《要藥分劑》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 芫花
味苦。性溫。有大毒。決明為使。反甘草。
【主治】主咳逆上氣。瘴瘧。（本經）主消胸中痰水。喜唾。水腫。五水在五臟皮膚。及腰痛。下寒。療疥瘡。（別錄）治心腹脹滿。去水氣。寒痰。涕唾如膠。通利血脈。治風濕痹。一切毒風。四肢攣急。不能行步。並治楊梅毒瘡。（甄權）水飲痰癖。脅下痛。（綱目）
【歸經】入肺脾腎三經。為行水之品。（專去水飲痰癖）
【前論】士瀛曰。破癖須用芫花。行水後即便養胃可也。時珍曰。飲有五。皆由內啜水漿。外受濕氣。郁蓄而為留飲。芫花、大戟、甘遂逐水泄濕。能直達水飲窠囊隱僻之處。但可徐徐用之。取效甚捷。不可過劑。泄人元氣。
【炮製】綱目曰。凡使。取陳久者醋煮十數沸。去醋。水浸一宿。曬乾。則毒減。醋炒者次之。
白話文：
芫花味苦、性溫，有大毒。決明子能減輕其毒性，但芫花與甘草相克。
主治咳嗽氣喘、瘴氣瘧疾；能消除胸中痰水、改善唾液過多、水腫、五臟和皮膚積水、腰痛、下半身寒冷等症狀，並能治療疥瘡；能治心腹脹滿，去除水氣、寒痰，以及像膠一樣的鼻涕唾液，能通利血脈，治療風濕痹痛、各種毒性風症、四肢攣縮不能行走，以及梅毒瘡；還能治療水飲、痰癖、脅肋疼痛。
芫花歸肺、脾、腎三經，是利水的藥物（專門治療水飲、痰癖）。
古人認為，治療痰飲癖證需用芫花，利水後應立即養胃。水飲有五種，皆因內服水漿或外受濕氣，鬱積而形成。芫花、大戟、甘遂等藥能利水消濕，直達水飲積聚的隱蔽部位，但需謹慎使用，少量多次，療效很快，不可過量，以免損傷元氣。
炮製方法：使用芫花時，應選擇陳久者，用醋煮沸十幾次，去除醋液，再用水浸泡一夜，曬乾，這樣毒性就能減輕。醋炒的方法次之。
2. 萆薢
味苦甘。性平。無毒。得火土之氣。兼稟天之陽氣以生。降也。陽中陰也。苡仁為使。畏葵根、大黃、柴胡、前胡。
【主治】主腰脊痛強。骨節風寒濕周痹。惡瘡不瘳。（本經）熱氣傷中。恚怒。陰痿。失溺。老人五緩。關節老血。（別錄）冷風𤸷痹。腰腳癱瘓不遂。手足擎掣。男子腰痛久冷。膀胱宿水。（甄權）補肝虛。（好古）頭旋癇疾。中風失音。（大明）治白濁莖中痛。痔瘻壞瘡。（綱目）
【歸經】入肝胃腎三經。為祛風濕理下焦之品。
【前論】史國信曰。若欲興陽。先滋筋力。若欲便清。先分肝火。時珍曰。萆薢足陽明厥陰經藥也。厥陰主筋屬風。陽明主肉屬濕。萆薢能去風濕。故治緩弱𤸷痹遺濁惡瘡諸病之屬風濕者。
【禁忌】經疏曰。下部無濕。腎虛腰痛。及陰虛火熾。均忌。
【炮製】備要曰。有黃白二種。黃長硬。白虛軟。軟者良。
白話文：
萆薢味甘苦，性平，無毒。它具有火土之氣，並吸收天地陽氣而生長，具有下降的特性，屬於陽中之陰。薏苡仁是它的輔藥，忌與葵根、大黃、柴胡、前胡同用。
