《要藥分劑》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 卷八
2. 輕劑
徐之才曰。輕可去實。麻黃、葛根之屬是也。張從正曰。風寒之邪。始客皮膚。頭痛身熱。宜解其表。內經所謂輕而揚之也。癰瘡疥痤。俱宜解表。汗以泄之。毒以熏之。皆輕劑也。凡熏洗。蒸炙。熨烙。刺砭。導引按摩。皆汗法也。導引按摩。皆汗去也。
白話文：
徐之才說：輕劑可以去除體內實邪，麻黃、葛根等藥物就是如此。張從正說：風寒邪氣剛開始侵犯皮膚，出現頭痛發熱的症狀，應該疏解表邪，這符合《內經》中「輕而揚之」的原則。癰瘡、疥瘡、痤瘡等，也都應該疏解表邪，用汗法排出毒邪，或用熏法逼出毒邪，這些都是輕劑的應用。凡是熏洗、蒸炙、熨烙、針刺、砭石以及導引按摩等方法，都屬於汗法，而導引按摩都能通過發汗去除邪氣。
3. 麻黃
味苦。性溫。無毒。稟天地清陽剛烈之氣以生。升也。陽也。厚朴、白薇為使。惡辛夷、石葦。
【主治】主中風傷寒頭痛。溫瘧。發表出汗。去邪熱氣。止咳逆上氣。除寒熱。破症堅積聚。（本經），通腠理。解肌。泄邪惡氣。消赤黑斑毒。不可多服。令人虛。（別錄），通九竅。調血脈。開毛孔皮膚。（大明），主營中寒邪。泄衛中風熱。（元素）
【歸經】入肺膀胱二經。兼入心大腸二經。為發汗之品。（肺家專藥）
【前論】東垣曰。六經有餘之邪。客於陽分皮毛之間。腠理閉拒。營衛氣血不行。故謂之實。麻黃中空。陰中之陽。入膀胱經。其經循背下行。本寒而又受外寒。故宜發汗。去皮毛氣分寒邪。以泄表實。若過發。則汗多亡陽。或飲食勞倦。及雜病自汗表虛之症。用之則脫人元氣。
須禁。海藏曰。麻黃治衛實。桂枝治衛虛。雖皆太陽經藥。其實營衛藥也。心主營為血。肺主氣為衛。故麻黃為手太陰肺藥。桂枝為手少陰心藥。
【禁忌】經疏曰。諸虛有汗。肺虛痰嗽。氣虛發喘。陰虛火炎眩暈。南方中風癱瘓。平日陽虛腠理不密之人。均忌。
【炮製】備要曰。凡用發汗。取莖。去根節。煮十餘沸。竹片掠去浮沫。或用醋湯略泡。曬乾用。亦用蜜炒。若止汗。用根節。
白話文：
麻黃味苦、性溫，無毒。它吸收天地間清陽剛烈的氣息而生長，具有升發、陽性的特性，以厚朴、白薇為輔藥，忌與辛夷、石葦同用。
主要治療中風、傷寒頭痛、溫瘧，具有發表出汗、去除邪熱、止咳逆氣、除寒熱、消散症瘕積聚的功效；還能疏通肌膚腠理、解肌、泄去邪惡之氣、消除赤黑斑毒，但不可服用過量，以免導致身體虛弱。此外，它還能通暢九竅、調和血脈、舒展毛孔皮膚；治療營氣受寒邪侵襲，以及衛氣受風熱侵犯。
麻黃歸入肺經、膀胱經，兼入心經、大腸經，是發汗要藥，屬於肺經專藥。
古人認為，六經邪氣留滯於陽分皮毛之間，腠理閉塞，營衛氣血運行不暢，稱為實證。麻黃中空，屬陰中之陽，入膀胱經，經絡循背部向下走行，本性偏寒，又易受外寒影響，因此適宜發汗，去除皮毛氣分寒邪，以泄去表實。但若過度發汗，則會汗多傷陽，或因飲食勞倦，以及其他疾病導致自汗、表虛等症狀，使用麻黃則會耗損元氣，必須謹慎。麻黃治療衛氣實證，桂枝治療衛氣虛證，雖然都是太陽經藥物，但實際上是治療營衛的藥物。心主血為營，肺主氣為衛，所以麻黃歸手太陰肺經，桂枝歸手少陰心經。
