《曹滄洲醫案》~ 喉科 (5)

1. 喉科

右，雙乳蛾，僵伏尚甚，消淨不易，內熱，脈數。防反復生波，千萬勿忽。

旋覆花，桑葉，萊菔子，枇杷露（沖服），煅瓦楞殼，白杏仁，竹茹，金鎖匙，土貝，杜蘇子，通草，白前，鮮蘆根

左，冷熱失調，肺胃受之，喉痛紅腫，子舌墜，表熱脈數，音微閃。當從上焦宣泄，以暢肺氣。

前胡，白杏仁，白蒺藜，竹茹，白前，象貝，制殭蠶，通草，牛蒡子，赤芍，馬勃，金鎖匙，枇杷葉（去毛包）

左，喉風偏右為甚，由漸起腐，哽痛妨咽，間或形寒，冷熱不時。肺經受病，最易閃音。

薄荷，冬桑葉，竹茹，生蛤殼，前胡，白杏仁，甘中黃，金鎖匙，牛蒡子，象貝，飛中白，枇杷葉

右，咽痛妨咽，音閃口乾。風溫郁肺，宜輕清泄化。

桑葉，象貝，瓜蔞皮，飛中白，枇杷露（沖服），生蛤殼，制殭蠶，朱燈芯，苦杏仁，竹茹，馬勃，活水蘆根

左，頭痛，咽底高突不平，哽痛妨咽，舌少苔。宜清理法。

桑葉，枳殼，川石斛，赤苓，白蒺藜，竹茹，連翹，澤瀉，赤芍，象貝，飛中白，朱燈芯，枇杷露（沖服）

右，啞喉風，不治症也。刻已痰鳴如曳鋸。理之棘手。

甜葶藶（五分，焙去油），白杏仁（四錢，去尖），枇杷露（一兩、）玉樞丹末（一分五釐，二味調化，煅溫先服），豬牙皂（四分，炙去刺），土貝（四錢，去心）

右，喉風，兩關紅碎，哽痛妨咽，夜來微熱。溫邪內郁，法宜宣泄。

薄荷，白杏仁，赤芍，連翹，前胡，象貝，竹茹，金鎖匙，牛蒡子，白蒺藜，飛中白，枇杷葉（去毛，包）

右，雙乳蛾。左關腫勢為甚，咽物並弗哽痛。延恐轉木蛾，急急泄降，消散痰。

蘇子，旋覆花，制殭蠶，白前，萊菔子炒，竹茹馬勃，煅瓦楞殼，海浮石，瓜蔞皮，赤芍，枇杷葉露（沖服）

左，陰分虛，溫燥易乘，咽間干哽，易於音啞，頭脹，得食作飽。宜肺胃兩治。

鮮沙參（四錢），生蛤殼（一兩），竹茹（三錢五分），鮮蘆根（一兩，去節），元參（三錢五分，炒），白杏仁（四錢，去尖），連翹（三錢），朱燈芯（三分），川石斛（三錢），象貝（四錢，去心），赤芍（三錢五分）

左，纏喉癰，腫甚，腫連上齶，痛楚勺水難嚥，形寒脈數。溫癘痰濁蒸郁肺胃，其勢不輕，防塞逆驟變，重症，無忽。

甜葶藶，前胡，制殭蠶，連翹，制牙皂，白前，馬勃，全瓜蔞，土貝，白杏仁，萊菔子（炒），鮮蘆根（去節），鮮竹瀝，風化硝

幼，表熱，喉疳、舌疳、唇疳並起，作痛妨食，兩腮下結核，脈數，二便不爽。花毒蘊熱交織，當清化法。

桑葉（三錢），淡竹葉（三錢），生石決明（一兩，先煎），白杏仁（四錢），丹皮（三錢），銀花（三錢），黑山梔（三錢），絲瓜絡（三錢），連翹（三錢），甘中黃（一錢），土貝（四錢），澤瀉（三錢），白茅根（一兩，去心）

白話文：

[喉科]