主要治療腰脊疼痛、關節因風寒濕邪引起的痹症、久治不癒的惡瘡。也可用於治療熱邪傷及內臟、怒氣鬱結、陽痿、尿失禁、老年人肢體麻痺乏力、關節老舊病變、風寒濕邪引起的肢體麻痺、腰腿癱瘓、手腳抽搐、男性久治不癒的腰痛及寒症、膀胱積水、肝虛、頭暈、癲癇、中風失語、白濁、陰莖疼痛、痔瘡、廔管、久爛的瘡瘍。
萆薢歸肝、胃、腎三經，是祛除風濕，調理下焦的藥物。
古人認為，要想增強陽氣，必須先滋養筋骨；要想順利清熱，必須先疏泄肝火。萆薢是足陽明和厥陰經的藥物，厥陰經主司筋絡，與風邪有關；陽明經主司肌肉，與濕邪有關。萆薢能祛除風濕，因此能治療肢體麻痺乏力、遺精、惡瘡等風濕相關疾病。
萆薢不宜用於下焦沒有濕邪、腎虛引起的腰痛、陰虛火旺的情況。
萆薢有黃白兩種，黃色者長而堅硬，白色者虛軟，以白色者為佳。
3. 土茯苓
味甘淡。性平。無毒。忌茗醋。
【主治】主調中。止泄。健行。不睡。（藏器）治筋骨拘攣。楊梅瘡毒。去風濕。利關節。瘰癧惡瘡癰腫。解汞粉銀硃毒。（時珍）
【歸經】入胃大腸二經。為除濕清熱之品。
【前論】時珍曰。楊梅瘡有數種。治之則一。其症多屬厥陰陽明。而兼他經。邪之所在。則先發出。如兼少陰太陰。則發於咽喉。如兼少陽太陽。則先發頭耳。蓋相火寄於厥陰。肌肉屬於陽明故也。醫用輕粉劫去痰涎。瘡即干愈。然毒竄經絡。筋骨血液枯涸。筋失所養。變為拘攣。
癰漏廢疾。土茯苓能解輕粉毒。用一兩為君。苡仁、金銀花、防風、木通、木瓜、白蘚皮各五分。皂角子四分。氣虛加人參七分。血虛加當歸七分。名搜風解毒湯。治未服輕粉。病深者月餘。淺者半月即愈。已服輕粉。筋骨攣痛癱瘓者。亦效。一日三服。忌茶牛羊鵝雞魚肉燒酒法面房勞。
蓋秘方也。
白話文：
土茯苓味甘淡，性平，無毒，忌用茶和醋。
主要功效是調和氣血、止瀉、促進血液循環、改善失眠。能治療筋骨拘攣、梅毒、風濕、關節不利、瘰癧（淋巴結核）、惡瘡癰腫，以及解汞粉（氯化亞汞）和硃砂中毒。
歸經：入胃經和大腸經，具有除濕清熱的功效。
李時珍說：梅毒有很多種，但治療方法卻相同。梅毒的症狀多屬厥陰和陽明經，並兼及其他經脈。邪氣在哪個經脈，就先在那個部位發病。如果兼及少陰和太陰經，就會先從咽喉發病；如果兼及少陽和太陽經，就會先從頭耳發病。這是因為相火（心火）停留在厥陰經，而肌肉則屬於陽明經的緣故。醫生常用輕粉（氯化亞汞）去除痰涎，瘡瘍就能痊癒。但是，如果毒邪竄入經絡，筋骨血液就會枯竭，筋脈失養，就會導致筋骨拘攣。
對於癰疽、久治不癒的疾病，土茯苓能解輕粉毒。用土茯苓一兩為主要藥物，薏苡仁、金銀花、防風、木通、木瓜、白癬皮各五分，皂角子四分。氣虛者加人參七分，血虛者加當歸七分，名為搜風解毒湯。治療未服用輕粉者，病情深者需一個多月，病情淺者半個月就能痊癒；已服用輕粉導致筋骨攣痛、癱瘓者，也同樣有效。一日服用三次。忌食茶、牛肉、羊肉、鵝肉、雞肉、魚肉、燒酒、麵食，以及房事和勞累。
這是個秘方。