《曹滄洲醫案》~ 喉科 (1)

1. 喉科

左，喉風腫脹且腐，防蒸痧子，其勢方張，不可忽。

桑葉（三錢），薄荷（三錢五分，後下），生蛤殼（一兩，先煎），竹茹（三錢），枇杷葉（三錢，去毛筋），連翹（三錢），甘中黃（一錢，包），飛滑石（五錢，包），白杏仁（四錢，去尖），黑山梔（三錢），土貝（四錢，去心），白前（三錢五分）

左，表熱形寒，喉風腫，子舌墜，齒痛便硬，溲少。溫邪內郁，宜先宣泄滌邪。

淡豆豉（三錢），青蒿（三錢五分），白杏仁（三錢，去尖），紫貝齒（五錢，杵，先煎），鮮藿梗（三錢五分），薄荷（一錢，後下），竹茹（三錢五分），牛蒡子（三錢，勿研），赤芍（二錢五分），前胡（二錢五分），萊菔子（三錢，炒），朱連翹（三錢）

右，滿喉紅腫，喉風。兩關漸腐，咽燥口乾，痰黏脈數。當從肺胃立方。

前胡（三錢五分），白杏仁（四錢，去尖），石決明（七錢，先煎），連翹（三錢），白前（三錢五分），象貝（四錢，去心），桑葉（三錢五分），鮮蘆根（一兩），銀花（三錢五分），黑山梔（三錢五分）

左，昨起寒熱，乳蛾腫腐。溫厲鬱伏不達，轉重可慮。

桑葉，土貝，川石斛，白前，枇杷葉，馬勃，竹茹，薄荷，白杏仁，甘中黃，生蛤殼，通草，金鎖匙

右，外寒內熱，熱則如燒，頭痛，喉風紅腫哽痛。溫邪痰熱為患，所慮起腐轉重，弗忽。

淡豆豉，桑葉，淡芩炭，滑石，前胡，苦杏仁，枳殼，通草，白前，象貝，竹茹

左，喉關腫腐，偏右為甚，形寒內熱，胸悶不食不飢。溫邪痰熱內伏，防音閃變端。

淡豆豉（三錢），薄荷（三錢五分，後下），象貝（五錢，去心），枳殼（三錢五分），鮮金斛（四錢，先煎），桑葉（三錢），石決明（一兩五錢，煅，先煎），竹茹（三錢），赤芍（三錢五分），白杏仁（五錢，去尖），連翹（三錢），車前子（四錢，包）

左，喉風腐勢極甚，防音閃變端，萬勿輕視。

薄荷，全瓜蔞，枳殼，飛中白，桑葉，白杏仁，竹茹，甘中黃，枇杷露，象貝，石決明，黑山梔

右，喉痛止，易少寐，腹脹，甚則上至巔頂，脈虛弦。陰虛肝升。宜循為理之。

北沙參（三錢），生牡蠣（一兩，先煎），資生丸（三錢，包），炒穀芽（五錢，絹包），細生地（四錢，秋石水炒拌），炙鱉甲（四錢，先煎），川石斛（四錢），料豆衣（三錢），元參（三錢），白杏仁（四錢，去尖），炙雞金（二錢，去垢）

左，時毒風痰腫硬，防更起喉風。殊不可忽。

蘇子（三錢），桑葉（三錢），煅瓦楞殼（一兩，杵，先煎），絲瓜絡（三錢），萊菔子（三錢，炒），白蒺藜（四錢，去刺），制蠶（三錢），桑枝（一兩，切），牛蒡子（三錢），防風（一錢），馬勃（七分，包）

白話文：

喉科

左邊，喉嚨發炎腫脹且有潰爛，要預防類似蒸氣的毒邪侵入，現在情況正要擴大，不可輕忽。

使用藥方：桑葉（九克），薄荷（約十二克，後下），生蛤殼（約三十七點五克，先煎），竹茹（九克），枇杷葉（九克，去除絨毛和筋），連翹（九克），甘中黃（三克，包住），飛滑石（約十八點七克，包住），白杏仁（約十五克，去尖），黑山梔（九克），土貝（約十五克，去心），白前（約十二克）

