《先醒齋醫學廣筆記》~
1. 雜證
2. 腦漏
腦者諸陽之會，而為髓之海。其位高，其氣清，忽下濁者，其變也。東垣云：上焦元氣不足，則腦為之不滿。經云：膽移熱於腦為鼻淵。夫髓者至精之物，為水之屬。腦者至陽之物，清氣所居。今為濁氣邪熱所幹，遂下臭濁之汁，是火能消物，腦有所傷也。治法先宜清肅上焦氣道，繼以鎮墜心火，補養水源，此其大略耳。
藥多取夫辛涼者，辛為金而入肺，有清肅之義，故每用以引散上焦之邪，如薄荷、荊芥、甘菊、連翹、升麻、鼠黏、天麻之屬。鎮墜心火，補養水源，如犀角、人參、天冬、麥冬、五味、硃砂、甘草，山藥、生地、茯苓、牡丹皮之屬。然須兼理乎肺肝，蓋鼻乃肺之竅，而為腦氣宣通之路，又治乎上焦而行清肅之令。
膽為春升少陽之氣，與厥陰為表裡，而上屬於腦。戴人有云：膽與三焦尋火治。《內經》謂膽熱所幹，義亦明矣。理肺用桑皮、鼠黏、桔梗、二冬、花粉、竹瀝。清肝膽以柴胡、白芍、羚羊、竹茹、棗仁、川芎。或者又謂世人多用辛溫辛熱之藥取效。此義何居？蓋辛熱甘溫，多能宣通發散，故病之微者亦能奏效耳。
此後治劫法，非不易常經，明者察之。
頭風神方（沈觀頤中丞傳自一道人，子僕婦患此，痛甚欲自縊，服二劑，數年不發。
土茯苓（忌鐵，四兩），金銀花（三錢），蔓荊子（一錢），玄參（八分），防風（一錢），明天麻（一錢），辛夷花（五分），川芎（五分），黑豆（四十九粒），燈心（二十根），芽茶（五錢）
河水，井水各一盅半，煎一盅服。
治半邊頭痛。（屬火證者用之妙）。
大黃末（三分），黃芩末（一錢）
二味和生白酒一碗，頓熱調勻，服之即愈。
又方，用芝麻炒熟舂碎，乘熱將好燒酒入磁器中，重湯熱，入芝麻，紮緊，只用一蔥管孔插入磁瓶口內，引鼻吸其氣。左則薰左，右亦如之。虛寒用燒酒，虛熱用好米醋代之。內服對病方藥。
郁證
紀華山先生雅自負，數奇，更無子，時悒悒不快，漸至痞脹，四年肌肉盡削，自分死矣。姑蘇張漣水診而戲之曰：公那須藥，一第便當霍然。以當歸（六錢），韭菜子（一兩），香附（童便炒，八錢）下之。紀有難色，不得已，減其半。張曰：作二劑耶。一服，夜夢遺，舉家慟哭。
張拍案曰：吾正欲其通爾。仍以前半劑進，胸膈間若勇士猛力一擁，解黑糞數升，尋啜粥二碗。再明日，中櫛起見客矣。逾年，生一子，即表弟汝占也。
治筋骨疼甚，如夾板狀，痛不可忍者。（李景渠中丞傳。
將騾子修下蹄爪，燒灰存性，研末，或酒、白湯調服立愈。
癇症方（名補心寧志丸）。
天竺黃（另研如面，五錢），沉香（另研如面，三錢），天門冬（去心，酒洗蒸，二兩），白芍藥（酒炒，三兩），白茯神（去心，四兩），遠志肉（甘草汁浸蒸，二兩），麥門冬（去心，二兩），炙甘草（六錢），旋覆花（一兩五錢），真蘇子（研，一兩），香附（醋浸，曬乾，童便拌，瓦上炒，三兩），半夏（薑汁拌，以明礬末少許同浸，二兩），皂角莢（不注者，去黑皮，酥炒，去子，取末，二兩）