禁忌：凡是身體虛弱、自汗、肺虛咳嗽、氣虛喘促、陰虛火旺眩暈、南方中風癱瘓、平素陽虛腠理不密的人，都應忌用麻黃。
炮製方法：如果用於發汗，取麻黃莖，除去根節，煮沸十多次，用竹片撇去浮沫，或用醋湯略泡，曬乾後使用，也可蜜炙。如果用於止汗，則使用麻黃根節。
4. 葛根
味辛甘。性平。無毒。稟天地輕清之氣而生。升也。陽也。
【主治】主消渴。身大熱。嘔吐。諸痹。（本經），傷寒中風頭痛。解肌。發表出汗。開腠理。療金瘡。止脅風痛。（別錄）治天行上氣嘔逆。開胃下食。解酒毒。（甄權），治胸膈煩熱發狂。止血痢。通小腸。排膿破血。（大明），生者墮胎。散鬱火。主腸風。溫瘧。（藏器），［葛谷］主下痢十年以上。
（本經），［葛花］主消酒。腸風下血。（別錄）［葛粉］止渴。利大小便。解酒去煩熱。壓丹石毒。敷小兒熱瘡。（開寶），［葛汁］即用生葛搗汁。性大寒。主解溫病大熱。吐衄諸血。（弘景），治小兒熱痞。（開寶）
【歸經】入胃膀胱二經。兼入脾經。為解肌升陽散火之品。（兼宣劑）
【前論】潔古曰。太陽初病頭痛。未入陽明。不可服葛根升麻以發之。恐反引邪入陽明也。東垣曰。葛根其氣輕浮。鼓舞胃氣上行。生津液。又解肌熱。治脾胃虛弱泄瀉聖藥。丹溪曰。凡斑痘。已見紅點。不可服葛根、升麻。恐表虛。反增斑爛也。又曰。凡治瘧。無汗要有汗。
散邪為主。帶補。有汗要無汗。扶正為主。帶散。若陽瘧有汗。加參、耆、白朮以斂之。無汗。加芩、葛、蒼朮以發之。
【禁忌】備要曰。多用反傷胃氣。升散太過也。
白話文：
葛根味辛甘，性平，無毒。它吸收天地間輕清之氣而生，具有上升、陽性的特質。
主要功效：能治療消渴（糖尿病）、全身發熱、嘔吐、各種痺症；治療傷寒、中風頭痛，具有解肌發表、促進出汗、疏通腠理（皮膚組織）的功能，還能治療金瘡（外傷）、止脅痛；治療流行性感冒引起的嘔逆（噁心嘔吐）、增進食慾、解酒毒；治療胸膈煩熱、發狂、止血痢、通利小腸、排出膿血；生葛根有墮胎作用，能散鬱火，治療腸風（腸道炎症）、溫瘧（一種瘧疾）。葛根的根莖能治療十年以上的下痢；葛根花能解酒，治療腸風下血；葛根粉能止渴、利大小便、解酒去煩熱、解丹石毒，外敷治療小兒熱瘡；葛根汁（新鮮葛根搗汁）性大寒，能治療溫病引起的大熱、吐血、衄血（鼻出血）等症狀，以及小兒熱痞。
葛根入胃經、膀胱經，兼入脾經，是解肌升陽、散火的藥物，也具有宣通的作用。
古人論述：潔古認為，太陽經初期頭痛，邪氣還未進入陽明經時，不可服用葛根和升麻來發汗，以免反而將邪氣引向陽明經。東垣認為，葛根氣味輕浮，能鼓舞胃氣上行，生津液，又能解肌熱，是治療脾胃虛弱、泄瀉的良藥。丹溪認為，患麻疹或痘瘡，已經出現紅疹時，不可服用葛根、升麻，以免表虛，加重病情。又說，治療瘧疾，無汗者需發汗，散邪為主，同時兼顧補益；有汗者需止汗，扶正為主，同時兼顧散邪。若陽性瘧疾伴有汗出，需加入人參、黃耆、白朮等收斂之品；若無汗，則需加入黃芩、葛根、蒼朮等發汗之品。
禁忌：服用過量會損傷胃氣，因為其升散作用過於強烈。