《先醒齋醫學廣筆記》~ 卷之四 (27)
卷之四 (27)
1. 蟲魚部
斑貓，入藥除翼足，以糯米拌，炒米黃黑色，去米取用。生用吐瀉人。一法：用麩炒過，醋煮用。馬刀為之使。畏巴豆、丹參、空青。惡膚青、甘草、豆花。斑貓、芫青、亭長、地膽之毒，靛汁、黃連、黑豆、蔥、茶，皆能解之。
白花蛇，一云：去頭尾各一尺，有大毒不可用，只用中段。一云：黔蛇長大，故頭尾可去一尺；蘄蛇止可頭尾各去三寸，亦有單用頭尾者。大蛇一條，只得淨肉四兩而已，久留易蛀，惟以湯浸去頭骨，取肉炙過，密封藏之，十年亦不壞也。其骨刺須遠棄之，傷人毒與生者同也。凡酒浸，春秋三宿，夏一宿，冬五宿，取出，炭火焙乾，如此三次，以砂瓶盛，埋地中一宿出。得酒良。
烏蛇，制同上法。
蜣螂，五月五日，取蒸藏之，臨用當炙，勿置水中，令人吐。
五靈脂，此是寒號蟲糞也。此物多夾砂石，絕難修治。凡用研為細末，以酒淘飛，澄去砂腳，日乾，醋拌炒。惡人參。
穿山甲，正名鯪鯉。或炮，或燒，或酥炙，醋炙，童便炙，或油煎，土炒，蛤粉炒，當各隨本方。未有生用者。仍以尾甲乃力勝。
予見今之時師，童而習之，俱藥性隱括駢語，守為家珍，而於《神農本草》及先賢炮炙法，一切高文大牘，竟未嘗夢見。臨證用藥，方產之真贗類別，修事之軌則全乖。欲以攻病，譬如克敵致勝，責效於不練之卒。
至病者，甘以七尺之軀，往往聽其嘗試，良可憫也！先生曰：子言誠然，因檢目前嘗用諸藥品，悉按雷公炮炙，去其迂闊難遵者，而裁以己法；其無雷公者，則自為闡發，以益前人所未逮。
凡諸使制解伏，並反忌惡畏等，附系其下，庶病家考用，一覽瞭然，兼可質醫師之誤，其所稗益，功豈鮮哉！舊筆記所刻止九十餘種，今廣至四百三十九種，一一皆先生口授，而予手錄之。其間刪繁舉要，補闕拾遺，句字之出入必嚴，點畫之幾微必審，稿凡四易，始付殺青。
予竊有微勞焉！
延陵莊繼光謹識
白話文：
[蟲魚部]
斑貓入藥需去除翅膀和腳，用糯米拌勻，炒至米呈黃黑色，再去除米粒取用。生用會引起嘔吐腹瀉。另一種方法是用麩炒後，再用醋煮。馬刀是它的使役（即輔助藥物）。斑貓畏巴豆、丹參、空青，惡膚青、甘草、豆花。斑貓、芫青、亭長、地膽的毒性，都能用靛汁、黃連、黑豆、蔥、茶解毒。
白花蛇，有人說要去頭尾各一尺，因為有大毒不能使用，只用中間一段。也有人說：黔蛇很大，所以頭尾可以各去一尺；蘄蛇則頭尾各去三寸即可，也有人只用頭或尾。一條大蛇，淨肉只有四兩，久置容易腐壞，最好用湯浸泡去除頭骨，取肉炙烤後密封保存，這樣十年也不會壞。蛇骨刺要遠遠丟棄，它的毒性和活蛇一樣。凡是用酒浸泡，春秋浸泡三宿，夏天一宿，冬天五宿，取出後用炭火焙乾，如此三次，用砂瓶盛裝，埋在地裡一宿再取出，這樣泡製的酒效果更好。
烏蛇，炮製方法同上。
蜣螂，在五月五日取來蒸煮後儲藏，使用前應炙烤，不可用水洗，否則會令人嘔吐。
五靈脂，是寒號蟲的糞便。裡面常夾雜砂石，很難處理。使用時研磨成細末，用酒淘洗除去砂石，曬乾後用醋拌炒。它與人參相克。
穿山甲，正名叫鯪鯉。可以炮製、燒烤、酥炙、醋炙、童便炙、油煎、土炒、蛤粉炒，需根據不同方劑而定，沒有生用的方法。其尾甲的藥效最強。
我見到現在的醫生，年輕時就學習醫術，只懂得藥性的一些隱晦難懂的句子，將其視為珍寶，卻從未讀過《神農本草經》及歷代先賢的炮炙方法等經典書籍。臨床用藥時，對於藥材的真偽、種類、炮製方法等，完全不懂。想要攻克疾病，如同克敵制勝，卻要依靠沒有經過訓練的士兵，這是多麼危險的事！
病人冒著生命危險，卻常常聽憑他們的嘗試，實在令人惋惜！先生說：你的話很對。因此我檢視目前常用的藥材，都按照雷公炮製法來炮製，去除那些繁瑣難行的步驟，並加入自己的方法；沒有雷公炮製法的藥材，就自己闡發方法，以彌補前人沒有達到的成就。
所有藥材的使役（輔助藥物）、炮製方法、解毒方法、以及禁忌、相剋等，都附在藥物描述之後，以便患者參考使用，也能夠糾正醫生的錯誤，其益處不可謂不大！舊筆記只記載了九十多種藥物，現在擴展到四百三十九種，都是先生口授，我手錄的。過程中，我刪繁就簡，補充遺漏，對文字的出入都嚴格把關，甚至連點畫的細微之處都仔細審核，前後修改了四次，才最終完成。
我也算略盡綿薄之力！
延陵莊繼光謹識