為末，和勻，懷山藥粉糊丸如豌豆大，硃砂一兩研如法為衣。每服三錢，用竹瀝點湯下。
風癲病神方
好生犀角（四兩），銼末，每用一兩，加清水十碗，入砂鍋內熬至一碗，濾淨，再加水十碗，熬至二酒杯，加淡竹葉（四兩），水六碗，煎二碗，去渣，加犀角汁同服。盡四劑即愈。
治火上升，有痰留滯，喉間如有核，上法宜降氣清火。
真蘇子（研，二錢），廣橘紅（三錢），貝母（三錢），栝蔞根（三錢），白茯苓（三錢），麥門冬（五錢），白芍藥（三錢，酒炒），黑連翹（一錢五分），黃柏（蜜炙，一錢五分），五味子（一錢，打碎）
水煎，加竹瀝服。
施靈脩有一里人善酒，臥床褥者三年。靈脩憐而索方於仲淳。仲淳親診之，知其酒病也。夫酒濕熱之物，多飲者濕熱之邪貫於陽明，濕熱勝則下客於腎而為骨痿。昔人治痿病取陽明，以五味子為君，黃連為臣，麥門冬、乾葛、白扁豆為佐服之。
治血痞沉香丸
沉香，血竭，辰砂（各二錢五分），木香（一錢三分），真麝香（一錢三分），琥珀（五分），當歸尾（二錢五分），牡丹皮（二錢五分），延胡索（一錢五分）
為細末，用磁器煎甘草湯打糯米糊為丸。凡氣痛，酒磨，蔥湯亦可。產後血枯，酒磨服。
烏須神方
女貞實（一斗），如法去皮，每鬥用馬料黑豆（一斗），揀淨，淘洗曬乾，同蒸透，九蒸九曬。先將女貞實為末，加生薑自然汁三兩，好川椒，去閉口者及蒂，為末，三兩，同黑豆末和勻，蜜丸如梧子大。先食服四五錢，白湯或酒吞。
又方，將鱧腸草採鮮者二三十斤，搗汁，入九蒸九曬過女貞實末，再曬乾，如前為丸亦佳。但服之腹痛作泄，不若椒末、薑汁為佳。蒸女貞實先將上好老酒浸一宿，次日用黑豆蒸，如此者九，以其性寒故也。更服八珍丸以實根本。
又方（舊傳女貞實、旱蓮草二方試之甚驗，苦於腹痛作泄，仲淳再為更定涼血兼理脾）。何首烏（勿去皮，烏豆同牛膝蒸制如常法，最後用人乳浸曬三四十次，赤白各二斤），女貞實（酒拌九蒸九曬，二斤），旱蓮草（熬膏，十二兩），烏飯子膏（即南竺枝子也，十二兩），茅山術（米泔浸蒸曬三次，去皮切片，十二兩），真川椒紅（十二兩，去白膜，閉口勿用），沒石子（十兩）
為細末，以旱蓮草膏、烏飯子膏，同煉蜜和丸如梧子大。每五錢，空心飢時各一服，白湯吞。
碧霞丹（治內障、外障、暴赤眼、眵淚、昏花、翳膜）。
當歸，沒藥（各二錢），血竭，白丁香，硼砂，冰片，麝香（各一錢），馬牙硝，乳香（各五分）
俱極細末，比飛面更細三五倍，以川黃連去須切片三錢熬成膏子，和前藥為丸如豆大，用銅綠一兩五錢為衣。每用一丸，以新汲水半盞浸磁盒內，日洗五六次，一丸可洗七日。重者半月，輕者七日，迎風冷淚三日見效。（賀知忍傳）。
洗眼方（仲淳立，予親試驗）。
皮硝（一兩），杏仁（去皮尖），銅綠，明礬（各三分），側柏葉（三錢），甘菊花（三錢），桑白皮（五錢）
河水五碗，煎至二大碗，置銅盆內，洗眼及眉稜骨、兩太陽，涕出即爽然矣。日夜不拘次數。一服冬可半月，夏十日。
