《曹滄洲醫案》~ 經產門 (5)

1. 經產門

鍾，經：血分不足，氣分不暢，癸水少，腹脹噁心，少納，腰痛，脈軟弦。宜標本兩治。

丹參（三錢五分），陳佛手（一錢），大腹皮（三錢），茯苓（四錢），陳皮（一錢，鹽水炒炙），大白芍（三錢五分），冬瓜皮（四錢），炒穀麥芽（五錢），川石斛（四錢），杜仲（二錢，鹽水炒），橘白（一錢），川楝子（三錢五分，炒）

金，經：癸水不調，始時一月兩行，茲則二月末至，脈左沉滑，右軟。擬順氣養營。

歸身（三錢五分），杜仲（二錢，鹽水炒），橘白（一錢），元參（三錢），川石斛（四錢），川斷（三錢五分，鹽水炒），竹茹（二錢），茯苓（四錢），大白芍（三錢五分），丹參（二錢），料豆衣（三錢），生穀芽（五錢），陳佛手（三錢五分）

王，經：少寐少納約近兩旬，經居兩月餘，腹痛作脹，脈濡滑。當先治所急。

川石斛（四錢），朱茯苓（五錢），杜仲（二錢，鹽水炒），炒穀芽（五錢，包），陳皮（一錢），陳佛手（三錢五分），沙苑子（三錢，鹽水炒），夜交藤（三錢），廣鬱金（一錢），紫貝齒（七錢，先煎），姜竹茹（三錢五分）

朱，胎：脈稍有滑象，口甜膩，惡寒，神疲，噁心少納，頭暈。胃濁痰濕交阻。宜先疏化。

旋覆花（三錢五分，包），蘇子（三錢五分），陳佛手（一錢），枳殼（三錢五分），陳皮（一錢），白蔻仁（四錢，研沖），杜仲（三錢），炒穀芽（五錢），竹茹（三錢五分），茯苓（四錢），漂白朮（三錢五分），綠萼梅瓣（一錢）

丁，胎：孕體，腰腿骨節痛，腹脹，便血，帶下，寐不安，手心熱，雖經感冒發燒，體虛。治宜求本。

細生地（四錢，春砂末三分拌），杜仲（二錢五分，鹽水炒），陳佛手（三錢五分），歸身（二錢五分），子參（三錢五分），川斷（三錢，鹽水炒），川石斛（三錢），大白芍（三錢五分），漂白朮（三錢五分），陳皮（一錢），料豆衣（三錢），生穀芽（四錢）

陳，經：胸悶不能食，食下撐脹，神疲兼有寒熱，經漏腹痛，脈濡。氣營失調，肝脾交困，不易治。

四制香附（三錢五分），川鬱金（一錢），川斷（二錢，鹽水炒），資生丸（三錢，包），臺烏藥（三錢五分），歸身（二錢，醋炒），陳佛手（三錢五分），陳皮（一錢），廣木香（七錢），杜仲（三錢，鹽水炒），法半夏（三錢五分），白芍（三錢五分），車前子（四錢，絹包），炒穀芽（五錢）

鄭，經：癸水旬余後至，脈細。營陰內乏，最防崩漏。

歸身（二錢，土炒），清阿膠（三錢五分），丹皮炭（三錢五分），熟女貞（三錢），白芍（三錢五分），杜仲（二錢），白薇（三錢五分），茯苓（四錢），細生地（四錢，春砂末四分拌），川斷（二錢），臺烏藥（三錢五分），生牡蠣（五錢，先煎），藕節（五錢）

白話文：

經產門

鍾：血虛氣滯，月經量少，腹脹噁心，食慾不振，腰痛，脈象軟弱弦細。需標本兼治。

處方：丹參、大白芍、冬瓜皮、炒穀麥芽、川石斛、杜仲(鹽水炒)、橘白、川楝子(炒)、陳佛手、大腹皮、茯苓、陳皮(鹽水炒炙)。

金：月經不調，初期一月兩次，現今二月末才來一次，脈象左邊沉滑，右邊軟弱。擬定調理氣血。

處方：歸身、杜仲(鹽水炒)、橘白、元參、川石斛、川斷(鹽水炒)、竹茹、茯苓、大白芍、丹參、料豆衣、生穀芽、陳佛手。

王：失眠、食慾不振近兩週，月經已超過兩個月，腹痛脹，脈象濡滑。應先治其急症。

處方：川石斛、朱茯苓、杜仲(鹽水炒)、炒穀芽(包)、陳皮、陳佛手、沙苑子(鹽水炒)、夜交藤、廣鬱金、紫貝齒(先煎)、姜竹茹。

朱：孕期，脈象略微滑，口甜黏膩，惡寒，疲倦，噁心、食慾不振，頭暈。胃濁痰濕阻滯，應先疏通化解。

處方：旋覆花(包)、蘇子、陳佛手、枳殼、陳皮、白蔻仁(研磨沖服)、杜仲、炒穀芽、竹茹、茯苓、漂白朮、綠萼梅瓣。

丁：孕期，腰腿關節疼痛，腹脹，便血，白帶，睡眠不安，手心發熱，曾感冒發燒，體質虛弱。治療應注重根本。

處方：細生地(拌春砂)、杜仲(鹽水炒)、陳佛手、歸身、子參、川斷(鹽水炒)、川石斛、大白芍、漂白朮、陳皮、料豆衣、生穀芽。

陳：月經期胸悶，不能進食，進食後腹脹，疲倦伴有寒熱，月經量少且腹痛，脈象濡弱。氣血失調，肝脾受損，不易治療。

處方：四制香附、川鬱金、川斷(鹽水炒)、資生丸(包)、臺烏藥、歸身(醋炒)、陳佛手、陳皮、廣木香、杜仲(鹽水炒)、法半夏、白芍、車前子(絹包)、炒穀芽。

鄭：月經超過十天後才來，脈象細弱。營陰不足，需預防崩漏。

處方：歸身(土炒)、清阿膠、丹皮炭、熟女貞、白芍、杜仲、白薇、茯苓、細生地(拌春砂)、川斷、臺烏藥、生牡蠣(先煎)、藕節。