右邊，雙乳蛾（一種喉嚨疾病），病症嚴重，不易痊癒，內有熱邪，脈搏快速。要預防病情反覆，千萬不可疏忽。

處方：旋覆花、桑葉、萊菔子、枇杷露（沖服）、煅瓦楞殼、白杏仁、竹茹、金鎖匙、土貝、杜蘇子、通草、白前、鮮蘆根

左邊，寒熱失調，肺胃受影響，喉嚨疼痛紅腫，舌苔下垂，外感熱邪，脈搏快速，聲音微弱沙啞。應該從上焦宣泄，以暢通肺氣。

處方：前胡、白杏仁、白蒺藜、竹茹、白前、象貝、制殭蠶、通草、牛蒡子、赤芍、馬勃、金鎖匙、枇杷葉（去毛）

左邊，喉風偏右側嚴重，由輕微逐漸加重，喉嚨哽塞疼痛，吞咽困難，偶爾畏寒，寒熱不定期出現。肺經受病，很容易聲音沙啞。

處方：薄荷、冬桑葉、竹茹、生蛤殼、前胡、白杏仁、甘中黃、金鎖匙、牛蒡子、象貝、飛中白、枇杷葉

右邊，咽喉疼痛，吞咽困難，聲音沙啞，口乾。風溫鬱積於肺，宜用輕清泄熱的方法治療。

處方：桑葉、象貝、瓜蔞皮、飛中白、枇杷露（沖服）、生蛤殼、制殭蠶、朱燈芯、苦杏仁、竹茹、馬勃、活水蘆根

左邊，頭痛，咽喉底部腫脹不平，哽塞疼痛，吞咽困難，舌苔很少。宜採用清理的方法治療。

處方：桑葉、枳殼、川石斛、赤苓、白蒺藜、竹茹、連翹、澤瀉、赤芍、象貝、飛中白、朱燈芯、枇杷露（沖服）

右邊，啞喉風，屬於難治的疾病。現在已經痰鳴，像拉鋸一樣。治療棘手。

處方：甜葶藶（五分，焙去油）、白杏仁（四錢，去尖）、枇杷露（一兩）、玉樞丹末（一分五釐，二味調化，煅溫先服）、豬牙皂（四分，炙去刺）、土貝（四錢，去心）

右邊，喉風，兩側咽喉紅腫潰爛，哽塞疼痛，吞咽困難，晚上輕微發熱。溫邪鬱結於內，治療方法應該宣泄。

處方：薄荷、白杏仁、赤芍、連翹、前胡、象貝、竹茹、金鎖匙、牛蒡子、白蒺藜、飛中白、枇杷葉（去毛）

右邊，雙乳蛾。左側咽喉腫脹嚴重，吞咽食物卻不哽塞疼痛。擔心轉變成其他更嚴重的喉疾，應當迅速泄降，消散痰濁。

處方：蘇子、旋覆花、制殭蠶、白前、萊菔子（炒）、竹茹、馬勃、煅瓦楞殼、海浮石、瓜蔞皮、赤芍、枇杷葉露（沖服）

左邊，陰虛體質，容易受溫燥之邪侵犯，咽喉乾燥哽塞，容易聲音嘶啞，頭脹，進食後感到飽脹。應該同時治療肺胃。

處方：鮮沙參（四錢）、生蛤殼（一兩）、竹茹（三錢五分）、鮮蘆根（一兩，去節）、元參（三錢五分，炒）、白杏仁（四錢，去尖）、連翹（三錢）、朱燈芯（三分）、川石斛（三錢）、象貝（四錢，去心）、赤芍（三錢五分）

左邊，纏喉癰（一種喉嚨腫脹的疾病），腫脹嚴重，腫脹蔓延到上顎，疼痛難忍，難以吞咽，畏寒，脈搏快速。溫熱病邪、痰濁鬱結於肺胃，病情嚴重，要預防阻塞逆轉和突然惡化，重症，不可輕忽。

處方：甜葶藶、前胡、制殭蠶、連翹、制牙皂、白前、馬勃、全瓜蔞、土貝、白杏仁、萊菔子（炒）、鮮蘆根（去節）、鮮竹瀝、風化硝

幼童，外感熱邪，喉嚨、舌頭、嘴唇都同時潰爛，疼痛，影響進食，兩腮下方淋巴結腫大，脈搏快速，大小便不暢。花毒（一種毒素）和內熱交織在一起，應該採用清化的方法治療。

處方：桑葉（三錢）、淡竹葉（三錢）、生石決明（一兩，先煎）、白杏仁（四錢）、丹皮（三錢）、銀花（三錢）、黑山梔（三錢）、絲瓜絡（三錢）、連翹（三錢）、甘中黃（一錢）、土貝（四錢）、澤瀉（三錢）、白茅根（一兩，去心）