牙痛方（鄧定宇先生傳）。
經霜西瓜皮，燒灰敷患處牙縫內，立效。
擦牙散（章泰宇傳）。
石膏（半斤，火煨熟），白蒺藜（去刺，四兩）
為極細末，每日擦牙漱口。牙痛時頻頻擦之，立愈。
又方（陳筠翁傳自江陰，云旱蓮草開紅花者，與此地不類）。旱蓮草以青鹽醃一二宿，曬乾，為極細末，置磁罐內，擦牙，以沸湯漱口嚥下。久久兼能烏須種子。
治胃火牙疼。
馬藺頭葉，並放水溝內青苔，搗爛，以絲綿卷之。左齒痛塞左耳，右亦然。
治聾。（王槐亭服之驗）。
白蒺藜（炒去刺），為末，蜜丸，空心服。（沈四明相公專服此方，延年益壽）。
治耳中腫痛，或出水出膿。
金絲荷葉（即名虎耳草）。搗汁，滴入耳中。如有膿，可加枯礬末及干胭脂末各少許。
又方，用鮮薄荷葉同蝸牛搗汁，滴耳中，亦妙。
顧奉常女，臂患紫雲風。仲淳用豨薟、蒼耳、雄黃末之，醇漆為丸。或疑漆有毒，競沮之。然竟以此藥收功。（制漆用生蟹黃攪和，可化作水入藥）。
豨薟丸，治爛風及風疹作癢，如神。
豨薟草取末，調吞，治癱瘓甚驗。初時以人參、蘇木等分熬膏，和酒吞，傷損皆除。曾有八十老人試過。五七九月採，近根處剝開，有小蟲一條，能治小兒疳症。
解牛肉毒。
取蝦蟆一隻，置滾酒內數沸，去蝦蟆，飲酒，一吐即愈。
又方（馬銘鞠傳）。用甘菊花連根葉搗爛，和酒服，一兩碗，立愈。
治疝氣痛方（顧沖吾司馬傳，表兄李瀛洲試之，神驗）。
六味地黃丸（古方）。加北五味（三兩），肉桂（二兩，味甘者真），枸杞子（去蒂，四兩），車前子（米泔浸蒸，三兩）
將糯米一斗炊飯，乘熱下白酒藥，並前藥料和勻，如常制白酒法，三兩日後，漿來，用上好鏡面燒酒五十斤，連酒漿並糟入大甕內，泥封固，一月開，去糟濾清，酒味甘香異常。空心或飢時隨量飲，飲多不渴。
疝攻上作痛秘方（陳敬泉親驗）。
牛蒡子根，有葉時用根葉，搗爛絞汁，和好酒服之，覆被出汗，永不發。
木腎方
用豆田中菟絲子草（一名黃絲草），煎濃湯洗之，時以手搓之，隨消。
治便紅或因酒毒發者。（南昌鄧思濟傳）。
先用川黃連（去須，切片，酒炒），細末，一服三錢，空心白酒調下。忌葷腥一日。服連末後，必腹痛去血愈多，復用白芍藥（一兩），白朮（五錢），甘草（三錢），同炒，揀開。先用白芍藥煎湯服，腹痛自止；後以白朮、甘草同煎服，遂愈。又一法：以粳米（三分），糯米（七分），煮粥，空腹服，遂愈。此無他，補胃氣則陽明調，所以便紅自除也。
腸風
黃耆（蜜炙，三錢），白芍藥（酒炒，三錢），炙甘草（一錢），麥門冬（去心，五錢），生地（酒洗，四錢），當歸（酒洗，二錢），荊芥（一錢，炒），白芷（一錢），柴胡（五分），地榆（酒洗，三錢），人參（一錢），五味子（八分，去枯者，打碎，蜜蒸）
河水二盅，煎八分，空腹飢時服。
治腸風。（因飲酒過多得之者，效甚。）
