《曹滄洲醫案》~ 疝氣門 (1)

1. 疝氣門

睪丸脹大作痛，舌中灰，鬱而化熱，最防聚成子癰，未可忽。

蘇子，延胡索，土貝，絲瓜絡，金鈴子，青皮，忍冬藤，橘核，四制香附，法半夏，歸尾，路路通

林，寒熱不透，睪丸腫大，症勢方張，最防釀成子癰。

柴胡，淡豆豉，制香附，枸橘，青皮，黑山梔，金鈴子，車前子，赤芍，橘核，土貝，延胡索，澤瀉

鄧，濕走厥少絡，睪丸腫痛，焮熱胸悶，動則氣急，致溲赤而熱，便少。宜疏泄分利主之。

四制香附，枸橘，絲瓜絡，青皮，金鈴子，赤芍，土貝，橘核，延胡索，歸尾，忍冬藤，桑枝，路路通

施，睪丸脹大，腎囊起泡，焮熱作痛，濕鬱化熱，非清化分利不可。

制香附，忍冬藤，歸尾，橘核，金鈴子，絲瓜絡，赤芍，車前子，延胡索，連翹，土貝，滑石

郁，睪丸腫脹，腰痠痰黏，不易吐，頭暈。

老蘇梗（三錢），枸橘（二錢），絲瓜絡（三錢），橘核（一錢），四制香附（三錢五分），青皮（一錢），兩頭尖（二錢，包），六曲（四錢），金鈴子（三錢），延胡索（三錢五分），車前子（四錢，包），楂炭（三錢），桑枝（五錢）

鄒，濕走厥少絡，睪丸腫大，焮熱作痛，動則氣急，溲少而赤，便少。宜疏泄分利主之。

四制香附，枸橘，土貝，忍冬藤，金鈴子，赤芍，絲瓜絡，青皮，延胡索，赤苓，歸尾，橘核，桑枝，路路通

鍾，濕熱下走肝腎，營絡內痹，睪丸偏大作脹，腰痠，脈微弦。當疏泄厥少。

蘇梗（三錢五分），川楝子（三錢，小茴香七分同炒），豬苓（三錢五分），楂炭（三錢五分），四制香附（三錢五分），延胡索（三錢五分，醋炒），澤瀉（三錢五分），白蒺藜（四錢），青皮炭（三錢五分），兩頭尖（三錢，包），絲瓜絡（三錢五分），橘核（四錢），荔枝核（四錢，打）

丁，疝氣偏大，久不消，濕痰隱伏，不易見功。

蘇梗（三錢），葫蘆巴（三錢五分），川楝子（三錢五分），川斷（三錢），制香附（三錢），兩頭尖（三錢，包），延胡索（三錢五分），絲瓜絡（三錢五分），廣木香（二錢），淡吳萸（三錢），枸橘（二錢），荔枝核（四錢），橘核丸（三錢，包）

周，咳嗽氣急漸止，睪囊脹墜，尚甚寒，神疲，脈濡。防餐後生波。

桂枝（五分），蘇梗（三錢五分），兩頭尖（三錢，包），荔枝核（四錢，打），白杏仁（四錢），川楝子（三錢五分，小茴香五分同炒），五加皮（三錢），臺烏藥（三錢五分），款冬花（三錢），延胡索（三錢五分，醋炒），橘核（四錢，打酒炒），陳麥柴（三錢），桑枝（五錢）

周，背脹足腫痛，睪囊腫，神乏嗜臥。宜標本兩治。

蔓荊子（三錢），金毛脊（三錢，去毛炙），蘇梗（三錢五分），五加皮（三錢），白蒺藜（四錢），川斷（三錢，鹽水炒），川楝子（三錢五分，小茴香五錢同炒），荔枝核枝（三錢），煨天麻（七錢），淮牛膝（三錢五分），延胡索（三錢五分），酒炒桑枝（五錢）

