《辨證奇聞》~ 卷十二 (11)
卷十二 (11)
1. 產後
水道出肉線一條，三四尺，動則疼痛欲絕，人謂胞胎下墜，誰知帶脈虛脫乎。夫帶脈束於任督，任前督後。兩脈有力則帶堅，兩脈無力則帶墮。產後亡血過多，無血養任督，帶脈崩墮，力難升舉，故隨溺下。帶脈下垂，每腰臍痛，況下墮出產門？其失關鍵更甚，安得不疼痛欲絕。
大補任督之氣，則帶脈自升。用，兩收湯，：白朮二兩，人參、山藥、芡實、熟地一兩，川芎、巴戟三錢，白果十枚，扁豆、杜仲五錢，棗皮四錢。二劑全收。蓋任督連腰臍，補任督不補腰臍，則任督無力，帶脈何以升舉。惟並補之，任督得腰臍之助，則兩脈氣旺，何難收帶脈於頃刻。
陰內一物，形如帕，或有角，或二岐垂下，人謂產頹，誰知肝痿乎。肝痿何以成？皆因產前勞役傷氣，又觸怒。產後肝不藏血，去血太多，故肝之脂膜隨血奔墮，似子宮實非子宮。若子宮狀如茄子，到產門不出，門外惟肝脂膜，每出門至六七寸許，或黏席乾落如掌大，使子宮墮落立死，安能生。宜大補氣血，少用升提，則肝氣旺易升，肝血旺而易養，脂膜自收。
用，收脂湯，：黃耆一兩，參、朮、白芍五錢，升麻一錢，當歸三錢。產後禁用白芍，何頻用奏功？嗟！嗟！病在肝不可不用。況用於大補中，在白芍亦忘其酸收矣。且脂膜正藉酸收，助升麻提氣也。
白話文：
產後，有些產婦會從尿道排出長約三四尺的肉狀物，活動時疼痛難忍。人們以為是胎盤下墜，其實是帶脈虛脫。帶脈連接任脈和督脈，任脈在前面，督脈在後面。這兩條脈氣充足，帶脈就堅固；兩脈虛弱，帶脈就下垂。產後失血過多，缺乏血液滋養任脈和督脈，導致帶脈鬆弛下垂，難以向上收縮，所以會隨小便排出。帶脈下垂會導致腰腹部疼痛，更何況下垂到產道口？這情況非常危險，疼痛難以忍受。
要治療，必須大補任脈和督脈的元氣，帶脈才能自行上提。可以用「兩收湯」：白朮二兩，人參、山藥、芡實、熟地各一兩，川芎、巴戟各三錢，白果十枚，扁豆、杜仲各五錢，棗皮四錢。服用兩劑就能收效。因為任脈和督脈與腰腹部相連，只補任督而不補腰腹部，任督仍然無力，帶脈又怎能上提呢？只有同時補益，任督得到腰腹部的幫助，兩脈氣血旺盛，就能很快收縮帶脈。
有些產婦陰道內會有一塊形似手帕的物體，有的有角，有的分叉下垂，人們認為是產後脫垂，其實是肝臟虛弱。肝臟虛弱是怎麼造成的呢？多半是因為孕期勞累傷氣，又兼受情緒刺激。產後肝臟不能藏血，又失血過多，所以肝臟的脂肪膜隨著血液下垂，看起來像子宮，但實際上並非子宮。如果子宮像茄子一樣下垂，但還沒有脫出產道，產道口外看到的只有肝臟脂肪膜，它可能會脫出六七寸，甚至乾枯脫落，像手掌一樣大，這樣會使子宮下垂而致死，怎麼還能活呢？應該大補氣血，少用升提的藥物，這樣肝氣旺盛就會容易上升，肝血充足就能滋養，脂肪膜自然會收縮回去。
可以用「收脂湯」：黃耆一兩，人參、白朮、白芍各五錢，升麻一錢，當歸三錢。產後一般禁用白芍，為什麼這裡卻能奏效呢？唉！疾病在肝臟，不能不用白芍。而且在大補的藥方中使用，白芍的收斂作用就會減弱，況且脂肪膜正需要白芍的收斂作用，來配合升麻提氣。