硼砂同用,但忌與鐵器接觸。
主要治療消渴症、熱病內傷、肢體浮腫、水腫、氣虛等症狀。還能治療傷寒、久瘧、煩熱、脅肋疼痛、胃氣不適、風汗、黃疸等,但服用過量會導致腹瀉。此外,還能治療心煩躁悶、骨頭發熱、產後疾病、腎虛、畏寒、虛煩、傳染病引起的疼痛、小腸不通暢、痰多咳嗽、心肺乾燥、驚悸等。也可用於治療陽明經火熱、膀胱火熱、痰厥頭痛、腹瀉腰痛、喉嚨異味等。知母能瀉火清肺,滋陰潤腎,治療腎陽過盛等症。還具有安胎、止孕婦煩躁、解毒等功效。
知母歸肺經和腎經,是清熱瀉火、滋陰潤燥的藥物。它兼具補益、潤滑的功效,適用於肺腎氣虛及腎陽過盛的病症。
古人認為,上焦(肺)有熱,便秘且口渴,是肺熱導致不能生成津液,膀胱失去水源所致,這時宜用清熱瀉火、滋陰生津的藥物。下焦(腎)有熱,便秘但不口渴,是腎陰不足,膀胱乾燥,陰虛導致陽氣不能化生津液所致,這時宜用知母、黃柏等苦寒藥物滋養腎陰,使陽氣得以化生,小便自然通暢。知母入肺腎氣分,黃柏入肺腎血分,因此兩藥常需合用。
知母不宜用於陽痿、遺精、泄瀉、脾虛消化不良、胃虛食慾不振、腎虛腹瀉等情況,因為知母有滑腸通便的作用。
炮製方面,若要藥力向上走,可將知母用酒浸泡後烘乾;若要藥力向下走,則可用鹽水浸潤後烘乾。
2. 元參
味苦鹹。性微寒。無毒。正稟北方水氣。兼得春陽之和以生。可升可降。陰也。惡黃耆、乾薑、茴香、山萸。反藜蘆。勿犯銅鐵。
【主治】主腹中寒熱積聚。女子產乳余疾。補腎氣。令人明目。(本經)暴中風傷寒。身熱支滿。狂邪忽忽不知人。溫瘧洒洒。血瘕。下寒血。除胸中氣。下水。止煩渴。散頸下核。癰腫。心腹痛。堅症。(別錄)熱風頭痛。傷寒勞復。暴結熱。散癭瘤瘰癧。(甄權)治遊風。心驚煩躁。骨蒸。傳屍邪氣。(大明)解斑毒。利咽喉。通小便血滯。(時珍)
【歸經】入腎經。為壯水制火之品。(兼補劑,腎家君藥散無根浮游之火)
【前論】河間曰。此乃樞機之劑。管領諸氣。上下清肅而不濁。風藥中多用之。故活人書治傷寒陽毒。汗下後毒不散。及心下懊憹。煩不得眠。心神顛倒欲絕者。俱用元參。以此論之。治胸中氤氳之氣。無根之火。當以元參為聖劑也。吳普曰。腎水受傷。真陰失守。孤陽無根。
發為火病。法宜壯水以制火。故元參與地黃同功。其消瘰癧。亦是散火。劉守真言結核是火病。
【禁忌】經疏曰。凡血少目昏。停飲支滿。血虛腹痛。脾虛泄瀉。均忌。
【炮製】備要曰。凡使。蒸過曬乾焙用。
白話文:
元參味苦鹹,性微寒,無毒。它吸收北方水氣,又兼具春日陽氣而生長,能上升也能下降,屬陰性藥物。忌與黃耆、乾薑、茴香、山萸同用,反藜蘆,避免接觸銅鐵。
主治腹中寒熱積聚、婦女產後餘疾,能補腎氣、明目;治療中風傷寒、發熱胸悶、神志不清、溫瘧、血塊、下焦寒血、胸悶氣滯、水腫、煩渴、頸部淋巴結腫大、癰腫、心腹疼痛、腫塊堅硬;治療熱風頭痛、傷寒後體虛、暴發性熱症、散除癭瘤瘰癧;治療遊走性風邪、心驚煩躁、骨蒸、傳染病邪氣;治療斑毒、咽喉腫痛、小便血滯。
歸腎經,是壯水制火之藥,能補腎,是腎經要藥,能消除虛火。
古人認為元參是樞紐藥物,能統攝全身氣機,使上下清淨而不混濁。許多治療風邪的藥方中都使用它。例如治療傷寒陽毒,汗出後毒邪未解,或心下痞悶、煩躁失眠、心神錯亂等症,都可用元參。因此,治療胸中鬱熱、虛火,元參是最佳藥物。元參與地黃功效相近,都能治療瘰癧,因其能散火。結核病也是火邪所致。
禁忌:血虛目昏、水腫胸悶、血虛腹痛、脾虛泄瀉者均忌用。
炮製方法:使用前應蒸過、曬乾、焙乾。