白話文：

疝氣門

睪丸腫脹疼痛，舌苔呈現灰色，這是因為氣鬱導致化熱的現象，最需要注意的是可能會聚集成癰瘡，不可輕忽。

建議藥方：蘇子、延胡索、土貝、絲瓜絡、金鈴子、青皮、忍冬藤、橘核、四制香附、法半夏、歸尾、路路通。

林，寒熱症狀沒有疏通，導致睪丸腫大，病勢正在發展，最需要提防釀成癰瘡。

建議藥方：柴胡、淡豆豉、制香附、枸橘、青皮、黑山梔、金鈴子、車前子、赤芍、橘核、土貝、延胡索、澤瀉。

鄧，濕氣侵入肝經和腎經的絡脈，導致睪丸腫痛，發熱發紅胸悶，活動時會氣喘，小便會變紅且熱，小便量減少。應該用疏通和利水的藥物來治療。

建議藥方：四制香附、枸橘、絲瓜絡、青皮、金鈴子、赤芍、土貝、橘核、延胡索、歸尾、忍冬藤、桑枝、路路通。

施，睪丸腫脹，陰囊出現水泡，發紅發熱疼痛，這是濕氣鬱積化熱的現象，必須用清熱化濕和利水的藥物來治療。

建議藥方：制香附、忍冬藤、歸尾、橘核、金鈴子、絲瓜絡、赤芍、車前子、延胡索、連翹、土貝、滑石。

郁，睪丸腫脹，腰部痠痛，痰多黏稠，難以咳出，並且頭暈。

建議藥方：老蘇梗（三錢）、枸橘（二錢）、絲瓜絡（三錢）、橘核（一錢）、四制香附（三錢五分）、青皮（一錢）、兩頭尖（二錢，包）、六曲（四錢）、金鈴子（三錢）、延胡索（三錢五分）、車前子（四錢，包）、楂炭（三錢）、桑枝（五錢）。

鄒，濕氣侵入肝經和腎經的絡脈，導致睪丸腫大，發紅發熱疼痛，活動時會氣喘，小便量少且顏色赤紅，大便量少。應該用疏通和利水的藥物來治療。

建議藥方：四制香附、枸橘、土貝、忍冬藤、金鈴子、赤芍、絲瓜絡、青皮、延胡索、赤茯苓、歸尾、橘核、桑枝、路路通。

鍾，濕熱往下侵入肝腎，阻礙了經絡氣血運行，導致睪丸單側腫大脹痛，腰部痠痛，脈象細微而弦。應該疏通肝經和腎經的氣血。

建議藥方：蘇梗（三錢五分）、川楝子（三錢，與小茴香七分同炒）、豬苓（三錢五分）、楂炭（三錢五分）、四制香附（三錢五分）、延胡索（三錢五分，醋炒）、澤瀉（三錢五分）、白蒺藜（四錢）、青皮炭（三錢五分）、兩頭尖（三錢，包）、絲瓜絡（三錢五分）、橘核（四錢）、荔枝核（四錢，搗碎）。

丁，疝氣偏向一側腫大，很久都無法消退，這是因為濕痰隱藏在體內，效果不明顯。

建議藥方：蘇梗（三錢）、葫蘆巴（三錢五分）、川楝子（三錢五分）、川斷（三錢）、制香附（三錢）、兩頭尖（三錢，包）、延胡索（三錢五分）、絲瓜絡（三錢五分）、廣木香（二錢）、淡吳茱萸（三錢）、枸橘（二錢）、荔枝核（四錢）、橘核丸（三錢，包）。

周，咳嗽氣喘的症狀逐漸停止，但睪丸和陰囊腫脹下墜的感覺依然很嚴重，而且還怕冷，精神疲憊，脈象細軟。需要注意飯後可能會有腹部脹痛。

建議藥方：桂枝（五分）、蘇梗（三錢五分）、兩頭尖（三錢，包）、荔枝核（四錢，搗碎）、白杏仁（四錢）、川楝子（三錢五分，與小茴香五分同炒）、五加皮（三錢）、台烏藥（三錢五分）、款冬花（三錢）、延胡索（三錢五分，醋炒）、橘核（四錢，搗碎後用酒炒）、陳麥柴（三錢）、桑枝（五錢）。

周，背部脹痛，足部腫痛，睪丸和陰囊腫大，精神疲乏且嗜睡。需要從根本原因和表面症狀同時治療。

建議藥方：蔓荊子（三錢）、金毛脊（三錢，去毛後炙）、蘇梗（三錢五分）、五加皮（三錢）、白蒺藜（四錢）、川斷（三錢，鹽水炒）、川楝子（三錢五分，與小茴香五錢同炒）、荔枝核枝（三錢）、煨天麻（七錢）、淮牛膝（三錢五分）、延胡索（三錢五分）、酒炒桑枝（五錢）。