專服北五味，打碎，蜜蒸，為細末，蜜丸。每清晨服三錢，服至半年。因味酸甚，服後喉中覺吞酸，加熟地黃等分為丸。服久，腸風頓止。
治猘犬傷。
野葡萄根，搗汁，酒服。
治蜈蚣傷。
用舊竹箸，火中將頭上燒黑，取下少許，研細，敷患處，立愈。
又方（馬銘鞠傳）。一法：取蜒蝣塗上，其痛立止，屢試神驗。
治蛇傷。
雄黃，雌黃（等分），極細末。先以白芷磨菜油，調塗患處，以溫火薰之，滴盡黃水為度，水出腫漸消。
又方，明礬，麝香，二味為末，摻上，以艾灸之，隨灸隨消。
又方，慎火草（即牆頭草，色綠極脆）。搗汁，同酒飲；一面搗敷咬傷處：立愈。
一婦人於壁上取雞翎卷耳，適蜈蚣生子在翎上，帶入耳中，生小蜈蚣，穿腦內，且痛且癢，百藥莫效。夢神人傳一方，令炒雞肉，熱置一器內，留一小孔，蓋上，令病者以耳受之，雞氣薰入，蜈蚣悉攢雞肉上，其病立愈。
跌打秘方
用露天糞窖中磚瓦塊多年者，或碗架濁水長流處磚瓦塊，火煅紅，研極細。跌打傷者，酒調服五分，立愈。未打服之可不痛。不宜多服，令人骨軟。
金瘡並跌打破損出血方
煉過雲母粉，菜油調敷，立止痛，更不作膿。
金瘡止血方
真番降香（紫糖色者真，切如豆大，炒略焦，研，再炒），五味子（一兩）
二味共研，敷上。
又方，舊氈帽檐，燒灰，敷上。舊網巾灰，亦好。
金石湯火跌損方
用花蕊石（舊家有用為几上小屏風者）。取三錢，為極細末，真麻油調敷患處。當日者立愈，隔日敷之痛輕，易收口。亦治產後瘀血攻心血暈，神丹。
桃花散，治跌損、刀傷、狗咬、爛腳。
用陳年風化石灰（一官升），錦紋大黃（一兩，焙燥研末），並石灰炒桃花色存性，真麻油調敷患處。當日敷之更妙。
火傷兼治湯泡方
大松樹皮，川大黃，二味等分，為細末，生桐油調敷，立愈。
又方，用大黃一味，為細末，砂糖調敷，立愈。
火燒爛神方
將好煮酒一二甕，入浴缸內，令患者浸酒中。極重不死。
又方，用鼠初生者，以真麻油浸之，入磁瓶內封固。患者將油搽上痛處，即愈。
湯火神驗方
豬毛煅存性，研細末，加輕粉、白硼砂少許，麻油調和敷之，立效，無斑痕。
治水淹。（出《說海》）。
凡遇溺水者，視其心坎尚溫，以圓器覆地，下置門一扇於上，令溺者仰臥，以鴨血灌之口中，或大小便出水，即蘇。
臨杖預服藥（湖州司獄司內杖單神效）。
胎元（一個，煅存性），黑犬對前腳上邊頂骨（一副，酥炙存性），川麻皮（煅存性），麝香（五分），乳香，沒藥（各五錢）
煉蜜丸如梧子大。每服三錢，酒吞。
杖後煎劑
紅花，紅曲（各一錢），延胡索，牛膝（各三錢），牡丹皮，五靈脂，赤芍藥，番降香（各二錢），炙甘草（七分），桃仁（七分），肉桂（五分）
水酒煎。若傷重出虛汗，加參、耆。
杖丹
風化石灰（君），真番降香末（上），半夏末（上），黃芩，黃連，黃柏，大黃（俱中）
為細末，麻油調敷患處。
杖丹散血
