陳士鐸

《辨證奇聞》~ 卷十三 (5)

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卷十三 (5)

1.

此化毒不耗氣,解熱不損血,故風熱全消,痘無變症。

痘五六日後色黑,或炭灰色,頂陷不起,食入即吐,此壞症也。然小兒純陽,陽氣易離,陰氣難絕。倘一陰可續,則引陰接陽,每重生。用,起死救兒湯,:參、歸、麥冬、茯神三錢,玄參、銀花一兩,白朮、荊芥、花粉二錢,甘草一錢。二劑愈。此妙全在銀花、玄參之多,既解毒又散火,又加參、朮、歸、冬,以助二味祛除,故能轉敗成勝。切勿驚重與用參多。

蓋藥不重,則火毒難消;參不多,則陰陽難復。

前人稀痘或截痘法,多解毒,藥損元氣,元氣虛,毒即難解。且毒成於火,清火又用寒涼,小兒一服寒涼,脾胃匱乏,火毒安能外泄?予用,止痘丹,:生草一錢,銀花三兩,玄參一兩,貝母五分,苦參、丹皮三錢,黃芩二錢。天赦日,將水二碗煎至一碗,不必再煎。將此一碗汁,又熬至三分。

用茯苓五錢為細末,將汁調為丸,如米大。兒半歲,蜜拌,二日服完,必下黑糞,永不出痘。

白話文:

這篇方劑描述了痘症的治療。痘瘡化毒不傷元氣,退燒不傷血液,所以風熱都能消除,痘疹不會有併發症。

但如果五六天后痘疹顏色變黑或灰黑色,痘頂凹陷,吃東西就吐,這是危重症狀。然而小兒陽氣旺盛,陽氣容易散失,陰氣卻不易消失。如果能補充陰氣,就能陰陽調和,讓病情好轉。可以用「起死救兒湯」治療:人參、當歸、麥冬、茯神各三錢,玄參、金銀花各一兩,白朮、荊芥、花粉各二錢,甘草一錢。通常服用兩劑就能痊癒。這個方子的妙處在於金銀花、玄參用量較多,既能解毒又能清熱,再加入人參、白朮、當歸、麥冬,增強金銀花、玄參的療效,因此能化險為夷。但要注意用藥劑量,人參用量不宜過多。

藥物劑量不夠,火毒就難以消除;人參用量不足,陰陽就難以恢復。

以前治療痘瘡,常採用稀痘或截痘的方法,多偏向解毒,但這些方法傷耗元氣,元氣虛弱,毒素就難以排出。而且痘瘡是由於火毒引起的,如果用寒涼藥物清熱,小兒脾胃功能受損,火毒反而難以排出體外。我使用「止痘丹」治療:生石膏一錢,金銀花三兩,玄參一兩,貝母五分,苦參、丹皮各三錢,黃芩二錢。選擇天赦日,用兩碗水煎成一碗,不必再煎,然後再熬成三分之一碗。

再將五錢茯苓研磨成細粉,用藥汁調成米粒大小的藥丸。六個月以下的嬰兒,用蜂蜜拌勻,兩天服完,就能排出黑色大便,痘瘡也不會再發。