左邊，症狀表現為體表發熱卻怕冷，喉嚨腫脹，舌頭下垂，牙齒疼痛，大便乾硬，小便量少。這是因為溫熱邪氣鬱積在體內，應該先用藥宣泄排除邪氣。

使用藥方：淡豆豉（九克），青蒿（約十二克），白杏仁（九克，去尖），紫貝齒（約十八點七克，搗碎，先煎），鮮藿梗（約十二克），薄荷（三克，後下），竹茹（約十二克），牛蒡子（九克，不要研磨），赤芍（約九點三克），前胡（約九點三克），萊菔子（九克，炒過），朱連翹（九克）

右邊，整個喉嚨紅腫，是喉風。兩邊咽喉開始潰爛，咽喉乾燥口渴，痰液黏稠，脈搏快速。應該從調理肺胃來開立藥方。

使用藥方：前胡（約十二克），白杏仁（約十五克，去尖），石決明（約二十六克，先煎），連翹（九克），白前（約十二克），象貝（約十五克，去心），桑葉（約十二克），鮮蘆根（約三十七點五克），銀花（約十二克），黑山梔（約十二克）

左邊，昨天開始發冷發熱，扁桃體腫脹潰爛。溫熱邪氣鬱積在體內，沒有發散出來，情況轉重需要注意。

使用藥方：桑葉、土貝、川石斛、白前、枇杷葉、馬勃、竹茹、薄荷、白杏仁、甘中黃、生蛤殼、通草、金鎖匙

右邊，體表怕冷，但體內發熱，熱得像火燒一樣，頭痛，喉嚨紅腫疼痛。是溫熱邪氣和痰熱造成的，擔心開始潰爛轉為重症，不可輕忽。

使用藥方：淡豆豉、桑葉、淡芩炭、滑石、前胡、苦杏仁、枳殼、通草、白前、象貝、竹茹

左邊，喉嚨腫脹潰爛，偏向右邊更嚴重，身體怕冷但體內發熱，胸悶，不想吃東西，也沒有飢餓感。這是溫熱邪氣和痰熱潛伏在體內，要預防聲音嘶啞變調。

使用藥方：淡豆豉（九克），薄荷（約十二克，後下），象貝（約十八點七克，去心），枳殼（約十二克），鮮金斛（約十五克，先煎），桑葉（九克），石決明（約五十六克，煅燒過，先煎），竹茹（九克），赤芍（約十二克），白杏仁（約十八點七克，去尖），連翹（九克），車前子（約十五克，包住）

左邊，喉嚨潰爛的情況非常嚴重，要預防聲音嘶啞變調，千萬不能輕視。

使用藥方：薄荷、全瓜蔞、枳殼、飛中白、桑葉、白杏仁、竹茹、甘中黃、枇杷露、象貝、石決明、黑山梔

右邊，喉嚨疼痛停止了，但容易失眠，肚子脹氣，嚴重時脹到頭頂，脈象虛弱且弦細。這是陰虛導致肝火上炎。應該按照這個原因來調理。

使用藥方：北沙參（九克），生牡蠣（約三十七點五克，先煎），資生丸（九克，包住），炒穀芽（約十八點七克，用紗布包住），細生地（約十五克，用秋石水炒過），炙鱉甲（約十五克，先煎），川石斛（約十五克），料豆衣（九克），元參（九克），白杏仁（約十五克，去尖），炙雞金（約七點五克，去除雜質）

左邊，是流行性病毒引起的風熱痰毒，導致腫脹僵硬，要預防再次引起喉風。絕對不能輕忽。

使用藥方：蘇子（九克），桑葉（九克），煅瓦楞殼（約三十七點五克，搗碎，先煎），絲瓜絡（九克），萊菔子（九克，炒過），白蒺藜（約十五克，去刺），制蠶（九克），桑枝（約三十七點五克，切段），牛蒡子（九克），防風（三克），馬勃（約二點六克，包住）