龍鬚草（二兩），大黃（三兩），二味為末，用麻油一斤，煎大黃焦色，濾淨去渣，加後藥：樟腦（一兩五錢），麝香（四錢），冰片（四錢），降香末（一兩），乳香，沒藥（各五錢），自然銅（燒紅醋淬九次，研細如煙，六錢）
共熬成膏藥，先劃碎杖處，用軟帛攤成膏，扎於杖處，蒸熟熱韭菜熨之，黑血出盡愈。
杖丹長肉
臘月豬油（一斤），白占，黃占（各二兩），黃連（四兩）
以豬油熬黃連轉焦色，去渣，下占熬。敷上，帛紮緊自愈。
湯洗
用蔥頭煮爛，揩洗杖瘡傷。
治杖夾神方
狗胎（封固煅，五分），遠年糞缸內瓦片（醋淬七次，二錢），雄黃（一分），硃砂（一分），木香（五分），麝香（三釐）
細末和勻，用芊芊活（最能活血）。搗爛絞汁和丸，金箔為衣。酒磨下。
杖傷丸方
乳香，沒藥，血竭，孩兒茶，自然銅（煅），川木鱉，人中白，孩兒胎（如無，以狗胎代之，倍加），地龍，土木鱉，無名異
為細末，煉蜜丸如梧子大。杖過，酒服百丸。
杖癬方
水銀（五分），輕粉，乳香，象牙末（各一錢），細茶（二錢），木香（五分），麝（少許）
為細末，雞子、黃蠟、羊油調搽。
杖丹
如遇打擊，即將松香四兩溶化，又將蔥一握，搗入松香內，攪勻，攤一膏藥貼患處，外以綿帛掩上扎定，五六日愈。
又方（朱南溪傳）。杖傷及跌磕者，用落得打草（似孩兒菊，對節生枝）。不拘多少，搗爛，酒服。如伏天杖傷出蛆，真麻油澆之立盡。
附海上單方：
癲犬咬方
先用蓑衣草扎住患處兩頭，以眾人熱小便捻洗去血水；次用胡桃殼半個，以本人熱糞裝滿蓋患處，艾火灸七壯。如本人不欲大便，傍人者亦可。急取斑貓七個，去頭足並翅，酒洗，和濕糯米，銅杓內炒米熟為度，隨將二物研成細末，加六一散三兩，分作七服。每清晨一服，白滾湯調下。本人頭頂心必有紅髮一根，要不時尋覓拔去。
劉襟湖驗過癲犬咬方
防風（五錢），黑牽牛（三錢），雄黃（三錢），斑蝥（一錢，占米炒），真麝香（三分），錦紋大黃（三錢）
上為末，溫滾水調下，空心每日服二錢。先將斑貓去頭翅足，一兩，和白黏米半升，共炒，去斑貓，食米二撮許，後服前藥。其斑貓即合入前藥內，服一料後，斑貓不可用。外加雄黃一錢，或蜜或米粉丸藥，再服，即間二三日服亦可，每服三分。茄子茄地切不可踐食，即茄漿水亦須忌之；二三年後，不必忌也。
此劉友自患癲犬咬，三日內即服此方，小便下血塊有形，得以全愈。有一人患犬咬，六日服此方，小便下血塊，竟似犬狀，亦終不救矣。然劉友所傷，不曾破皮，或毒輕而得愈，總不如前方歷試屢驗。且犬咬之毒，入心經則以益元散為引經之藥，甚為有理。山鄉一時無處買藥，多畜斑貓，預製益元散以救人，大是恩德。
治酒疸。
用苜蓿煎湯，漸飲之愈。
治刀瘡。
化屍場取燒過人骨（不化者更佳）。研細末，敷刀瘡患處，立愈。
治小兒疳症方
用天南竺煎湯飲，神效。（以上二方，俱馮權奇傳）。
治蛔結丸方
胡黃連（八錢），白芍藥（一兩五錢），檳榔（八錢），粉草（五錢），廣陳皮（二兩），肉豆蔻（不油不蛀者，五錢），史君子肉（五錢）
為細末，白糖調服。